问脑出血和脑梗塞吃什么药好

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• 脑出血和脑梗塞有哪些区别

  首先这两个疾病都属于脑卒中，都属于脑血管病。脑出血主要是由于血管破裂，破裂的血管会把血液从破裂的血管里面出来，压迫我们局部组织引起的一些临床症状。脑梗死是由于血管堵塞，堵塞血管以后会引起血管远端缺血、缺氧，导致神经功能的症状。所以这两个疾病是完全不同的，而且治疗方案也是不一样的。如果你是脑出血了，按照脑梗死来治疗，就完全治疗相反了，所以我们一定要给予明确诊断。目前诊断比较容易，因为我们现在国家条件也改善了，所以很多县医院都有条件做CT。所以一般如果进行头颅影像学，特别是头颅CT检查我们就很容易鉴别。因为在CT上很容易区别脑梗死跟脑出血。那么对于一些偏远的或者其他地区，如果没有进行影像学，或者在马路上被人发现的患者也是可以识别的。其实脑梗死跟脑出血在临床表现上还是有一定区别的：第一，脑出血患者大部分是有高血压，或者有动脉粥样硬化病史，而且在急性期常常会血压很高。脑梗死的患者常常会有短暂脑缺血发作，或者有缓慢的动脉粥样硬化病史。第二，脑出血常常是在情绪激动，或者在用力的时候。比如有些病人在大便的时候，有些患者在干重活的时候，有些患者在与别人吵架的时候，这些情况下会发生。脑梗死一般是在安静，或者静态下，例如睡眠以后发现的。第三，脑出血一般来讲发病比较急，进展比较快，常常在数小时之内达到高峰，发病之前常常没有先兆。脑梗死常常进展缓慢，常常在发病一至两天后逐渐加重，发病前常常有短暂脑缺血的病史。第四，脑出血患者常常会有头痛、恶心、呕吐、颈项强直等颅内压增高的症状，血压可能也会短期内很快升高，也有可能出现意识障碍。脑梗死患者发病时候，多半会血压相对是正常的，一般不会有头痛、恶心、吐等一些症状。第五，脑出血的患者如果腰穿，压力一般是偏高的。脑梗死，腰穿一般压力是正常的。脑出血患者常常还会出现中枢性呼吸障碍，例如侵犯到脑干等等，瞳孔可能会出现不对称，或者双侧瞳孔缩小。脑梗死相对来讲出现这些症状会少一些。所以相对来讲，我们临床上脑出血跟脑梗死属于不同的疾病，临床表现也略有差异，治疗方案完全不同，所以需要我们进行鉴别给予相应的治疗。

  

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  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2019-09-29 21767次

• 防止脑梗塞吃什么药

  防止脑梗塞的药有很多，我们临床上常用有抗凝的、改善循环的、促进保护脑细胞的，以及控制基础病的药物。比如说临床常用的阿司匹林、氯吡格雷，抗凝，防止血栓的形成，防止出现栓塞的病灶。治疗基础病，比如有动脉硬化，有高血压，就应该治疗动脉硬化。高血压是一个终身的诊断，终身的需要治疗，天天都要服降压药，控制好血压。那么有糖尿病的，有高脂血症的，有高同型半胱氨酸血症的，也要同时治疗这些基础病，降糖的药、降脂的药、降高同型半胱氨酸的药，都应该日常服用。所以这些疾病的控制和治疗，用的药物都是很复杂的，需由专业医师开具处方进行治疗，患者不可以自行用药治疗，效果不好，浪费资源，还会延误病情。在这里不提具体的药名，防止误会，还是应该由专业医师开具处方，给患者服用效果最理想。

  

  01:44
  黄世昌 副主任医师北京大学第一医院

  2019-12-18 28587次

• 脑出血和脑梗塞吃什么药好
  脑出血和脑梗塞在急性期是不能单纯通过吃药治疗的，这个必须要住院，通过静脉输液应用药物治疗。因为这两者都是属于比较严重的疾病，厉害的甚至能够危及到生命，也有一些会留下长期的后遗症。在早期通过住院输液，能够尽最大程度上的促进恢复，而在病情稳定以后可以通过口服药物治疗。但是脑出血跟脑梗塞用药是不一样的，这两者是不同的疾病。脑出血大多数是高血压引起的，所以如果有高血压的话，首先要按时服用降压药物，将血压控制正常，预防再复发，另外可以口服软化脑血管的药物，比如复方丹参片等。另外，脑梗塞需要应用抗凝药物，可以长期服用阿司匹林，另外可以服用脑心通胶囊等，如果血脂偏高的话，需要同时服用辛伐他汀，这样能够固定斑块，预防血管狭窄进一步加重。
  语音时长 1:25”
  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2018-09-14 1522次

• 脑梗塞脑出血吃什么药好
  脑梗塞和脑出血，属于两种疾病，用药和治疗方法不一样。在急性期，不能单纯通过吃药治疗，需要住院，通过输液治疗。特别是如果脑出血量多，进行急症手术清除血肿，否则会因为血肿压迫脑组织而危及到生命。病情稳定以后，可以服用阿司匹林、辛伐他汀和脑心通胶囊，能够抑制血小板的凝集，软化血管，预防血管粥样硬化的加重，预防脑梗塞进一步复发和加重有帮助。脑出血在后期，可以用营养神经药物，如果林胆碱钠胶囊和脑蛋白水解物片，高血压是引起脑出血的最常见病因，血压高，要按时服用降压药物，口服复方丹参片，软化脑血管减少再次出现破裂的风险。
  语音时长 1:20”
  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2018-09-08 1510次

• 脑梗塞脑出血吃什么药好
  脑梗塞和脑出血虽然都是脑血管病，但两者的治疗方法是不一样的，急性期都是需要通过静脉输液治疗的，在病情稳定后可以通过要口服药物处理，脑梗塞需要长期服用阿司匹林，另外可以服用脑心通胶囊和辛伐他汀，而脑出血主要是需要控制血压，有高血压的话要长期服用降压药物，比如硝苯地平缓释片，依那普利等，另外也可以服用一些软化脑血管的药物，比如复方丹参片。
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2018-11-14 1701次

• 脑梗塞脑出血吃什么好
  脑梗塞如果是同时伴有脑积水的话平时在饮食上要注意避免吃油腻的食物，肥肉以及油炸食品，另外不要吃高胆固醇的食物比如动物的肝脏，鱿鱼以及蛋黄等，这些食物容易引起血管的粥样硬化从而导致血管的狭窄和堵塞有可能诱发脑梗塞复发和加重的。另外在平时的饮食上也不能饮酒和吸烟，平时可以多吃一些富含维生素c的水果和青菜，菠菜、芹菜、白菜、油菜以及苹果，这些富含维生素c，维生素c也具备保护血管的作用，能够增加血管的弹性，预防血管的硬化。所以对于脑梗塞也是有好处的。
  杜柏 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-24 1201次

• 脑梗塞脑出血吃什么药
  脑梗塞跟脑出血是两种不同的疾病，应用的药物也是不一样的。在急性期是不能单纯通过吃药治疗的，急性期必须通过住院输液治疗。而如果经过治疗稳定了，那可以通过吃药治疗脑梗塞，需要长期服用阿司匹林，另外可以服用辛伐他汀和脑心通胶囊，来预防血管堵塞和狭窄，预防脑梗塞的复发。而脑出血在后期可以口服一些软化脑血管的
  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2018-10-23 6746次

• 脑梗塞脑出血后吃什么药
  脑梗塞和脑出血都是属于急性脑血管病，老年人发病率比较高，这两者在急性期是不能单纯通过吃药治疗的，急性期需要通过静脉输液，另外如果出血量比较大，导致出现压迫脑干形成脑疝的话，还要进行手术将血肿清除，而如果脑梗塞的面积非常大，导致出现急性脑水肿，引起脑疝，也是要进行手术去骨瓣减压的，早期单纯通过吃药治疗
  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2018-09-20 8769次