问尿蛋白质2十是尿毒症吗
病情描述:
尿蛋白质2十是尿毒症吗
答医生回答
病情分析:
尿蛋白质2+不一定是尿毒症。尿蛋白2+多提示为肾小球肾炎疾病。尿毒症是慢性肾脏病的终末期,此时肾小球滤过率明显下降,血肌酐明显升高,可根据年龄、体重、性别以及血肌酐水平来进行判断。
意见建议:
尿蛋白2+的患者可化验肾功,包括血尿素氮、血肌酐等,同时进行尿蛋白定量的监测,完善免疫指标、感染指标以及泌尿系超声等相关检查,排除继发因素,明确诊断。
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尿蛋白多高就是尿毒症尿蛋白高,我们通常按24小时尿蛋白定量来说,这是精准的说法,还有一种粗糙的说法,就是尿常规蛋白几个加号。那么蛋白正常人是没有的,只要出现半个加号,就是生病了,如果出现一个加号,两个加号到四个加号,那就是一定程度的肾脏病了。但是尿蛋白的加号,跟尿毒症并不划等号。尿毒症是在尿蛋白加号一段时间以后,进一步发展的结果,那么终末期肾脏病的病人、透析的病人都是尿毒症的病人,这些人他的尿量是极少的,可能只有几十毫升,一、二百毫升,那个时候倒反而没有什么加号了。所以尿蛋白的加号,跟尿毒症并不划等号。01:16
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慢性肾炎是尿毒症吗慢性肾炎一般不是尿毒症,但是慢性肾炎是可以发展到尿毒症的。慢性肾炎的病人,他主要是血尿、蛋白尿、水肿和高血压的临床表现,一部分病人会有肾功能不全的表现,但往往比较轻,我们认为它和尿毒症关系不是太大的。另外尿毒症它是因为,肾脏的功能已经完全失去了,这个时候病人出现身体内水的增多,出现尿毒素的增多,这是他的情况。那么尿毒症的病人可以从肾炎来,也可以从一些慢性的、继发性的肾脏的疾病,导致尿毒症的发生。所以慢性肾炎不是尿毒症,但是慢性肾炎是很多种,尿毒症的前期表现。01:14
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尿蛋白质2个加号是尿毒症吗尿毒症的判断标准不是尿蛋白的阳性,尿蛋白2个或者3个加号都不能够判断患者是尿毒症。尿毒症指的是肾脏组织被破坏了90%以上,肾脏就不能够充分行使它排泄的能力,所以才会有大量的代谢废物在身体内的蓄积,所以尿毒症的判断主要通过抽血来查代谢废物在血液中的浓度高低。这些代谢废物以肌酐、尿素氮为代表,所以血液中的肌酐浓度水平明显升高,达到了707umol/L,而且根据其他的病史或者是辅助检查,提示患者是慢性肾衰竭这种状态就可以判断为尿毒症。所以,尿毒症的诊断依据之一是肾功能,而不是尿蛋白。语音时长 01:08”
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尿蛋白2十是尿毒症吗尿蛋白2+并不是尿毒症,所谓尿毒症指的是肾脏功能丢失90%以上,90%以上的肾脏组织已经被毁损。肾脏的主要功能是分离血液中的代谢废物和水分,形成尿液排出体外,实际上血液是从肾脏中经过,肾脏能够达到过滤血液中的代谢废物和水分的作用,但是血液中的有益的成分是很难通过肾脏进入到尿液中的,比如蛋白质和红细胞。所以在肾脏疾病早期的时候肾脏仍然能够排谢代谢废物,但是肾脏的滤过屏障受到损害,可能会出现尿蛋白阳性,这是早期肾损害的特点。随着病情的发展最终有可能会导致肾脏不能排出这些代谢废物,这个时候叫做肾衰竭,肾衰竭最严重的状态叫做尿毒症。所以尿蛋白2+不是尿毒症的特点,并不是尿毒症的诊断标准,尿毒症的患者可能会出现尿蛋白的阳性,但是尿毒症的诊断标准是要看肾脏能不能排泄代谢废物,要看血里面代谢废物代表肌酐的水平。语音时长 1:42”
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尿蛋白质2十是肾炎吗病情分析:尿蛋白两个加号不一定是肾炎导致的。其他情况比如发热、剧烈运动可以导致生理性的尿蛋白升高,而尿路感染,泌尿系肿瘤,前列腺炎或者妇科炎症阴道分泌物污染尿样,同样可以导致尿蛋白阳性。意见建议:建议休息好,避免感冒发烧、剧烈运动的情况下再次复查尿常规,如果仍然有尿蛋白,需要做24小时尿蛋白定量、肾功能、尿蛋白谱等相关检查来确诊。
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尿蛋白是尿毒症吗病情分析:如果单纯的表现为尿蛋白,没有肌酐升高,不是尿毒症。尿毒症的诊断标准不是以是否有尿蛋白来确定的,是根据血肌酐多少或者根据肾小球滤过率多少而确定的。意见建议:尿蛋白患者平时饮食上需要注意低盐饮食,每日食盐摄入量小于等于5克。同时需要注意优质低蛋白饮食,每日蛋白摄入量控制在0.6~1.0克每公斤体重每天,以瘦肉,禽肉,鱼虾,牛奶,鸡蛋等优质蛋白为主。
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尿蛋白2十是尿毒症吗尿蛋白2+并不是尿毒症,所谓尿毒症指的是肾脏功能丢失90%以上,90%以上的肾脏组织已经被毁损。肾脏的主要功能是分离血液中的代谢废物和水分,形成尿液排出体外,实际上血液是从肾脏中经过,肾脏能够达到过滤血液中的代谢废物和水分的作用,但是血液中的有益的成分是很难通过肾脏进入到尿液中的,比如蛋白质和红细胞
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尿蛋白质1十是肾病吗尿蛋白1+一定要判断病人尿蛋白是一过性还是持续性,如果是一过性,就不是肾病,如果是持续性,就属于肾病的范畴,肾病根据病因的不同,可以分为原发,继发和遗传,一定要进一步寻找有没有继发性原因,病人没有高血压,没有糖尿病,完善相关检查,排除狼疮,紫癜,乙肝,骨髓瘤,淋巴瘤,肺癌,胃癌等实体肿瘤引起的肾脏损