问什么是损伤性血胸
病情描述：
什么是损伤性血胸
答医生回答
张东发副主任医师
朝阳市第二医院普外科
2020-02-22
病情分析：
意见建议：
为你推荐
-
什么是进行性血胸进行性血胸是指经输血补液后，血压不回升或回升后又迅速下降。胸膜腔积聚血液，称血胸。由胸部锐器伤、枪弹伤等穿透性损伤或挤压、肋骨骨折等钝性胸部伤所引起的血胸，叫创伤性血胸。继发于胸部，或全身性疾病，或医源性凝血功能紊乱，或原因不明的血胸，也就叫自发性血胸，又称非创伤性血胸。其中，无明确原发疾病的原因不明的自发性血胸，被称为特发性血胸。血胸常常与气胸同时发生称血气胸。在胸部创伤病员中血胸很常见。出血可来自肋间血管、胸廓内血管、肺裂伤或心脏和胸内大血管创伤。血胸的数量取决于血管破口的大小，血压高低和出血持续的时间。肺组织出血大多数由于肋骨骨折断端刺破胸膜和肺所引致。由于破裂的血管小，肺循环血压低，出血处常能被血块所封闭而自行停止，一般出血量不多。肋间动脉或胸廓内动脉破裂，由于体循环动脉血压高，出血不易自行停止，出血量较多。心脏或胸内大血管如主动脉及其分支，上、下腔静脉和肺动静脉破裂，出血量大，伤情重，病人常在短时间内因大量失血死于休克。
02:36
李占清
主任医师厦门医学院附属第二医院
2020-01-02 5713次
-
什么是血胸血胸，一般可以引起全血积存在胸腔内，又称胸膜腔积血，胸腔积血。最常见的原因，是创伤或外科手术。内科常见于脓胸和结核感染，还有胸膜或肺内肿瘤、凝血机制障碍等。血胸因胸腔内积血的量、速度、病人的体质而有所不同。小量血胸（少于500ml）无明显临床症状，胸片示肋膈角消失；中等量血胸（500-1000ml）；大量血胸（超过1000ml）；尤其是急性失血，可以出现面色苍白、脉搏细速、呼吸急促、血压逐步下降等低血容量休克症状。休克时表现为脉搏快弱、血压下降、呼吸短促等。当并发感染时，则出现高热、寒战、疲乏、出汗等症状。有胸部创伤史，包括医源性所致，自发性血胸有咳嗽、腹压增加、负重、疲劳、运动、突然变换体位等诱因，有相应临床表现和胸片检查结果，一般可做出诊断，胸腔穿刺可明确诊断。
02:10
李占清
主任医师厦门医学院附属第二医院
2020-01-02 4570次
-
损伤性血胸损伤性血胸的诊断要点：第一、有胸部外伤史，胸腔抽出积血可以确诊。第二、非进行性血胸，小量血胸可以没有明显的症状。大量血胸可以出现面色苍白、脉搏细弱、血压下降、呼吸困难等，气管向健侧移位，双侧肋间饱满，呼吸动度减弱，下胸部叩诊浊音，呼吸减弱直至消失。周围血红细胞计数和血红蛋白降低。血细胞比容减少。胸片检查双侧可以见到胸腔内积液阴影。如果是血气胸可以看到液平面，纵隔向健侧移位。超声检查可以见到液平面。进行性血胸表现为，脉搏加快、血压下降，经输血、补液等将抗休克治疗后不见好转，或者是一度好转又迅速恶化。胸腔穿刺抽出的血液很快凝固，胸腔积血抽出后又很快增加或者是封闭引流瓶内引流量，大于二百毫升每小时，周围血血红蛋白、红细胞计数和血细胞比容都是进行性下降的。语音时长 1:37”
于姗
主治医师聊城市第二人民医院
2018-07-29 2351次
-
损伤性血胸护理对于损伤性血胸护理要注意以下几个方面：第一，损伤性血胸会早期做胸腔穿刺和持续闭式引流。所以要注意伤口护理。伤口应该定期更换敷料，如果渗液比较多的情况下，还应该频繁更换敷料，以利于渗液流出。另外一方面，闭式引流管和皮肤妥善固定，要叮嘱患者不要剧烈翻身。翻身的话，也应往置管这一方翻身，以免管子被扯脱。另外一方面要注意的是，引流瓶和引流袋位置尽量低。如果位置比穿刺点还要高的话，就会导致液体返流，引起胸腔感染。语音时长 01:10”
郭文炜
主治医师吉安市中心人民医院
2019-05-21 1241次
-
什么是进行性血胸病情分析：进行性血型是指胸膜腔出血引起的血胸。患者可通过胸部x片检查，明确疾病的严重程度。如果患者出血量比较多，应尽早在医生的指导下通过手术进行治疗。患者发病后的症状多以呼吸急促，面试苍白，血压下降等表现。意见建议：建议患者在手术后要保证充足的睡眠，并且要卧床休息，不能过度劳累。饮食要以流质为主。在手术过程中一定要及时的补血和补液，防止休克。
张东发
副主任医师朝阳市第二医院
2020-02-19 1602次
-
什么是感染性血胸病情分析：感染性血胸是指胸腔内积血未及时排出体外而导致的胸腔感染。患者发病的症状都表现为畏寒，高热等。患者发病后应及时到医院就诊，可通过胸腔闭式引流术，清除积血，同时要防止感染，可在医生的指导下胸内注入抗生素。意见建议：建议患者的恢复期间要保证充足的睡眠，不能过度的劳累，并且要适当的多吃一些富含蛋白质和维生素的食物，补充体内所需的营养。
强光亮
副主任医师北京大学第三医院
2020-02-21 1405次
-
什么是进行性血胸进行性血胸是指经输血补液后，血压不回升或回升后又迅速下降。胸膜腔积聚血液，称血胸。由胸部锐器伤、枪弹伤等穿透性损伤或挤压、肋骨骨折等钝性胸部伤所引起的血胸，叫创伤性血胸。继发于胸部，或全身性疾病，或医源性凝血功能紊乱，或原因不明的血胸，也就叫自发性血胸，又称非创伤性血胸。其中，无明确原发疾病的原因不
强光亮
副主任医师北京大学第三医院
2022-01-18 571次
-
进行性血胸特点进行性血胸的特点主要是明显的胸闷，气促，发绀。出现了进行性血胸还能发现每次复查血常规，血红蛋白是持续的降低的，另外患者有明显的贫血症状，还有胸闷的症状逐渐的加重，伴随着胸痛的症状也逐渐的加重。出现这些情况要马上做一个胸片或者肺部的ct确诊，确诊之后可以做胸腔闭式引流术，如果是出血比较厉害的还是建议早
强光亮
副主任医师北京大学第三医院
2021-12-20 240次
