发布时间:2024/10/22来源:上海和平眼科医院
飞秒近视手术是比较安全的,但和所有医疗手术一样,它也存在一定的风险。
一、飞秒近视手术原理及优势体现安全性
1、原理
飞秒激光近视手术包括全飞秒和半飞秒。全飞秒手术全程使用飞秒激光,直接在角膜基质层内制作一个透镜,然后通过微小切口(2-4mm)将透镜取出,改变角膜的屈光状态,从而矫正近视。半飞秒手术是先用飞秒激光制作角膜瓣,掀开角膜瓣后,再用准分子激光对角膜基质层进行切削,以矫正近视,最后将角膜瓣复位。
2、优势
精准度高:飞秒激光的精度非常高,能够精确地对角膜组织进行切削。例如,它可以将角膜瓣的厚度误差控制在非常小的范围内,一般误差在±5 -10μm左右,这有助于提高手术的安全性和效果。
切口小(全飞秒):全飞秒手术的切口微小,相比传统的近视手术方式,对眼部组织的损伤更小。小切口有利于减少术后干眼等并发症的发生几率,也降低了感染的风险,因为细菌等病原体进入眼内的通道相对狭窄。
稳定性好:飞秒激光制作的角膜瓣贴合度更好,在术后角膜瓣移位等风险较低。这是因为飞秒激光制作的角膜瓣表面更加光滑,复位后与角膜基质层的贴合更为紧密,能更快地愈合。
二、可能存在的风险影响安全性判断
1、干眼
这是飞秒近视手术比较常见的并发症之一。手术过程中会切断部分角膜神经,影响角膜的神经传导和泪液分泌功能。一般在术后早期,大部分患者会感觉眼睛干涩,不过随着时间推移,角膜神经会逐渐修复,干眼症状也会逐渐减轻。通常情况下,术后干眼会在3-6个月内得到明显改善,但也有少数患者干眼症状可能会持续较长时间。
2、视力回退
部分患者在术后可能会出现视力回退的情况。这可能是由于角膜组织的自我修复、术后用眼习惯不良(如长时间近距离用眼、过度用眼等)等原因导致的。一般来说,高度近视患者或者有不良用眼习惯的患者相对更容易出现视力回退现象。如果出现视力回退,可能需要再次佩戴眼镜或者采取其他矫正措施。
3、角膜感染或角膜瓣相关问题(半飞秒)
在半飞秒手术中,由于制作了角膜瓣,在术后如果受到外力撞击等情况,角膜瓣可能会出现移位、褶皱等问题。此外,虽然手术过程中严格遵循无菌操作,但仍有发生角膜感染的风险,一旦发生角膜感染,可能会对视力造成严重损害,需要及时进行治疗。
飞秒近视手术在严格的术前检查、规范的手术操作和良好的术后护理条件下,是一种相对安全有效的近视矫正方法。术前医生会对患者的眼部情况进行全面评估,包括角膜厚度、角膜地形图、眼压等检查,以确定患者是否适合进行飞秒近视手术,并且术后患者也需要按照医嘱进行护理和定期复查,降低风险。
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