发布时间：2024/11/14来源：北京京城皮肤医院
改变不良的生活习惯对于痤疮的治疗至关重要。
痤疮的治疗方法
(一)一般处理
高糖和辛辣食物会刺激皮脂腺分泌更多油脂，加重痤疮症状。因此，应尽量减少这类食物的摄入，如糖果、蛋糕、辣椒等。熬夜会打乱身体的生物钟，影响内分泌系统，进而导致痤疮的产生或加重。所以，要保证充足的睡眠，早睡早起。注意个人卫生可以有效防止细菌感染，平时要保持皮肤清洁，可以使用温水或温和的洗面奶洗脸，避免使用刺激性强的洁面产品。
(二)药物治疗
局部用药：
维 A 酸乳膏能够剥脱表皮，去除皮脂，减少痤疮的产生。例如，对于轻度痤疮患者，医生可能会建议使用维 A 酸乳膏进行治疗。
过氧化苯甲酰具有杀灭痤疮丙酸杆菌的作用。它能释放出新生态氧和苯甲酸，破坏细菌的生存环境，从而达到治疗痤疮的目的。
壬二酸乳膏可以溶解粉刺，减少色素沉着。对于有粉刺和色素沉着问题的痤疮患者，壬二酸乳膏是一个不错的选择。
全身用药：
抗生素如过氧苯甲酰、阿达帕林、红霉素、多西环素等可以用于中、重度痤疮的治疗。这些药物能够杀灭毛囊内的细菌，减轻炎症反应。例如，米诺环素和多西环素是常用的口服抗生素，对于炎症较重的痤疮患者有较好的疗效。
糖皮质激素主要针对暴发性痤疮等重度痤疮患者，需小剂量短期使用。糖皮质激素可以迅速减轻炎症反应，但长期使用会有副作用，所以必须在医生的严格指导下使用。
异维 A 酸治疗重症痤疮效果显著，但由于其有致畸副作用，禁用于哺乳期妇女、孕妇及育龄期妇女。
抗雄激素药如螺内酯、炔雌醇环丙孕酮等可用于女性患者伴有雄激素增高者。这些药物可以调节体内雄激素水平，从而改善痤疮症状。
物理治疗常用光动力疗法、激光疗法、果酸疗法等：
光动力疗法使用特定波长的光激活痤疮丙酸杆菌代谢的卟啉，通过光毒性反应、诱导细胞死亡以及刺激巨噬细胞释放细胞因子、促进皮损自愈来达到治疗痤疮的目的。目前临床上主要使用单纯蓝光、蓝光与红光联合疗法以及红光 + 5 一氨基酮戊酸疗法治疗各种寻常痤疮。
果酸疗法通过干扰细胞表面的结合力来降低角质形成细胞的粘着性，加速表皮细胞脱落与更新，同时刺激真皮胶原合成，增强保湿功能。应用浓度 20%、35%、50%、70% 的果酸治疗痤疮每 2―4 周 1 次，4 次为 1 疗程。
激光疗法中的 1450nm 激光、强脉冲光、脉冲染料激光和点阵激光是目前治疗痤疮及痤疮瘢痕的有效方法之一。强脉冲光可以帮助炎症性痤疮后期红色印痕消退，点阵激光对于痤疮瘢痕有一定程度的改善。
(三)辅助治疗
如果痤疮患者的皮损以粉刺为主，可以使用无菌粉刺针挑破粉刺，挤出内容物，清除粉刺。但这种方法必须由专业人员进行操作，否则容易引起感染，加重痤疮症状。建议患者确诊后，到正规医院皮肤科就诊，遵医嘱选择合适的药物治疗和辅助治疗方法，不要盲目自行用药。
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