问什么是脑动脉瘤
病情描述:
什么是脑动脉瘤
答医生回答
病情分析:
脑动脉瘤是在脑内动脉血管上的向外膨出。这主要是与脑动脉硬化或者动脉内膜炎症以及免疫疾病有关系。动脉瘤可以压迫动眼神经,导致出现复视的症状和一侧的上眼睑下垂症状,另外动脉瘤容易出现破裂,可以导致出现自发性的蛛网膜下腔出血,引起突发剧烈头疼和颈项强直的症状,通过颅脑ct血管成像和脑血管造影检查可以确诊。
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脑动脉瘤的症状脑动脉瘤在未破裂的时候,一般不会引起明显的症状,除非脑动脉瘤体积比较大,或者压迫周围的神经等,重要结构引起症状,例如一侧颈内后交通动脉瘤,有时会压迫动眼神经。引起患者一侧瞳孔散大和眼睑下垂。而绝大多数脑动脉瘤的症状,是在破裂之后,才引起人们重视。这时候患者一般会出现非常剧烈的头痛,有时还会伴有后枕部的、颈项部的疼痛。严重的患者,还可能在剧烈头痛发生的时候,出现一过性的意识不清,甚至比较严重的长期的昏迷,同时患者还可以有颈部的颈项强直等一系列的表现。01:11
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脑动脉瘤是如何分级的动脉瘤按我们神经外科,专业来说的话,它有个分级标准,叫Hunt及Hess分级,它分五级,第一级原则上是没有什么症状,或者他有轻微的头疼,这是第一级的,那么第二级的病人,就头疼比较明显了,同时可能脖子稍稍有点发硬,这是第二级的,第三级的就像我说的,上面那个症状,两个症状会加重,就头疼剧烈,同时脖子发紧发硬,也是比前面要更重,那么他们在三级,第四级的情况下,就可能会出现一些肢体的症状,或者出现一些意识上的改变,比方咱们说的病人烦躁、躁动,甚至有些反应比较淡漠,或者我们叫紧接着嗜睡,这就是他已经有点,脑功能受损害的症状出来了,这是第四级,那么第五级的话那可能就更重了,病人就出现一些意识障碍,或者有些呼吸,或者生命征的一些改变了,那么这种情况就比较严重,我们叫第五级,那么一般情况是这样的。如果你说是第一级和第二的病人,原则上我们要求是积极去治疗的,因为出现这个,只要是有症状的动脉瘤了嘛,如果你不去做手术,不去治疗的话,它会再出血,再出血带来的风险就更大,那么说一二级是比较要求,是很积极就马上去做检查,做治疗、做准备,那么三级就是稍微要观察一下,病人的情况,如果他还是比较稳定在三级,也要积极去做检查、做手术,那么四级和五级的,特别四级就要经过,一段时间的观察,这人病情比较平稳了,咱们要考虑做手术,做治疗,五级的病人一般情况下,预后比较差,只有很少的病人,经过大夫的保守治疗,以及对症治疗以后他稳定了,才给我们一个,提供给我们一个手术的机会,大部分病人可能就会,失去做手术机会,因为他来的时候出血太多了,他来的时候病人就是深昏迷,同时也影响他的呼吸和意识了,这个时候去做手术,基本上是很困难,而且也很难挽救病人的生命,这是咱们分级和治疗的一个选择。02:24
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什么是脑动脉瘤脑动脉瘤是颅内动脉血管壁的异常瘤状突起,是一种动脉的血管病变。脑动脉瘤如果不破裂,病人一般没有明显的症状,如果破裂出血,可以出现蛛网膜下腔出血。要早期的给予脑血管造影检查看动脉瘤的大小和位置,从而决定治疗方式。可以考虑给予介入治疗,弹簧圈填塞或者给予开颅手术动脉瘤夹闭。如果是蛛网膜下腔出血,出血量较少,经过积极的治疗,绝大多数病人恢复良好。如果蛛网膜下腔出血出现大的血肿,要考虑给予开颅手术,清除颅内血肿并给予动脉瘤夹闭。语音时长 01:15”
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什么引起脑动脉瘤在临床当中,高血压是会引起脑部动脉瘤的,但是高血压只是引起它之中的一个相对比较主要的原因,还有各种各样其他的因素,如果长期发生都会对自身的血管产生影响,最终形成动脉瘤。比如说糖尿病,高血脂,抽烟,饮酒等不良嗜好。这些方式虽然1天2天并不会对血管产生明显的损伤,但是长期下去对于血管都会慢慢的形成一系列的坠积性的病变。一开始血管内膜产生损伤,后期无法修复,再到后期就出现整个血管的硬化,弹性下降,在某一个特殊时间段内,因为高血压则可会引起脑部的动脉瘤,基本上都是这样的变化过程。所以要想很好的去预防动脉瘤,只有控制血压,稳定血糖,降低血脂,戒烟戒酒。语音时长 01:12”
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什么是脑交通动脉瘤脑交通动脉瘤一般情况下都是属于前交通动脉瘤,有的也会叫做后交通动脉瘤,它主要是根据血管形态的分别而出现名字的不同。如果生长在前交通动脉的属于前交通动脉瘤,如果生长在后交通动脉上叫后交通动脉瘤,现在临床上后交通动脉瘤相对比较常见。
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什么是脑动脉瘤介入介入治疗是利用现代高科技手段进行的一种微创性治疗。介入治疗应用数字技术,扩大了医生的视野,借助导管,导丝延长了医生的双手,它的切口仅有米粒大小,不用切开人体组织,就可治疗许多过去无法治疗的疾病。介入治疗具有不开刀,创伤小,恢复快,效果好的特点。
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脑动脉瘤是主动脉瘤吗脑动脉瘤不是主动脉瘤,两种疾病是不一样的。1、脑动脉瘤:脑动脉瘤一般是指颅内的动脉血管壁上出现了囊性的突起,这种囊性突起的壁一般较薄,在情绪激动、血压升高时容易发生破裂出血,使血液进入颅内蛛网膜下腔,导致患者出现严重的头痛、呕吐、抽搐等症状。患者可以进行手术治疗和介入治疗,如开颅夹闭手术,开颅以后对
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什么是脑动脉瘤栓塞术脑动脉瘤栓塞术,就是在患者的血管内部填塞一些特定的弹簧圈以及支架等等,可以达到改善血流状态的效果,减少动脉瘤再次破裂的几率。脑动脉瘤患者做介入栓塞手术之前要戒烟戒酒,且注意测量自己的血压,如果有血压过高的情况,需要用药控制,血压过高的患者在手术期间容易出现破裂出血的情况。