问直肠癌手术复发怎么办
病情描述:
直肠癌手术复发怎么办
答医生回答
病情分析:
直肠癌手术后如果有复发,一般来说要具体复发的部位是否有远处转移,如果已经有远处转移,那么这种情况基本上没有了根治性手术指征,一般是建议进行化疗或者靶向治疗等等,如果没有远处转移,那么建议进行积极的手术治疗。
意见建议:
除了进行上述治疗以外,还建议患者适当的多吃一些高蛋白高能量的食物以补充,营养另外也要进行止痛,对症治疗,保持大便软化排便顺畅,避免饮酒,避免吸烟,避免过度劳累,避免辛辣刺激饮食等等。
病情分析:
可在主治医生评估指导下根据患者和病变的具体情况评估,可切除或潜在可切除患者争取手术治疗,并与新辅助放化疗、术中放疗、辅助放化疗等结合使用;不可切除的患者建议放、化疗结合的综合治疗。
意见建议:
必须在术前评估复发病灶得到根治切除的可能性。根据复发范围考虑决定是否使用新辅助放化疗;根据术中探查结果核实病灶的可切除性,必要时可行术中冰冻病理检查。
为你推荐
-
直肠癌术后粘连怎么办肠粘连的问题,并不仅仅是直肠癌手术,才会出现的术后并发症。在外科发展了200多年的历史上,并发症一直被广大的医生所预防,积极的去改进,但是一直没有一个很好的改进办法。那么当肠梗阻发生以后,我们一般是采取保守治疗,因为再次手术的话,可能会造成更严重、更新的肠粘连,也会造成新的粘连性的肠梗阻。只要不是明显的闭袢性的肠梗阻,和绞窄性的肠梗阻,我们一般是以保守治疗为主。当然,近20年来,腹腔镜技术的广泛开展,微创技术的广泛开展,已经很有效的避免了术后肠粘连,或者说降低了术后肠粘连的发生率。01:06
-
直肠癌复发的症状直肠癌,如果复发会再次出现,相当于第一次发直肠癌,那些类似的症状,比如说出现大便的习惯再次改变、排便困难、便血、消瘦、贫血。如果说复发的肿瘤,侵犯了其他的部位,比如说侵犯了膀胱、前列腺、阴道、子宫等等这些结构,会发生这些结构同时出现症状,比如说便血、阴道出血、局部的一些感染疼痛。如果复发的时候,并发了肝转移、肺转移等等,其他的转移,可能同样出现这些脏器的体征,比如说腹水、咳血、胸痛等等,这一系列的症状。01:08
-
直肠癌手术复发怎么办在临床上直肠癌手术以后的患者,如果出现了复发,这时候要对患者的病情进行充分的评估,如果患者的直肠癌复发病灶能够进行手术切除的话,建议患者进行积极的手术治疗为好,手术方式为直肠癌根治术,而且经过积极的手术治疗之后,还要对患者进行化学药物治疗、靶向药物治疗、放射线治疗等,这要依据患者的病理类型、病理分期,再结合患者的身体状况来决定。而且,需要明确的是有一部分直肠癌手术以后的患者如果出现了复发,这时候患者失去了手术治疗机会。此时对患者进行积极的化学药物治疗、放射线治疗、靶向药物治疗等也能很好的缓解患者的病情,而且有的时候还能争取到手术治疗的机会,这样才有利于患者的身体健康。语音时长 01:14”
-
直肠癌手术后复发怎么办当直肠癌的患者手术以后出现复发的时候,千万不要贻误病情,要积极的进行术前检查及准备,做好手术评估,排除手术禁忌后,进行再次手术治疗为好,手术方式为直肠癌切除术。手术以后,一定要对患者进行积极的化学药物治疗、靶向药物治疗、放射线治疗等。当然,这要建立在患者恢复良好,还要依据患者的病理学检查结果的基础之上,这样才有利于患者的身体健康。而且,直肠癌手术以后,一旦患者出现了复发,预示着患者的病情是重的,要对患者进行积极的随访复查,动态地监测患者的病情变化,及时的调整治疗方案,从而有利于患者的身体健康。语音时长 01:11”
-
直肠癌复发怎么办直肠癌复发是直肠癌手术治疗一个比较棘手的问题,在国内这么几十年来的报道,直肠癌术后复发的复发率有高也有低。直肠癌术后局部复发的患者的复发灶往往以输尿管、膀胱、前列腺等粘连浸润,再次手术往往相当困难,手术切除患者的五年生存率10%左右,因此局部复发的患者经过统计能够在一起治愈的机会只有3%到5%,直肠癌术后复发大部分都是发生在保肛术后,术后局部复发的原因大致如下,第一,肿瘤远端的切除距离不足,还有就是直肠系膜和直肠周围的组织清除不充分,还有第三个就是直肠术中的癌细胞种植转移引起的。
-
直肠癌复发手术直肠癌手术以后,复发主要的表现在大便带血,排便困难,或者在直肠内切掉了以后,周围出现了复发,会压迫到神经,压迫到输尿管。所以可能会有一部分病人,大便还是正常的,但是会出现排尿的困难,或者是血尿等等。另外对于直肠癌,结肠癌非常重要的血液的肿瘤指标,尤其是癌胚抗原,还叫CA19-9,它的指标的升高,提示肿瘤可能会有复发。所以手术以后,要定期做结肠镜检查,做血液的肿瘤指标的测定,另外,做盆腔的磁共振或者CT的检查。
-
直肠癌复发怎么办在临床上,直肠癌的患者一旦出现复发,建议患者到正规医院进行积极的手术治疗,手术以后要依据患者的病理学类型、病理学分期,再结合患者的身体状态,对患者进行化学药物治疗、放射线治疗等,这样才有利于患者病情的控制,而且,建议患者进行定期的随访复查,动态的监测病情变化,及时的调整治疗方案,这样才有利于患者的身
-
直肠癌手术后复发了怎么办对于直肠癌手术之后复发的患者,首先要进行全身的静脉化疗。另外部分患者,还可以考虑进行肿瘤局部的放射治疗,以及抽血做一下基因检测,根据基因检测的结果,筛选出敏感的化疗药物以及靶向药物,进行使用。例如患者可以考虑口服卡培他滨片以及替吉奥进行口服化疗。另外患者还可以考虑使用曲妥珠单抗、帕妥珠单抗等药物,进