儿科|三级甲等
朝阳市第二医院
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34周早产儿有哪些问题
病情分析:一,早产儿体温调节中枢更不完善,皮下脂肪更薄,体表面积相对较大,容易散热,环境温度低时更易发生低体温。二,早产儿呼吸中枢尚不成熟,呼吸浅表且节律不规整,常出现周期性呼吸及呼吸暂停。三,早产儿心率偏快,血压较低。四,早产儿神经系统发育未成熟,原始反射均比较弱。五,早产儿非特异性和特异性免疫功能更差。六,早产儿吸吮力差,吞咽反射弱,胃容量小,可发生哺乳困难,进奶量少,易发生溢乳和胃食管反流。意见建议:早产儿各系统发育没有足月儿那么完善,所以更需要精心的护理。早产儿随访:第1年的前半年应1~2个月随访一次,后半年两个月随访一次,以后仍需继续随访。
早产儿正常呼吸是多少
病情分析:早产儿呼吸频率一般为40~50次/分钟,早产儿呼吸中枢尚未成熟,呼吸浅表且节律不规整,常出现周期性呼吸及呼吸暂停。意见建议:早产儿因肺泡表面活性物质少,易发生呼吸窘迫综合征,胎龄越小,发病率越高。呼吸窘迫综合征主要表现为气促,呻吟,吸气性三凹征和发绀,呼吸急促,呼吸频率大于60次/分。常在生后不久出现临床表现,一般生后6小时内出现呼吸窘迫。
精神运动发育迟缓是脑瘫吗
病情分析:精神运动发育迟缓和脑瘫不是一回事儿。精神运动发育迟缓是指个体在发育期前,由于先天或后天因素,导致的精神发育迟滞或受阻,表现为一般智力水平低于同龄儿,并伴有适应行为缺陷的心理发育障碍。脑瘫是指从出生前至出生后脑发育早期,由多种原因引起的非进行性的脑损害及发育缺陷所致的中枢性运动障碍及姿势异常,并可伴有智力低下、癫痫、感知觉障碍、语言及精神行为异常等,是引起小儿机体运动残疾的主要疾病之一。意见建议:儿童精神运动发育迟缓治疗原则上是早期发现,早期诊断,查明原因,早期干预,分级干预和综合干预。包括病因治疗,对症治疗,中医中药治疗,康复训练和教育干预。脑瘫治疗的主要目的是促进各系统功能的恢复和发育,纠正异常姿势,减轻其伤残程度。治疗原则:早期发现,早期治疗,促进正常运动发育,抑制异常运动和姿势,综合治疗,家庭训练与医师指导相结合,躯体训练,技能训练,语言训练,另外还可以应用矫形器进行功能训练。痉挛性脑瘫患儿还可以应用手术治疗。
儿童骨髓增生异常综合征属于什么疾病
病情分析:儿童骨髓增生异常综合征属于血液系统疾病,是一组起源于造血干细胞的获得性克隆性疾患。其特征性病理生理改变是病态造血、不同程度的外周血细胞减少以及恶性转化为白血病的危险性增高。意见建议:儿童骨髓增生异常综合征的治疗原则应基于患者年龄、危险评分以及有无HLA相合供者等做个体安排。年龄较轻,且有适当供体者,不论骨髓中有无原始细胞增多,都宜尽早行异体造血干细胞移植,无供体者可行化疗或强化治疗。
36周加5天算早产儿吗
病情分析:36周加5天算早产儿。足月儿为37周≤胎龄<42周的新生儿,早产儿为胎龄<37周的新生儿,其中胎龄<28周者称为极早早产儿或超未成熟儿,34周≤胎龄<37周的早产儿称为晚期早产儿,过期产儿为胎龄≧42周的新生儿。意见建议:早产儿也应酌情尽早母乳喂养,与足月人乳相比,早产儿的母乳含有更多的蛋白质、必需脂肪酸、能量、矿物质、微量元素和IgA,可使早产儿在短期恢复到出生体重。
怀孕34周属于早产儿吗
病情分析:怀孕34周出生的属于早产儿。新生儿根据出生时胎龄分为分为足月儿、早产儿和过期产儿。大于等于28周至小于37周为早产儿范畴。意见建议:根据出生时胎龄分类,足月儿:大于等于37周至小于42周;早产儿:大于等于28周至小于37周;极早早产儿:大于等于22周至小于28周;过期产儿大于等于42周。早产儿出生时,身体各系统发育均较足月儿不完善,需要更加精心的监测和护理。