神经内科|三级甲等
福建省福州神经精神病防治院
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脑白质变性看什么科
病情分析:脑白质变性要看神经内科。脑白质变性是以脑白质脱髓鞘为病理改变,可称为脑白质疏松症。患者可出现头晕、记忆力减退、健忘等非特异性的临床表现;严重可发展为认知功能障碍、痴呆等。意见建议:脑白质变性患者刚开始只是影像学检查发现,可以没有不适的表现。随着时间的推移,脑功能退变的症状才逐渐地表现出来。脑白质变性可分为先天性和获得性,获得性脑白质变性常见的有:营养缺乏性疾病、多发性硬化、视神经脊髓炎、缺血缺氧性疾病等。脑白质变性比较严重时就要进行干预的,提倡多动脑,少看电视,在医师的指导下服用营养神经、促进脑细胞代谢的药物(胞磷胆碱钠、尼麦角林、石杉碱甲等)。
脑血栓能治吗
病情分析:脑血栓是脑梗死的一种类型,它是可以治疗的。治疗的一般原则是:控制血压、血糖、处理心脏病变、营养支持。特异性治疗:1、发病在六小时以内,应按照适应症严格筛选患者,尽快给予静脉溶栓治疗;2、血管内介入治疗;3、抗血小板治疗、抗凝治疗;4、脑保护治疗。意见建议:脑血栓是常见的脑血管病。当出现一侧肢体无力或麻木,一侧面部麻木或口角歪斜,说话不清或理解困难,眩晕伴呕吐,意识障碍或抽搐等症状时,应考虑脑血栓的可能。应尽快到医院,神经内科或急诊科就诊。
癫痫如何引起的
病情分析:癫痫的病因有很多。症状性癫痫可由各种明确的中枢神经系统结构损伤或功能异常所致,如脑外伤,脑血管病,脑肿瘤寄生虫中枢神经系统感染药物和毒物中毒等。特发性癫痫多是病因不明未发现脑部有足以引起癫痫发作的结构性损伤或功能异常,可能与传因素密切相关。隐源性癫痫,指现在的检查手段不能发现明确的病因。意见建议:当临床上确诊为癫痫时,应进一步明确是哪种类型的癫痫,完善脑电图、颅脑磁共振等检查明确病因。癫痫治疗是以药物治疗为主。
老年期痴呆总共分几期
病情分析:临床上将老年痴呆分为三期,每一期都有不同的临床表现。而且越到后一期,痴呆的反应就越严重。第一期健忘期或轻度痴呆期,常见记忆力减退;第二期中度痴呆,很突出的表现是视空间辨认障碍明显加重,很容易迷路;第三期重度痴呆期,患者进入全面衰退状态,生活不能自理。意见建议:老年人出现记忆明显减退,例如忘记讲过的话、做过的事,还出现视空间辨别功能降低如容易迷路,这时要引起注意,需要鉴别是否为老年痴呆。建议到神经内科就诊,在医师的指导下进行治疗。
癫痫有多少种
病情分析:癫痫是一组疾病的总称。它的分类十分复杂。大致分为三大类:1、与部位有关的癫痫(例如与年龄有关的特发性、癫痫症状性癫痫、隐源性癫痫)。2、全面性癫痫,如与年龄有关的特发性癫痫,隐源性癫痫,症状或继发性癫痫。3、不能确定为部分性或全面性的癫痫,比如新生儿癫痫,婴儿重症肌阵挛性癫痫,慢波睡眠中持续棘-慢复合波癫痫。4、特殊综合征,例如家族性颞叶癫痫,惊吓性癫痫。意见建议:癫痫的确诊主要靠详细的病史,脑电图是最主要的辅助检查。癫痫的临床表现多种多样,总的特征是发作性、重复性、刻板性、短暂性。如果遇到周围的人出现发作性意识不清、肢体抽搐、动作突然中断等表现。应高度怀疑癫痫发作的可能,尽快到神经内科或者急诊科就诊。就诊的路途过程中要安慰患者,不要太紧张。
怎样治疗记忆障碍
病情分析:记忆障碍的治疗:一方面可以服用胆碱脂酶抑制剂,通过提高大脑内乙酰胆碱的含量,对于改善记忆力有一定的作用;另一方面要注意多学习,适当运动,加强大脑知识储备,同时也可以对记忆障碍进行相关的认知功能康复训练。意见建议:患者出现记忆障碍时,要先明确导致记忆障碍的原因。应尽早到医院就诊,完善相关的检查如颅脑磁共振、脑电图、MMSE量表、韦氏成人记忆量表等,以明确病因。
蛛网膜下腔出血可以坐吗
病情分析:蛛网膜下腔出血要绝对卧床,尽量让病人保持头高侧卧位,同时避免舌根后坠阻碍通气,及时清理口中呕吐物,以免误吸入气管。意见建议:突然剧烈头痛呕吐,应怀疑有蛛网膜下腔出血的可能要及时送医院就诊,避免长途转送,选就近有条件的医院治疗。运送前应给予脱水降压的处理,必要时给予镇静、止痛药。运送过程中,尽量避免震动。随时注意血压的变化,嘱患者不要过度紧张。
什么引起蛛网膜下腔出血
病情分析:蛛网膜下腔出血是颅内血管破裂,血流直接流入蛛网膜下腔引起的一种临床综合症,是一种非常严重的神经内科急症。常见的病因有:1、颅内动脉瘤,占50%到85%;2、脑血管畸形,主要是动静脉畸形占2%左右;3、颅底异常血管网病约占1%;4、其他有颅内静脉系统血栓形成、夹层动脉瘤、血管炎、血液病、凝血障碍性疾病等。意见建议:蛛网膜下腔出血的病死率很高,控制蛛网膜下腔出血的危险因素极其重要。高血压、吸烟、大量饮酒、既往有动脉瘤破裂病史、多发性动脉瘤等,都是蛛网膜下腔出血的危险因素。建议清淡饮食,戒烟戒酒,不要熬夜。
记忆障碍有哪些症状
病情分析:记忆障碍在临床上有很多症状:1、自诉或被观察到有健忘的现象;2、不能回忆起某些事件;3、无法运用以前已经学会的技术;4、不能学习和获取新知识、新技术;5、无法辨认自己是否曾经见过某种表现。意见建议:记忆障碍是个人处于一种不能记住或回忆信息的状态,当出现以上归纳的症状时,通常要进一步明确其发生的原因。可以采用记忆检查的方法检测如韦氏记忆量表。做到早发现,早预防。合理膳食、适度锻炼、情绪积极、善于学习等健康生活方式,对预防记忆障碍的发生有一定的帮助。
记忆障碍多久会好
病情分析:记忆障碍的恢复决定于病变性质,部位以及严重程度。急性疾病如颅脑外伤和脑炎引起的记忆障碍,治疗后一般在6到12月恢复,一年后恢复的机会很少。维生素B1缺乏造成韦尼克脑病,早期用维生素B1治疗记忆会恢复。慢性器质性疾病造成的记忆障碍,一般恢复很困难。意见建议:记忆障碍指个人处于一种不能记住或回忆信息的状态。常见的病因有阿尔茨海默病、血管性痴呆、路易体痴呆等。记忆障碍在生活上需要注意规律的身体锻炼,经常读书或进行脑力工作,可以长久的保持良好的认知功能状态。在饮食方面,应避免高胆固醇和高碳水化合物饮食,以清淡为宜。