问鼻咽癌会一直出现单侧鼻塞吗
病情描述:
鼻咽癌会一直出现单侧鼻塞吗
答医生回答
病情分析:
有一部分鼻咽癌患者会出现持续性单侧鼻塞,特别是癌变组织正好在后鼻孔的区域就可能会导致鼻塞,还有可能会出现鼻涕带血,鼻出血,头痛,视力下降,视野缺损,具体的症状存在个体差异,与患者的病情严重程度有关系。
意见建议:
鼻咽癌患者在发病之后,建议到耳鼻喉科和肿瘤科就诊,要进行临床分期,然后进行针对性的治疗,目前比较常用的就是放射治疗和化疗,而且需要长期规律复查,观察效果。
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鼻咽癌转移部位鼻咽癌病变很特别,就是鼻癌是一种,分化程度很差的一种,恶性程度很高的肿瘤,它可以很早期就发生淋巴结转移,就是原发灶很小,它就可以发生巨大的淋巴结转移。但是转移也是有过程,鼻咽癌最早的发生转移的部位,不是颈部,是咽后淋巴结。第一站淋巴结,它叫做前哨淋巴结,应该是咽后淋巴结的转移,但咽后淋巴结往往由于它的部位不在颈部,是在咽旁间隙,位置很高、很深,不容易早期发现。咽后淋巴结转移,容易引起咽鼓管的阻塞,咽旁间隙的受挤压。出现咽鼓管阻塞,第一个症状,可能就是耳朵闷、听力下降,这是咽后淋巴结转移的表现,如果淋巴结太大了,也可以引起肌肉的压迫、肌肉的侵犯,可以出现张口的疼痛、张口困难等等,这也是咽后淋巴结。但是咽后淋巴结局限很小的时候,不一定有这个症状,然后张开嘴,可以看到咽侧壁隆起等等,这是咽后淋巴结肿大的表现。咽后淋巴结转移以后,才容易发生颈部淋巴结转移,当然有些病人不一定,所以这个疾病的表现是各种各样的,不是按临床上的,教科书上描述那么准确的。我们认为咽后淋巴结,是第一站淋巴结,颈部淋巴结是第二站淋巴结,可是它在临床上,不是那么典型,有的病人按顺序转移,有的病人可能咽后淋巴结就不大,一来就是转移位,颈部淋巴结的转移,各种各样的表现千奇百怪的,所以都会发生。那么总的来说,鼻咽癌容易发生淋巴结的转移。淋巴结的转移,第一站是咽喉,第二站是颈部。那么少数的病人,可以不发生淋巴结的转移,向颅内转移,向颅内侵犯,通过颅底的孔裂,鼻咽部颅底的孔裂到颅内去,侵犯到颅内岩尖这些地方。这个地方,可以认为是直接侵犯,也可以认为是转移,一般来说,我认为是直接侵犯的可能性会比较大。02:55
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鼻咽癌分几期这个分期比较复杂,如果我们从专业角度来说,我们有TNM分期。TNM分期里头,又根据淋巴结转移和原发灶的大小,还有有没有远处转移,我们一般能分为,一期、二期、三期、四期。一期来说肯定是早期了,局限在鼻咽腔里头了,那么晚期的、比如四期的,肯定是突破了鼻咽部了,比如说颅底的骨头有破坏了,然后超出颅底的范围以外了,这种就是提示的晚期病变了。另外我们还要根据,淋巴结的大小,你比如说N2以上的,肯定是三期了,N3以上的肯定是四期病变了。那么有远处转移的,不管原发灶有多小,只要有远处转移了,都是属于四期的,比如说肺转移了、骨转移了,肯定就属于四期了,那么四期病变,就属于非常晚期的肿瘤了。01:18
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鼻咽癌会一直出现单侧鼻塞吗鼻咽癌一般情况下不会出现单侧鼻塞,鼻咽癌早期不会出现鼻塞,当鼻咽部的肿物生长到一定程度阻塞鼻咽部的时候,它的鼻塞是双侧鼻塞。而单侧鼻塞最常见的是鼻中隔偏曲,鼻息肉,鼻腔乳头状瘤等这些鼻腔内的疾病。所以,当出现单侧鼻塞的时候,最好是去耳鼻喉科做一个鼻内镜检查,通过鼻内镜就可以了解鼻腔的结构。鼻中隔有没有偏曲,鼻腔里面有没有新生物生成,鼻咽部有没有增厚,有没有异常的新生物。通过这个检查一般情况下就可以明确了解单侧鼻塞的原因。语音时长 01:11”
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单侧鼻塞是鼻咽癌吗鼻咽癌的典型的症状是鼻塞、鼻涕以及回吸血涕等情况,当然单侧鼻塞其实是有可能是鼻炎癌。但是我们首先得确定有没有其他方面的问题。因为鼻咽癌毕竟是一个少见的情况,最多见的单侧鼻塞的原因可能就是像鼻炎,慢性鼻炎会造成鼻塞,交替型的鼻塞以及各单侧鼻塞都是有可能出现的。第二个就是有没有鼻息肉。这也是最多见的一个情况,如果有鼻息肉是有可能会造成单侧鼻塞的,所以这种情况我们就可以通过相关的检查,纤维电子鼻咽镜检查是可以确定的。另外,也可以通过鼻腔ct检查,基本上也是可以明确是否与鼻咽癌有关系。如果我们出现反复的回吸血涕是特别需要注意的,因为鼻咽癌的病人可能早期症状并不明显,但是如果出现反复的回吸血涕,我们就需要引起重视,可能与鼻咽癌的发病是有关系的,这种情况我们就需要及时的去医院做相关的检查。语音时长 01:32”
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单侧鼻腔出血会是鼻咽癌吗病情分析:单侧鼻出血有可能是鼻咽癌,但是引起单侧鼻出血的原因是比较多的,鼻咽癌只是其中一个因素,还有可能是因为鼻腔干燥,鼻腔黏膜糜烂,鼻腔毛细血管破裂出血,也有可能是因为出血性鼻息肉导致的。意见建议:发现鼻出血之后,建议到耳鼻喉科就诊,需要做一下血常规、凝血功能检测,排查有无血液疾病,还需要做一下鼻内镜检查,主要是明确鼻腔里面具体的出血点,然后进行针对性治疗。
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鼻咽癌鼻塞怎么处理?病情分析:建议做根治性的放射治疗,通过放射治疗以后,鼻咽部的肿瘤病灶就会逐步缩小,鼻腔通气也会逐步好转。有一部分患者还需要做化疗,这样治疗效果会更好一些。还需要用生理盐水冲洗鼻腔,有助于减少鼻腔分泌物潴留,减少鼻腔里面的痂壳,也可以缓解鼻塞症状。意见建议:鼻咽癌患者在发病以后建议到肿瘤科和耳鼻喉科就诊。在日常生活当中需要放松心情,树立信心,不要过度悲观,不要过度疲劳,建议不要抽烟喝酒。
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鼻咽癌前兆的鼻塞是偶尔还是一直鼻咽癌前兆的鼻塞是一直会出现的,鼻咽癌的症状主要就是会出现单侧性的鼻塞,其次鼻出血和头痛是两个最典型的症状。常见的症状还有鼻腔出血、单侧鼻塞、单耳疼痛、耳鸣、听力减退、偏头痛、单侧口眼歪斜、颈部肿块这些情况。如果出现了这些典型的症状则证明是鼻咽癌的发生。鼻咽癌在晚期还会出现颈部淋巴结的肿大、视力障碍
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单侧鼻出血会是鼻咽癌吗单侧鼻出血会可能会是鼻咽癌,但大多数情况下和干燥性鼻炎、鼻息肉等疾病有关,可以根据发病原因,在医生指导下应用药物治疗,或者通过手术的方式治疗。1、干燥性鼻炎:本病的发病原因可能与气候干燥、疾病因素等有关。患病以后会导致鼻腔分泌物减少,鼻腔过