问跟骨骨折术后骨髓炎怎么办

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• 骨髓炎的治疗

  骨髓炎的发生，主要是外伤和手术引起，血源性的感染比较多见，处理的常用的方法是病灶清除、冲洗、植骨。它的方法常见的是穿刺的吸引术，开放引流术，死骨切除术以及截肢术。我们科里边常用的方法是：第一，脉冲冲洗、铰刀、抗生素泵。第二，大块的骨去除，骨搬移。第三，死骨清除，抗生素链珠应用形成抗生素膜，后期行骨移植。第四，皮肤的缺损，会行皮肤的牵拉，免去做皮瓣的手术。

  

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  贾小宝 主治医师中国人民解放军第八一医院

  2019-02-25 4986次

• 什么是骨髓炎

  骨髓炎顾名思义是骨髓的炎症。虽然说是骨髓，但是骨髓炎不局限于骨髓，骨髓、骨皮质、骨膜，这些地方炎症都叫骨髓炎，不是说只是骨髓的炎症。这个炎症是一个感染性炎症，不像咱们的颈肩腰腿疼，那些往往是无菌性炎症。骨髓炎是个感染性炎症，它感染了一些化脓性细菌、革兰氏阳性菌，往往是金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌，这些为主；革兰氏阴性菌，比如大肠杆菌、绿脓杆菌等等；还有分歧杆菌或者真菌等等的感染都叫骨髓炎。就是骨髓、骨皮质、骨膜的，甭管是有氧菌、厌氧菌、分歧杆菌、真菌等等，引起的感染性炎症，就叫骨髓炎。

  

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  王建军 主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-11-23 25161次

• 跟骨骨折术后骨髓炎
  对于这种病治疗还是比较棘手的，这种病也是非常严重的，需要到正规医院进行积极的对症治疗。首先我认为需要取分泌物，做个细菌培养，根据培养检查结果选用有效的抗生素来控制局部的感染。再就是对于伤口需要积极的进行换药、消毒，防止感染是至关重要的，一般换药的时候可以用双氧水、盐水进行冲洗，然后碘伏消毒就可以的。当然对于骨髓炎已经比较严重，脓性分泌物非常多，单纯的通过简单的换药是很难改善的，最好的治疗办法还是需要积极的到手术室进行彻底的清创手术治疗就可以的，清创术后可以进行置管引流或者冲洗都可以。再就是需要积极的加大抗生素的力度来控制骨髓炎的发展。
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  程斌 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-10-31 1757次

• 跟骨骨髓炎怎么治疗
  一、急性期应立即敞开创口引流，以免脓液进入骨髓腔内。二、全身性使用抗生素，并按细菌培养及药物培养试验的结果，调整用药。三、分次清创，清除创口内异物，化石组织与游离碎片碎骨片。四、用石膏固定换药。五、慢性期时往往有骨外露，骨密质暴露于空气中会干燥坏死，使临近肉芽组织难以长住，处理方法是在骨质上钻孔，使生长肉芽组织覆盖骨面，但生长肉芽组织往往是不健康的，也可以用骨刀将暴露于空气中的死骨削去一层，直至清创面有渗血为止。六、有骨缺损时，一般伤口愈合六个月了，没有任何复发才可以植骨手术。
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  陈秋辉 主治医师井冈山大学附属医院

  2019-04-04 2319次

• 跟骨骨髓炎窦道疤痕怎么办
  骨髓炎窦道因为皮肤及皮下组织长期被炎症浸润引起的炎性水肿反应所致的瘢痕，一般是可以在骨髓炎治愈后再没有渗出的炎症反应了就再次扩创瘢痕切除就可以了，如果面积大无法直接缝合一般是做个皮瓣植皮手术治疗的。一般是无法自己完全愈合好的，具体情况需要有经验的专业医生根据实际情况全面评估一下的。
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2018-12-01 1401次

• 跟骨骨髓炎怎么治疗
  一般来说跟骨骨髓炎都是由于外伤手术之后，引起的术后骨髓炎，出现骨髓炎之后会出现窦道经久不愈，如果有死骨一定要把死骨清除干净，然后用骨水泥旷置，炎症完全控制之后，才可以植骨手术或者进行转移皮瓣儿治疗，病程需要一年左右的时间。可能需要多次手术。
  徐伟 主治医师浙江省台州医院

  2018-12-01 1501次

• 骨折术后并发骨髓炎
  对于骨折手术以后的病人并发的骨髓炎，一是见于开放性的骨折病人，在开放创面清创不彻底的情况下，很容易导致细菌在创面生长繁殖，就会导致骨折部位出现侵蚀，导致骨髓腔的感染，后期引起骨髓炎的情况。再就是见于手术过程中无菌操作不好，很容易导致细菌在刀口内生长繁殖，后期也会引起骨髓炎的情况。再就是骨折术后如果说
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2022-01-20 262次

• 骨髓炎骨折了怎么办
  骨髓炎后如果引起骨折，需要进行手术治疗。手术一般是需要对骨髓炎的地方进行彻底的清创，去除死骨和周围炎性组织。然后进行接骨，接骨出现红辣椒征为指征，也就是接骨断端出现点状出血。同时，安放外固定架，外固定架一般选用的是单边延长架，这样在骨髓炎感染控制之后可以进行骨搬运，来进行填补骨缺损。术后还需要进行抗
  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2022-01-25 191次