职业病科|三级甲等
广州市第十二人民医院
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农药中毒怎么治疗
病情分析:发生农药中毒时首先要及时避免毒物进一步步进入人体,主要通过清洗、催吐、洗胃等处理。然后根据农药的种类选择用药,有特效解毒物的尽快使用,如有机磷中毒使用解磷定治疗。如果中毒的农药没有特效解毒药时,则以综合治疗为主,加速毒物排出体内,可以使用导泻、利尿,血液净化等治疗,同时监测肝肾功能,及时用药保护各脏器功能。意见建议:发生农药中毒的时候要及时清洗、催吐等简单处理后,同时呼叫120或私家车送医院进行洗胃等专科治疗。完善肝肾功能、胸片、头颅核磁共振等检查,及时用药治疗,避免留下后遗症。
农药中毒危险期多久
病情分析:农药中毒危险期根据不同毒物及中毒病情程度不同有差异。多数农药中毒病情较轻时,中毒一般7-14天就可以了。而重度中毒就难说了,例如重度有机磷农药,多数患者经抢救后无后遗症,病情基本2-3周就可恢复。但个别患者在急性中毒症状消失后2~3周可发生迟发性神经病,主要累及肢体末端,且可发生下肢瘫痪、四肢肌肉萎缩等神经系统症状。意见建议:建议农药中毒要尽早治疗,彻底治疗,避免留下后遗症状,即使病情已经早期恢复,患者仍需继续观察,有发现明显不舒服的时候要及时急诊科复诊。
如何确诊为尘肺病
病情分析:尘肺的确诊主要依据高千伏胸片或者后前位DR胸片来进行诊断,并且两张胸片需相隔半年以上进行比较,观察双肺中弥漫性小结节影的变化情况。同时结合确切的职业史、现场劳动卫生检测资料和患者的临床检查资料,由具有职业病诊断资质的专家进行集体诊断。意见建议:尘肺一旦确诊需及时脱离粉尘作业,加强营养及功能锻炼。定期行胸片、胸部CT、肺功能、血气分析、血常规等检查,及时了解双肺的变化情况。
尘肺三期能洗肺吗
病情分析:三期尘肺一般不建议洗肺治疗。由于三期尘肺患者的双肺弥漫性纤维化改变比较严重,多数伴有大块纤维化病变,此时肺功能下降明显,临床症状表现较严重,并且多数患者合并有肺动脉高压和其他并发症,所以多数患者耐受不了洗肺治疗。意见建议:三期尘肺患者要定期行胸片或胸部CT等检查,加强营养支持及肺功能锻炼,提高机体抵抗力,减少感染几率,提高生活质量,延长寿命。
怎样诊断尘肺
病情分析:诊断尘肺病需要有确切的职业性粉尘长期暴露史,结合劳动现场的粉尘环境监测资料,以及劳动者的临床症状表现,然后根据患者所提供的至少相隔半年以上的高千伏胸片或DR后前位胸片,由劳动者申请职业病诊断,职业病诊断机构组织专家进行集体诊断。意见建议:建议劳动者一旦确诊尘肺,须及时脱离粉尘作业,并动态的行胸片或胸部CT检查,了解双肺情况,及时的治疗,避免病情加重进展。
抽烟会得尘肺病吗
病情分析:抽烟不会得尘肺病。尘肺病是由于劳动者在职业活动中因接触大量的生产性矿物性无机粉尘,导致粉尘在双肺中潴留下来而形成双肺弥漫性纤维化改变。而长期吸烟人员往往造成的是慢性阻塞性肺疾病、慢性支气管炎,甚至会导致肺癌的发生率增高。意见建议:建议所有人员均应避免抽烟,从事粉尘作业的劳动者更不能抽烟,有不适症状的时候要及时就诊,行胸片或胸部CT检查。
尘肺病胸痛怎么缓解
病情分析:尘肺病出现胸痛的时候要明确是什么原因造成的,多见于突发气胸,此时要缓解症状则需及时行胸腔闭式引流治疗。而当胸痛是由于合并有肺部感染,则需通过抗感染治疗后胸痛症状才会缓解。而假如是由于尘肺合并肿瘤压迫引起的胸痛,则需行手术切除才能症状缓解。意见建议:建议尘肺病患者当出现胸痛的时候,要及时行胸部CT检查,明确具体胸痛的原因,并对症处理,才能避免病情的恶化。
贴瓷砖会得尘肺病吗
病情分析:单纯的贴瓷砖发生尘肺病几率较小,但也有可能会得尘肺病,主要是由于贴瓷装的劳动者在建筑工地中,往往存在大量的粉尘。尘肺病的发生主要是由于劳动者在工作环境中长期接触了大量无机粉尘,使得粉尘在双肺肺泡中沉积,造成的双肺弥漫性纤维化改变,所以贴瓷装作业也会导致尘肺病的发生的。意见建议:建议贴瓷砖劳动者在工作中要注意做好防护,坚持戴口罩和手套。有出现咳嗽胸闷等症状的时候要及时就诊,行胸片或者胸部CT检查,明确是否有尘肺病的发生发展。
焊工尘肺病前兆有哪些
病情分析:焊工尘肺病前兆包括胸闷,活动后气促,轻微的咳嗽等。由于焊工尘肺病多数患者停留在壹期或者贰期,极少进展为叁期尘肺,所有多数患者症状会较轻,并且病情相对较轻,其前兆往往也较隐匿。意见建议:建议焊工作业的劳动者,要定期进行胸片或者胸部CT检查,及时了解双肺的情况。当发现双肺存在弥漫性小结节影的时候,要及时脱离粉尘作业,并进一步行尘肺的诊断和治疗。
农药中毒什么反应
病情分析:不同农药中毒成分和中毒方式不同,其中毒的反应有不同,多数中毒早期表现为恶心、呕吐,头晕,乏力症状。如果农药是经皮肤接触的,可以出现皮肤明显的皮肤灼伤,表现皮肤红肿热痛症状。如果农药为有机磷,多数患者除了消化系统症状外,还有神经系统表现,如肢体震颤,意识障碍等,如果为毒鼠强,部分患者会出现强烈的肢体抽搐。而像百草枯、敌草快之类农药,会出现明显的多脏器损伤,表现为咳嗽、胸闷、呼吸困难、黄疸、少尿、无尿等。意见建议:建议发生农药中毒的时候,要及时脱离农药的继续接触,并及时清洗、催吐,到就近的医院及时洗胃治疗,明确具体损伤情况,及时用药等综合治疗。