问治疗老年高血压有哪些方法？
病情描述：
治疗老年高血压有哪些方法？
答医生回答
田鹏飞主治医师
淄博市第一医院心血管内科
2020-02-27
病情分析：
意见建议：
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老年高血压的药物治疗老年人他的高血压，有他自身的特点。第一点，大多数老年人的高血压，属于一到二级的高血压，就是血压的数值不太高，但是他的症状表现的却特别明显，头晕耳鸣、周身无力，他和他的血压高低是不成正比的。第二点是老年人由于动脉硬化，调节能力差，他的血压波动比较大。第三点就是老年人，并发症比较多，就是说有很多老年人有冠心病、有脑梗死、有心功能下降或者有动脉硬化，都非常常见，所以他的血压不好控制。第四点，老年人的脉压差比较大，动脉硬化使老年人的收缩压增大，收缩压比较高使血管的回缩力缩小，所以他舒张压不高或者是低，出现这种情况。所以老年人的高血压的治疗，主要是降压药从小剂量开始，先平稳地降压，主要是保护他的靶器官，比方保护他的心脏、肾脏和大脑。老年人的血压一般是动脉硬化，还有老年人他那个血容量，相对来说要多一点，所以他一般是用的是利尿剂，加血管紧张素转换酶抑制剂，主要是选这两种药物。但是根据他的并发症呢，也可以选择钙离子拮抗剂，就是说地平类的，还有醛固酮受体拮抗剂，β受体阻滞剂，血管紧张素2受体拮抗剂，这几类降血压的药物，根据他的并发症也可以选择。一般老年人降血压呢，他的要求的数值比较宽松，一般是收缩压小于150毫米汞柱，舒张压小于70毫米汞柱的时候，我们暂时不用药，先暂时观察。如果是舒张压小于70毫米汞柱，收缩压是在150，到179毫米汞柱的时候，我们就用小剂量的利尿剂，或是加上钙离子拮抗剂，就是地平类的，或者再加上ACEI类的、ARB类的，就是说普利类的或沙坦类的，比如缬沙坦、卡托普利这一类药物。当他的舒张压小于70毫米汞柱，收缩压大于180毫米汞柱的时候，或者是收缩压大于150毫米汞柱，或者是舒张压大于70毫米汞柱，我们还是选用常规的药物治疗。
03:28
景晓玲
副主任医师首都医科大学附属北京康复医院
2019-10-25 2357次
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老年高血压用药注意事项有哪些老年高血压，也是需要用降压药来控制的，把血压控制在比较合适的范围。但是老年高血压的治疗当中，特别忌讳的是把血压降的太低，或者是降的太猛。对于老年高血压，如果血压降得太低或者太猛，容易导致脑供血不足，甚至诱发缺血性卒中，甚至比血压高更加危险或者危害。所以老年人，在用降压药当中，一定要和缓，要让血压慢慢的降下来，还不能降得太低，高压不能低于120毫米汞柱，所以老年人在用药当中，一定要注意血压不能降的太低，或者是不能降的太猛。
01:14
刘春萍
主任医师中国人民解放军陆军总医院
2021-01-20 2043次
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治疗老年高血压有哪些方法？治疗老年高血压的方法主要是生活方式干预和药物治疗。生活方式干预，适用于所有的高血压患者，包括减轻体重，减少钠盐的摄入，补充钾盐，减少脂肪的摄入，戒烟限酒，增加运动，保持良好的心情，必要时可补充叶酸制剂。对于降压药物应合理选择，老年患者通常选择钙离子拮抗剂，可有效降低老年高血压患者的血压。如果老年高血压患者同时合并有冠心病，则建议选择β受体阻滞剂加培哚普利等血管紧张素转换酶抑制剂等药物，既保护心脏又降低血压。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。语音时长 01:11”
孙军鸽
主治医师枣庄矿业集团中心医院
2020-01-09 1257次
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治疗老年高血压的方法有哪些治疗老年高血压，主要分为了非药物治疗和药物治疗。其中，非药物疗法是降压治疗的重要措施，应鼓励或者纠正不良的生活习惯，一般建议限制食盐摄入，平衡膳食，戒烟，避免吸二手烟，限制饮酒，适当减轻体重，坚持规律的有氧运动，保持心理健康。同时，也应该注意，如果过于严格的控制饮食及限制食盐摄入，也有可能会导致营养不良及电解质紊乱。老年人过快、过度减轻体重可以影响其生活质量，甚至因免疫力降低而发生其他疾病。对于老年高血压的药物治疗，一般合理选择降压药物，有利于提高血压达标率，降低心血管事件的发生率及死亡率，预防靶器官的损害。一般原则是平稳有效降压，安全性好，不良反应少，服用简便，依从性好。语音时长 01:24”
李鹤
主治医师枣庄矿业集团中心医院
2020-01-19 1287次
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治疗老年高血压的方法有哪些病情分析：老年高血压多数情况下属于原发性高血压，治疗原发性高血压主要是长期口服降压药物，依据患者具体的病情，在医生指导下，选择合适的降压药物长期口服，把血压控制在140/90mmHg以下。意见建议：有高血压的患者，平时不能吸烟，不能喝酒，避免情绪激动，避免过度劳累，不能熬夜，尽量低盐低脂清淡饮食。如果血压控制不理想，可以到心血管内科就诊，调整降压药物。
李海涛
副主任医师保定市第二医院
2020-01-03 1001次
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老年高血压有哪些特点病情分析：老年高血压具有以下特点，例如容易导致心力衰竭，容易合并多种慢性病，治疗反应差异大而且治疗难度较大。并且由于老年人神经系统功能较低，在用药时容易导致抑郁症的发生。意见建议：对于患有高血压的老年人，在饮食中应该多食用绿叶蔬菜，例如可以起到辅助降压作用的木耳，芹菜等。并且饮食要多样化，保持阴阳均衡。
田鹏飞
主治医师淄博市第一医院
2020-02-21 902次
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治疗老年高血压有哪些方法？治疗老年高血压的方法主要是生活方式干预和药物治疗。生活方式干预，适用于所有的高血压患者，包括减轻体重，减少钠盐的摄入，补充钾盐，减少脂肪的摄入，戒烟限酒，增加运动，保持良好的心情，必要时可补充叶酸制剂。对于降压药物应合理选择，老年患者通常选择钙离子拮抗剂，可有效降低老年高血压患者的血压。如果老年高血
齐欣
主任医师北京医院
2022-01-24 330次
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老年高血压治疗方法治疗老年高血压的有效方法：一，老年人在患上高血压后应在医生的指导下选择降压效果平稳，且副作用较小的药物，并在日常生活和工作安排上要做到生活规律，保持充分睡眠时间，不做力不能及的工作。二，在日常生活中避免受到不良的精神刺激，并避免心理过于激动，以免对血压产生影响导致骤然升高，在血压不稳定和上升阶段要尽
齐欣
主任医师北京医院
2022-01-24 900次
