问肛瘘肛裂痔疮怎么治

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• 肛裂、肛瘘、痔疮自己怎么区分

  一般来讲，肛裂、肛瘘、痔疮，都是肛管直肠下段的常见疾病，它们的定义分别为：肛裂往往是发生在感染、解剖、损伤及内括约肌痉挛的综合因素相互作用的结果。肛瘘大部分由于病原菌、肛隐窝，沿着肛腺导管进入肛腺或肛腺周围引起的炎症，如果处理不及时往往会形成脓肿，炎症和周围脓肿向周围蔓延，就会形成不同部位的脓肿和肛瘘。痔疮就是由于肛垫的病理性肥大、移位，及肛周皮下的血管静脉丛的瘀滞形成的团块。它们的特点主要是：第一，有便血。像肛瘘的便血，主要是以脓血、粘液性分泌物，痔疮和肛裂的便血为鲜血，但是肛裂的便血往往伴有疼痛。第二，就是疼痛。肛瘘，当外瘘口闭合的时候，瘘管内脓肿形成时，一般的感染感觉到明显疼痛，并且伴有感染中毒症状。当感染部位比较浅的时候，往往疼痛比较重，感染中毒症状比较轻，当感染部位深他的疼痛反而轻，而感染中毒症状是重的。而痔疮合并血栓嵌顿感染时，疼痛是比较剧烈，不伴有或有轻微的感染中毒症状，这样就可以跟肛瘘来进行区分了。而像肛裂，在排便时，由于直接的对于末梢神经的刺激，往往可以感觉到疼痛，一般可以持续数分钟之后，就会缓解，随后由于肛门括约肌痉挛，再次出现疼痛，持续的时间往往就比较长，甚至数小时。所以说肛裂的这种疼痛周期是比较典型的，这样就可以和肛瘘、和痔疮的那种疼痛来进行区分。一般这三种疾病，经过视诊、指诊、肛门镜检查都可以明确诊断，像肛裂在视诊的时候，可以看到与纵轴平行裂口，哨兵痔、肛乳头肥大同时存在，往往称为肛裂三联症。而肛瘘在肛周皮肤上，可以单个或多个的红色乳头状隆起，挤压时可以见到脓液或脓性分泌物溢出，若瘘口位置较低，往往可以摸到条索状的瘘管，在肛诊内口往往可以有压痛或可以摸到硬结。肛门镜检查的时候，甚至可以发现内口。复杂性肛瘘，往往得需要进行B超、核磁检查来了解瘘管的位置、数量和走行，痔疮可以直接观察到肛周皮下血管迂张隆起或皮赘，另外有没有血栓和感染。如果内痔脱出，最好取蹲位，可以在便后立即观察，来评估脱出的程度，肛门镜可以直接确诊为内痔的部位、大小和形态，并且可以观察直肠黏膜有没有充血水肿、溃疡和肿块。一般经过病史和临床特征进行综合分析，一般来讲，肛裂、肛瘘、痔疮这三种疾病，一般还是很好区分的，自己可以根据上述的，它的便血特点和疼痛特点，和疼痛带有的症状，或在便血的时候伴有的症状，来进行鉴别，就可以明确，它到底是属于哪一类的疾病。

  

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  薛建国 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2018-08-23 12906次

• 高位复杂肛瘘怎么治

  高位复杂肛瘘怎么治。肛瘘它分为高位肛瘘和低位肛瘘，低位肛瘘治起来比较简单一些，它的复发率也低，只要你正确地找到内口，正确地处理肛腺和挂线，这样情况一般不会复发的。但是高位肛瘘它位置比较高，一般指的是肛提肌以上的肛瘘。这个地方有时鞭长莫及，很难处理。所以我们手术中就会把高位肛瘘下个引流，因为你既然够不着，那怎么办呢，下个引流管，里边一长就往出退一点，就拔一点，等长差不多了这引流管一拔。当然了现在也有应用这种虚实挂线，这种方法虚实挂线结合，来治疗高位肛瘘的办法。但总得来说高位肛瘘的治疗，要比低位肛瘘复杂得多处理起来也要细心，减少它的复发率。

  

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  孟庆成 主任医师航天中心医院

  2019-10-30 2434次

• 肛瘘肛裂痔疮怎么治
  肛瘘的治疗方案，基本上是建议手术治疗，因为非手术治疗，对于肛瘘只能够减轻症状，减少发作的频次，无法彻底治愈肛瘘。手术可以选择肛瘘挂线术，也可以选择肛瘘切开术，或者瘘管切除术。肛裂一般来说，要看它的具体情况，来决定具体的治疗方案。如果说发病时间不长，症状也不重，肛裂创面也不深，完全可以考虑内科保守治疗。当然如果内科保守治疗情况不太好，症状持续加重，也可以考虑外科手术治疗，比如说肛裂切除术，或者括约肌部分离断术。对于痔疮，如果有症状则需要治疗，没有症状完全可以不处理。轻度的症状也可以考虑内科保守治疗，如果症状逐渐加重，内科保守治疗效果不好，那么建议手术治疗。手术可以选择外痔切除术，或者内痔结扎术，还可以选择痔上黏膜切除吻合术或者外剥内扎术。
  语音时长 01:38”
  王彦凯 主治医师中国人民解放军第537医院

  2019-12-02 1641次

• 怎么治肛裂肛瘘
  在临床上，对于肛裂的治疗其实分为两部分，首先我们建议内科保守治疗，比如说避免辛辣刺激饮食，避免饮酒，避免长时间蹲坐，避免肛裂部位的压迫。另外要保持大便软化，排便顺畅，要多吃蔬菜和水果，进行肛周温热水坐浴，改善肛周微循环，减轻肛裂的临床症状。肛裂的创面可以涂抹痔疮膏，也可以涂抹康复新液等等。如果症状持续加重，或者出现比较严重的并发症，可以考虑手术治疗，比如说肛裂切除术等等。对于肛瘘的治疗，其实我们首先建议手术治疗，比如说肛瘘切开术，肛瘘挂线术等等。当然，如果患者身体条件不允许进行手术治疗，或者近期没有手术进行的条件，也可以进行非手术治疗，比如说积极的抗感染以及对症治疗。
  语音时长 01:29”
  王彦凯 主治医师中国人民解放军第537医院

  2020-05-03 1862次

• 怎么治肛裂肛瘘
  病情分析：现在临床上对于肛裂的治疗方法主要有两种，一种是保守治疗，一种是手术治疗，保守治疗主要是用一些痔疮栓或痔疮膏促进创面愈合，缓解症状。手术治疗主要是肛裂切除术。对于肛瘘也有两种治疗方法，一种是保守治疗，比如说选择一些口服抗生素减轻炎症感染。另外一种就是选择手术治疗，比如说肛瘘挂线术或者肛瘘切开术等等。意见建议：对于肛裂、肛瘘患者，在日常生活中一定要多吃蔬菜，多吃水果，多喝水，一定要保持大便软化排便顺畅，比如说多吃一些韭菜青菜白菜，还有火龙果，猕猴桃，香蕉等等，另外也要建议患者进行肛周温热水坐浴，改善肛周微循环。
  王彦凯 主治医师中国人民解放军第537医院

  2020-06-29 201次

• 痔疮肛裂怎么治
  病情分析：痔疮，肛裂一般也都是先进行药物的保守治疗，可以使用中药进行坐浴和熏洗，使用马应龙麝香痔疮膏和九华痔疮栓塞入到肛门里面进行治疗，在治疗的期间也一定要避免大便的干燥，缩短排便的时间，避免疲劳和熬夜的发生。意见建议：如果经过了规范系统的药物保守治疗效果不理想，那么也是可以考虑通过手术的方法进行治疗，在手术之后一定要按时进行换药，目的就是保持手术创面引流通畅，防止出现疼痛，出血，感染等术后并发症。
  曹军 副主任医师日照市中医医院

  2020-04-30 802次

• 痔疮肛瘘怎么治
  痔疮肛瘘可以通过肛门功能锻炼、中药坐浴、外用药物、激光治疗、手术治疗等方式改善，患病后建议及时就医。1、肛门功能锻炼：可以每天进行提肛运动，能够增强肛周肌肉力量，改善肛门括约肌功能。2、中药坐浴：可以在医生的指导下使用苦参、黄柏、白芷、金银花等中药坐浴，具有清热燥湿、杀虫止痒的功效。3、外用药物：也
  李辉 主任医师中日友好医院

  2024-08-02 0次

• 肛裂肛瘘怎么治疗
  对于肛裂，如果肛裂发病时间不长，症状也不是特别重，肛裂创面也不是特别深，完全可以考虑内科保守治疗，比如温热水坐浴，每天两次，大便保持软化，排便保持顺畅，平时多吃蔬菜和水果，多运动，多喝水，避免辛辣刺激饮食，避免饮酒，肛裂的创面可以涂抹痔疮膏或者康复新液。如果经过这样的治疗两三周之后没有缓解，可以考虑
  李辉 主任医师中日友好医院

  2021-12-17 232次