神经内科|三级甲等
锦州市中心医院
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帕金森病人为什么会坐卧不安
病情分析:帕金森病人会坐卧不安,考虑可能并发帕金森病的非运动症状,不宁腿综合征。不宁腿综合征常表现坐卧不安,不能抑制活动的冲动,感觉肢体异常,活动肢体症状才有所改善。不宁腿综合征在帕金森病人中高发,但也可以见于正常人。意见建议:患者出现了不宁腿综合征,应到帕金森专科系统的治疗,医生的指导下应用镇静药或多巴胺受体激动剂等药物对症治疗。应该保持心情舒畅,避免激动生气,减缓生活中的压力。
精神抑郁者是否易患帕金森病
病情分析:精神抑郁者不容易患帕金森病,但是帕金森病的发病前驱期可以有精神抑郁的表现。早在帕金森病运动症状出现之前,部分患者先出现抑郁状态的表现,抑郁症状几年后再出现帕金森的肢体强直,肢体震颤及运动迟缓等运动症状。意见建议:如果一旦出现了抑郁的表现,应该到医院专科进行系统的治疗,应该保持乐观的情绪,避免情绪激动,不要给自己施加过大的压力。
重症肌无力上睑下垂怎么引起的
病情分析:重症肌无力是免疫系统异常而导致的神经肌肉接头处的病变,眼肌型的重症肌无力是重症肌无力较常见的类型。上睑下垂是体内出现了某种抗体,攻击突出后膜的乙酰胆碱受体,使动眼神经与提上睑肌之间的神经肌肉传导通路受损。意见建议:如果出现了上睑下垂建议及时到医院就诊,确定是否是重症肌无力导致的,可以在医生的指导下,应用溴吡斯的明等药物进行治疗。
帕金森女人中期能过性生活吗
病情分析:帕金森病的中期患者的帕金森症状累及到双侧肢体,并出现了平衡功能的障碍,患者容易跌倒。患者的震颤,运动迟缓及肌肉僵硬的症状更加的明显。如果系统的药物治疗,患者可能仍有较好的生活质量,此时期的帕金森女人也是可以过性生活的。意见建议:过性生活的时候频率要适当,时间不宜过长,在服药后开期的时候过性生活动作跟灵活。平时应该增加户外的运动,慢跑,快走,做瑜伽,做广播体操,太极拳等运动,缓解肢体僵硬的症状,增加身体的抵抗力,提高生活质量。
帕金森的治疗原则是什么
病情分析:帕金森的治疗以药物治疗为首选,而且药物治疗是整个治疗过程中一个主要的手段。用药的原则应达到有效的改善症状,提高生活质量为目标,提倡早期诊断,早期治疗,应坚持“”剂量滴定”,“可能以小剂量达到满意临床效果”的用药原则。意见建议:如果发现了有帕金森的症状,如肢体僵硬,震颤及动作迟缓,应尽早的到医院治疗,专科医生的指导下系统的诊治,不应该私自的增减药量,应定期复查。
溴隐亭治疗帕金森的效果如何
病情分析:溴隐亭是麦角类多巴胺受体激动剂,能激动多巴胺受体,改善震颤,僵直,活动迟缓和帕金森病的其他症状,疗效可保持多年。本药既可单独使用,也可在早期和晚期合并其他抗帕金森药物合用。对长期使用左旋多巴发生疗效减退或产生不随意的运动症,应用嗅隐亭都有一定的改善。本药具有内在的抗抑郁作用,还可改善帕金森病患者常有的抑郁症。意见建议:虽然溴隐亭有较好抗帕的效果,但因其会导致心脏瓣膜病变和肺胸膜纤维化,目前在临床已不主张使用。建议使用非麦角类多巴胺受体激动剂,如普拉克索,罗匹尼罗等药物临床应用的比较多。
为什么头总是昏昏沉沉的
病情分析:头总是昏昏沉沉的可能是慢性脑供血不足导致的,常见的病因为颅脑血管的狭窄或动脉硬化等。有的焦虑抑郁的患者或睡眠不足的患者也可以出现头总是昏昏沉沉的症状。意见建议:如果出现了头总是晕沉的症状,首先应注意休息,改善睡眠,规律的运动,保持情绪稳定,乐观的心态,有焦虑抑郁的情况,可以应用抗焦虑和抑郁的药物对症治疗。检查有颅脑血管狭窄,应该应用抗血小板聚集及他汀类的药物预防动脉硬化的进一步发展,可以口服一些活血化瘀的药物改善症状。
脑脊液压力低怎么办
病情分析:脑脊液压力正常为80到180毫米水柱。我侧卧压力低于70毫米水柱,就称为脑脊液压力降低。引起脑脊液压力低常见的病因为休克,脱水状态,椎管内梗阻,脑积液漏,外伤性低颅压,应用高渗的药物等。如果出现了脑脊压力低,首先应该针对原发病给予治疗,比如说修正高状态,应纠正高渗,休克应升血压对症治疗,脑积液漏,需要手术治疗。同时应多饮水,补液支持治疗。意见建议:患者应该注意营养膳食,进食高蛋白,高维生素的食物,保重营养和热量的供给,避免营养不良,卧床休息,应该配合医生积极检查治疗。
脑脊液穿刺要住院吗
病情分析:腰穿行脑脊液检查一般都是在住院期间完成的。既然医生建议腰穿行脑脊液检查,说明患者颅脑神经疾病尚未明确,可能存在颅内的感染,蛛网膜下腔出血等比较严重的疾病就应该住院治疗。腰椎穿刺型脑脊液检查,虽然是有创检查,但是比较安全,也是神经科比较常见的一项辅助检查。意见建议:在行该项检查之前应先查血常规,凝血四项等化验,明确是否有出血倾向。行头CT或头磁共振检查除外脑疝的迹象。
脑脊液危险吗
病情分析:脑脊液检查是神经内科常用的辅助检查手段,一般不会有什么危险。也有一些情况是需要引起注意的:如果怀疑颅内压明显升高,或者已有脑疝的迹象,不能做脑脊液的检查,以免穿刺过程中诱发脑疝。穿刺部位有感染灶,脊柱结核或开放性的外伤也不能做脑脊液的检查。如果患者有明显的出血倾向也不能做。意见建议:脑脊液检查后要去枕平卧4到6小时,应多饮水和注意休息。穿刺部位的敷料不宜揭开过早,几天内不要洗澡。