妇科|三级甲等
上海市第一妇婴保健院
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宫颈纳囊是什么
病情分析:宫颈纳囊是慢性宫颈炎症修复过程中,新生的鳞状上皮覆盖宫颈腺管口或伸入腺管, 将腺管管口堵塞, 或腺管周围组织增生,使腺管狭窄至堵塞,腺体分泌物引流受阻、潴留形成囊肿。宫颈长纳囊和和皮肤长痘痘差不多,不需要过度紧张。意见建议:宫颈纳囊一般仅在妇科检查和妇科彩超中被发现,无明显症状可以观察。如果宫颈纳囊伴下腹部疼痛、腰痛、白带增多,建议行阴道分泌物或宫颈分泌物培养并给予针对性治疗。
子宫下垂什么原因导致
病情分析:子宫下垂的原因包括妊娠、分娩,尤其是产后过早参加体力活动,盆腔筋膜、韧带和肌肉可能因过度牵拉支撑力作用下降、盆底组织张力恢复差。此外,老年女性结构的萎缩及慢性持续腹腔压力增加,均会导致子宫脱垂。意见建议:子宫下垂轻度的妇女可以行盆底肌肉锻炼和物理疗法,加强盆底肌肉群的张力,子宫托适用于产后或者不愿手术治疗的妇女。子宫下垂严重的需要手术治疗,具体根据年龄、生育要求、患者意愿进行治疗。
人流需要清宫吗
病情分析:人流全称人工流产,包括药物流产和手术流产,其中手术流产采用负压吸引术或钳刮术,并发症之一吸宫不全需要行刮宫术;药物流产不全也需要清宫。意见建议:人工流产是避孕失败的一种补救方法,如果妊娠≤49天,无禁忌症,可以选择药物流产;妊娠10周内选用负压吸引术。人流后禁性生活,禁盆浴2周,还要复查妇科彩超和血人绒毛膜促性腺激素水平。
妇科彩色多普勒超声检查是什么
病情分析:妇科彩色多普勒超声检查也就是平常所说的妇科彩超,是检查女性生殖器官子宫、卵巢、输卵管有无器质性病变以及有无异常血流信号的方法。妇科超声有经腹部检查和经阴道检查两种方式。意见建议:妇科经腹彩色多普勒超声检查适用于无性生活或者有大量阴道流血的患者,检查前需要憋尿。经阴道检查需要排空膀胱,检查会更清楚。两种检查方式都不需禁食。
宫颈癌前病变锥切后会复发吗
病情分析:宫颈癌前病变行宫颈锥切术是有可能复发的。宫颈锥切术只能会将病变部位及周缘切除干净,如果持续的存在宫颈人乳头瘤病毒感染,残余得宫颈仍有病变可能。意见建议:如果宫颈上皮内瘤变II级范围较大或者III级建议行宫颈锥切术,术后需要定期随访。具体随访内容:术后3~6月进行宫颈细胞学检查和HPV检查,如果连续3次正常每1年检查一次,任何一项阳性均建议行阴道镜检查。
女人不来月经会怀孕吗
病情分析:女人不来月经一般不会怀孕的。月经是由于体内激素水平影响子宫内膜发生周期性的增殖、分泌、脱落,内膜脱落是月经来潮的前提,体内激素水平异常或者子宫内膜病变均可能导致月经不来。意见建议:如果育龄期女性月经不规律或者好几月不来月经,建议行性系列检查了解卵巢功能、妇科彩超了解子宫内膜厚度,及女性生殖器官有无病变或畸形。积极调整月经周期,必要时促排卵治疗。如果月经规律的女性出现月经推迟或者不来月经,建议先用验孕棒测一下是否怀孕。
女生阴道炎是什么原因
病情分析:女性阴道炎原因包括:婴幼儿和围绝经期女性低雌激素水平;在性交后、阴道灌洗导致阴道PH升高,不利于阴道存在的有利杆菌生长;或长期使用抗生素、糖尿病患者因机体免疫力下降导致霉菌性阴道炎;外来滴虫经性交或者公共浴池等感染会导致滴虫性阴道炎。意见建议:建议阴道有炎症的女性首先医院就诊明确感染的原因,给予规范药物治疗。如果分泌物伴有明显腹痛、发热,需规范治疗。
阴道炎严重吗
病情分析:阴道炎不严重,不必太过担心。正常女性的阴道本身就有多种细菌存在,但它们相互制衡维持动态平衡。当平衡被打破可能导致阴道炎,最常见的包括滴虫性阴道炎、细菌性阴道炎和霉菌性阴道炎,经过规范治疗均可以治好。意见建议:如果出现外阴瘙痒、白带异常建议去医院行阴道分泌物检查,针对检查结果给予规范治疗。同时自己的贴身衣物、床单建议勤换洗,禁止洗阴道里面。
子宫肌瘤切除术有危险吗
病情分析:子宫肌瘤切除术是有一定风险的。不管是什么手术都有风险,这是毋庸置疑的。其中子宫肌瘤切除术的风险包括术中麻醉意外;子宫肌瘤未剔除干净或子宫肌瘤再生需二次手术;损伤附近器官如膀胱、肠管、直肠等;术中出血的风险;术中心脑血管意外等。意见建议:子宫肌瘤过大或者症状明显是需要手术治疗的,手术的目的是为了缓解症状、防止进一步发生恶变等。但是需要提前明确术中及术后可能出现的风险。
子宫肌瘤引起痛经怎么办
病情分析:子宫肌瘤一般不会引起痛经。子宫肌瘤常见的症状包括经量增多、经期延长、下腹部可扪及包块、白带增多、下腹坠胀、腰背酸痛等,但子宫肌瘤是不会导致痛经的。意见建议:如果子宫肌瘤妇女出现痛经有可能合并子宫腺肌病或者子宫内膜异位症,建议去相对大一点的三甲医院行妇科彩超进一步明确有无子宫腺肌病或腺肌瘤存在。必要时需要根据临床常见的导致痛经的病因进行分析。