问脑动脉瘤如何分类

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• 脑动脉瘤是如何分级的

  动脉瘤按我们神经外科，专业来说的话，它有个分级标准，叫Hunt及Hess分级，它分五级，第一级原则上是没有什么症状，或者他有轻微的头疼，这是第一级的，那么第二级的病人，就头疼比较明显了，同时可能脖子稍稍有点发硬，这是第二级的，第三级的就像我说的，上面那个症状，两个症状会加重，就头疼剧烈，同时脖子发紧发硬，也是比前面要更重，那么他们在三级，第四级的情况下，就可能会出现一些肢体的症状，或者出现一些意识上的改变，比方咱们说的病人烦躁、躁动，甚至有些反应比较淡漠，或者我们叫紧接着嗜睡，这就是他已经有点，脑功能受损害的症状出来了，这是第四级，那么第五级的话那可能就更重了，病人就出现一些意识障碍，或者有些呼吸，或者生命征的一些改变了，那么这种情况就比较严重，我们叫第五级，那么一般情况是这样的。如果你说是第一级和第二的病人，原则上我们要求是积极去治疗的，因为出现这个，只要是有症状的动脉瘤了嘛，如果你不去做手术，不去治疗的话，它会再出血，再出血带来的风险就更大，那么说一二级是比较要求，是很积极就马上去做检查，做治疗、做准备，那么三级就是稍微要观察一下，病人的情况，如果他还是比较稳定在三级，也要积极去做检查、做手术，那么四级和五级的，特别四级就要经过，一段时间的观察，这人病情比较平稳了，咱们要考虑做手术，做治疗，五级的病人一般情况下，预后比较差，只有很少的病人，经过大夫的保守治疗，以及对症治疗以后他稳定了，才给我们一个，提供给我们一个手术的机会，大部分病人可能就会，失去做手术机会，因为他来的时候出血太多了，他来的时候病人就是深昏迷，同时也影响他的呼吸和意识了，这个时候去做手术，基本上是很困难，而且也很难挽救病人的生命，这是咱们分级和治疗的一个选择。

  

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  黄辉 主任医师首都医科大学附属北京世纪坛医院

  2018-08-10 10279次

• 脑动脉瘤的症状

  脑动脉瘤在未破裂的时候，一般不会引起明显的症状，除非脑动脉瘤体积比较大，或者压迫周围的神经等，重要结构引起症状，例如一侧颈内后交通动脉瘤，有时会压迫动眼神经。引起患者一侧瞳孔散大和眼睑下垂。而绝大多数脑动脉瘤的症状，是在破裂之后，才引起人们重视。这时候患者一般会出现非常剧烈的头痛，有时还会伴有后枕部的、颈项部的疼痛。严重的患者，还可能在剧烈头痛发生的时候，出现一过性的意识不清，甚至比较严重的长期的昏迷，同时患者还可以有颈部的颈项强直等一系列的表现。

  

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  范存刚 主任医师北京大学人民医院

  2018-11-19 10455次

• 脑动脉瘤如何分类
  对于脑部动脉瘤来说，如果按形态进行分类可以分为囊状动脉瘤、梭形动脉瘤以及壁间动脉瘤三种形态。通常囊状动脉瘤较为常见，根据动脉瘤的直径大小又可以分为四种类型，小于0.5cm，为小动脉瘤。等于或大于0.5cm，小于1.5cm，为一般动脉瘤。等于或大于1.5cm及小于2.5cm，为大型动脉瘤。等于或大于2.5cm，为巨型动脉瘤。相对来说，大部分颅内的动脉瘤小于0.5cm，巨型的颅内动脉瘤较为罕见。动脉瘤还可以根据其发生的部位不同，可以分为前交通动脉瘤，后交通动脉瘤等类型。
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  陈宇飞 主治医师国药同煤总医院

  2020-02-17 1827次

• 动脉瘤分类
  动脉瘤是由于动脉壁的病变或损伤，形成动脉壁局限性或弥漫性扩张或膨出的表现，以膨胀性、搏动性肿块为主要表现，可以发生在动脉系统的任何部位，以肢体主干动脉、主动脉和颈动脉较为常见，分为真性和假性两种，属于血管外科。它常见的病因就是动脉粥样硬化损伤、感染免疫疾病、先天性动脉壁结构异常。动脉瘤常见的临床表现有体表波动性肿块、剧烈疼痛、肢体坏死等，多发生在五十岁以上的老人，常伴有高血压、冠心病等。它通常是由锐性或钝性损伤所致，结合细菌性的心内膜炎或脓毒血症时，病毒可侵袭动脉管壁，导致动脉壁薄弱，形成感染性动脉瘤，所以说动脉瘤还是很容易感染的。非感性动脉瘤多是由免疫疾病引起，如果多发性大动脉炎、白塞综合征等。
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  李长颖 副主任医师大连港医院

  2018-09-27 3287次

• 脑动脉瘤如何保养
  有脑动脉瘤在平时首先要进行饮食和生活习惯的调整。饮食上要多吃富含维生素c的食物，不要吃油腻的食物和高胆固醇的食物，避免吃辛辣刺激性食物，生活上要避免熬夜，要保证充足睡眠，避免剧烈运动和情绪激动，同时要控制好血压，能够减少动脉瘤破裂的风险，另外需要及早的进行处理，需要进行开颅手术或者介入栓塞动脉瘤，这样才能完全避免动脉瘤的破裂。
  袁越 主任医师中日友好医院

  2018-12-12 1501次

• 脑动脉瘤手术如何
  脑动脉瘤是颅内动脉血管异常突起，脑动脉瘤如果没有破裂，查体发现动脉瘤直径小于3毫米，可以给予观察，定期复查，但有危险因素如高血压、动脉瘤家族史，动脉瘤不规则或者动脉瘤破裂要及时的给予治疗。脑动脉瘤要做脑血管造影检查，看动脉瘤的大小及位置，根据脑血管造影检查的情况考虑给予动脉瘤弹簧圈栓塞或者是开颅手术，脑动脉瘤一旦破裂出血有很大的危害性甚至会危及生命，因此要给予足够的重视。
  艾兵泉 主治医师惠阳三和医院

  2018-12-16 901次

• 脑动脉瘤如何预防
  预防脑动脉瘤，首先要养成良好的生活习惯以及饮食习惯，且注意戒烟戒酒，积极锻炼，每天需要做一个小时左右的有氧运动，不能吃油腻，油炸食物。脑动脉瘤属于血管性疾病，不是普通的肿瘤，患者在确定病情之后需要采用手术方式来治疗，如果不能及时治疗，有可能会出现破裂出血的情况。
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2024-11-21 0次

• 脑动脉瘤预后如何
  脑动脉瘤的预后情况因多种因素而不同。如果能在动脉瘤破裂前及时发现并有效治疗，预后通常较好，患者有可能恢复正常生活。要是动脉瘤破裂出血，情况就比较复杂。部分患者经过积极治疗，如手术夹闭或血管内栓塞等，也可以有较好的恢复，但也有些患者会出现严重的并发症，像脑梗死、脑积水等，影响预后。
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2024-11-22 0次