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• 脑动脉瘤是如何分级的

  动脉瘤按我们神经外科，专业来说的话，它有个分级标准，叫Hunt及Hess分级，它分五级，第一级原则上是没有什么症状，或者他有轻微的头疼，这是第一级的，那么第二级的病人，就头疼比较明显了，同时可能脖子稍稍有点发硬，这是第二级的，第三级的就像我说的，上面那个症状，两个症状会加重，就头疼剧烈，同时脖子发紧发硬，也是比前面要更重，那么他们在三级，第四级的情况下，就可能会出现一些肢体的症状，或者出现一些意识上的改变，比方咱们说的病人烦躁、躁动，甚至有些反应比较淡漠，或者我们叫紧接着嗜睡，这就是他已经有点，脑功能受损害的症状出来了，这是第四级，那么第五级的话那可能就更重了，病人就出现一些意识障碍，或者有些呼吸，或者生命征的一些改变了，那么这种情况就比较严重，我们叫第五级，那么一般情况是这样的。如果你说是第一级和第二的病人，原则上我们要求是积极去治疗的，因为出现这个，只要是有症状的动脉瘤了嘛，如果你不去做手术，不去治疗的话，它会再出血，再出血带来的风险就更大，那么说一二级是比较要求，是很积极就马上去做检查，做治疗、做准备，那么三级就是稍微要观察一下，病人的情况，如果他还是比较稳定在三级，也要积极去做检查、做手术，那么四级和五级的，特别四级就要经过，一段时间的观察，这人病情比较平稳了，咱们要考虑做手术，做治疗，五级的病人一般情况下，预后比较差，只有很少的病人，经过大夫的保守治疗，以及对症治疗以后他稳定了，才给我们一个，提供给我们一个手术的机会，大部分病人可能就会，失去做手术机会，因为他来的时候出血太多了，他来的时候病人就是深昏迷，同时也影响他的呼吸和意识了，这个时候去做手术，基本上是很困难，而且也很难挽救病人的生命，这是咱们分级和治疗的一个选择。

  

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  黄辉 主任医师首都医科大学附属北京世纪坛医院

  2018-08-10 10279次

• 脑动脉瘤的症状

  脑动脉瘤在未破裂的时候，一般不会引起明显的症状，除非脑动脉瘤体积比较大，或者压迫周围的神经等，重要结构引起症状，例如一侧颈内后交通动脉瘤，有时会压迫动眼神经。引起患者一侧瞳孔散大和眼睑下垂。而绝大多数脑动脉瘤的症状，是在破裂之后，才引起人们重视。这时候患者一般会出现非常剧烈的头痛，有时还会伴有后枕部的、颈项部的疼痛。严重的患者，还可能在剧烈头痛发生的时候，出现一过性的意识不清，甚至比较严重的长期的昏迷，同时患者还可以有颈部的颈项强直等一系列的表现。

  

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  范存刚 主任医师北京大学人民医院

  2018-11-19 10454次

• 什么是脑动脉瘤栓塞术
  脑动脉瘤栓塞术通常情况下，指的是使用弹簧圈，将颅内动脉瘤进行致密栓塞，是目前对于颅内动脉瘤较多选择的一种有效的手术治疗方案。颅内动脉瘤栓塞术的适应症，见于破裂的动脉瘤，当患者一般情况较好，可以耐受手术，就可以通过介入手术的方式来进行治疗。对于未破裂的颅内动脉瘤。若患者全身情况尚可，能够耐受麻醉，技术可以达到治疗目的的情况下，可以通过介入手术的方式来进行治疗。在手术前要完善相关的术前准备工作，对患者行脑血管造影，明确目前动脉瘤的部位，数量，大小，以及帮助判断有无明显的血管动脉硬化或发生动脉痉挛。
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  陈宇飞 主治医师国药同煤总医院

  2020-02-07 3536次

• 脑动脉瘤栓塞术
  脑动脉瘤是颅内动脉血管局部的异常突起。脑动脉瘤一旦破裂出血，病情较为严重，甚至可以危机生命。脑动脉瘤如果破裂出血要给予积极治疗，病情允许要做一下脑血管造影检查，看动脉瘤的大小和部位。考虑给予开颅手术，动脉瘤夹闭或者介入手术，动脉瘤栓塞，一般是给予弹簧圈栓塞。脑动脉瘤介入治疗是目前最为常用的方法之一，病人痛苦小，术后效果较好，很多病人经过介入手术治疗后是可以治愈的。脑动脉瘤栓塞，术后，三个月到半年，要做一下脑血管造影检查，给予复查。
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  代福存 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-10-26 6255次

• 什么是脑动脉瘤栓塞术
  病情分析：脑动脉瘤栓塞术就是指微创的情况下在血管的内部填塞特定的弹簧圈以及支架等等，从而达到改善血流状态的目的，最终减少动脉瘤再次破裂的几率。意见建议：建议患者一定要分清楚自己的病情变化，现在随着技术的进步，90%以上都可以采取动脉瘤栓塞等方式进行治疗。而且现在相对技术很好，尽量选择介入栓塞治疗。
  高亦深 主治医师威海市中心医院

  2020-06-12 1303次

• 脑动脉瘤栓塞术复发吗
  脑动脉瘤是颅内动脉血管的瘤状突起，多在脑动脉管壁局部的先天性缺陷和强力压力增高的基础上发生，脑动脉瘤是造成蛛网膜下腔出血的首要原因。脑动脉瘤脑做一下脑血管造影检查，看动脉瘤的大小及部位。根据造影检查的情况决定给予介入治疗，弹簧圈填塞还是开颅手术动脉瘤夹闭。脑动脉瘤栓塞术具有痛苦小恢复快的特点，脑动脉瘤栓塞术后是有可能复发的，在栓塞术后三个月到半年建议行脑血管造影检查看栓塞的情况。
  徐伟 主治医师浙江省台州医院

  2018-12-01 1801次

• 脑动脉瘤夹闭术
  目前来讲，脑动脉瘤是临床当中很常见的一种疾病，俗称是颅内的定时炸弹，其实本质上来讲它并不属于肿瘤，只是血管上鼓一个小泡，在某些特定情况下，小泡破裂之后产生相关的临床症状，最常见的是头痛，恶心，呕吐，肢体麻木无力，言语功能障碍，有的甚至出现昏迷，意识障碍等等一些情况。
  高亦深 主治医师威海市中心医院

  2018-10-12 7875次

• 脑动脉瘤栓塞术后遗症
  脑动脉瘤栓塞术后遗症主要有以下几个方面：1、出血：栓塞过程中，导管、微导管、微导丝到位后，动脉瘤张力变化导致出血；2、梗塞；3、弹簧圈逃逸；4、脑积水：如蛛网膜下腔出血后，随血液吸收引发脑积水；5、其他：患者长时间卧床，可引起肺部感染或其他潜在疾病发生，动脉瘤出血后，受到刺激或血管痉挛，引起远端部位
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 135次