神经内科|三级甲等
福建省福州神经精神病防治院
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老年患者脑梗塞后发生痴呆的几率并不高，只有广泛大脑皮层损害以及梗塞病灶累及丘脑、海马、边缘系统、额叶的患者，才有可能出现血管性痴呆的症状。况且经过及时的治疗，上述病灶的脑功能区域得到其他脑组织的及时代偿，认知功能还有可能 阅读全文
帕金森病半年后，如果不经过药物治疗，有可能导致原有的临床症状加重，例如肢体抖动从单侧肢体的上肢发展至下肢，病情进展迅速者，甚至可累及对侧肢体，四肢肌肉愈发僵硬，行动更加缓慢，脊柱前屈，出现平衡障碍。但是如果及时治疗上述症 阅读全文
多发性脑梗塞与痴呆是完全两种不同的概念，前者如果造成广泛性的皮层缺血性病灶，或者累及认知功能的关键部位，如丘脑、额叶、边缘系统、颞叶内侧，则有可能造成血管性痴呆。但后者的临床概念更为广泛，除了血管性痴呆外，还包括阿尔茨海 阅读全文
帕金森病需要在专业医师的面诊后才能进行确诊，患者因为缺乏必要的临床知识以及经验，可能对帕金森病症状的理解具有一定的主观性和片面性，容易造成误诊。例如将肢体抖动与帕金森病划上等号，殊不知特发性震颤，甲状腺功能亢进，慢性吉兰 阅读全文
重症肌无力不是渐冻症，这是两种截然不同的疾病，前者的病理机制在于肌肉神经-肌肉接头的乙酰胆碱受体出现了相对应的自身抗体，导致神经递质的传导功能失调引起的肌肉无力，所导致的疾病。后者又称为运动神经元病，这是一种中枢神经系统 阅读全文
老年痴呆患者日渐消瘦，有以下几种可能性：第一，由于痴呆丧失了日常生活自理能力，无法自主进食，导致营养逐渐缺乏。第二，有可能继发了褥疮，肺部感染，泌尿道感染等并发症，炎症造成体内能量、蛋白质大量消耗，导致消瘦。第三，老年痴 阅读全文
帕金森病精神症状主要依靠药物治疗，常用药物以抗精神病药物和抗抑郁药为主。中晚期帕金森病患者非运动症状愈发明显，其中以精神症状尤为突出，对患者本人以及家属造成沉重的经济和社会负担。发病机制多与边缘系统，额叶，枕叶视觉中枢路 阅读全文
帕金森综合征用理疗是不可以治愈的，准确的说帕金森目前都没有治愈的手段，只能通过药物控制帕金森的临床症状，中晚期帕金森病人还可以选择深部脑刺激术、丘脑毁损术等外科手段进行治疗。理疗只能缓解帕金森的某些运动症状如肌肉强直、脊 阅读全文
小脑梗塞不会导致痴呆，小脑的主要功能是协调肢体的精准运动，当出现小脑梗塞时会出现偏侧肢体运动的不协调即共济失调，肌张力降低，小脑性语言，眼球震颤。血管性痴呆一般见于大面积皮层梗塞或者多发关键部位的梗塞如丘脑、颞叶内侧、边 阅读全文
脑炎做ct不可以确诊。脑炎的确诊需要依据临床症状（如癫痫，头痛发热，肢体瘫痪，感觉异常精神症状，认知障碍），配合颅脑影像学检查，最好是磁共振增强扫描，最后比较关键的是需要腰穿脑脊液检查，出现相关指标异常，如细胞数增高。综 阅读全文
