妇科|三级甲等
陕西省肿瘤医院
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卵巢癌会出现脓肿吗
病情分析:有可能会的。卵巢癌就是在卵巢上长了恶性肿瘤,早期卵巢癌病灶较小,位于卵巢,出现脓肿的可能性很小。但如果肿瘤一直进展,瘤体很大,出现了缺血坏死,就有可能激发感染,出现局部的脓肿。出现脓肿后,一般会有体温增加,腹痛的表现。但是整体而言,临床上这种情况还是比较少见。意见建议:卵巢癌的诊治是以手术为主的,无论是早期还是晚期,都要争取手术机会。大部分卵巢癌因为发病的时候都以晚期居多,手术后都要接受化疗。如果发现了卵巢癌合并卵巢脓肿,首先要抗感染治疗,控制局部炎症再考虑手术或者化疗。
宫颈糜烂会导致hpv阳性吗
病情分析:不会。宫颈糜烂是慢性宫颈炎的表现。慢性宫颈炎是妇科疾病中最为常见的一种疾病。主要表现为白带增多,呈乳白色或微黄色,或为黏稠状脓性,有时为血性或夹杂血丝。以前大家都把年轻女性的宫颈柱状上皮细胞外移,诊断为宫颈糜烂,现在所谓的宫颈糜烂已经不是疾病了,是一种生理现象。意见建议:HPV感染是通过性传播的,喜欢有性生活的妇女,很多人都会有一过性的HPV感染,但抵抗力正常的话,大部分都会HPV感染转阴。HPV持续感染(通常认为一年以上)才会导致宫颈癌前病变甚至宫颈癌。预防HPV感染最好的办法就是接种HPV疫苗,另外,性生活的时候要带安全套。
子宫肌瘤不切除吗
病情分析:子宫肌瘤是一种良性病变,大部分生长缓慢,一般绝经后,雌激素水平降低,就不再增长,并逐渐萎缩。因此,目前认为,对于无症状肌瘤,除非怀疑恶性病变,否则可以长时间观察,定期随访,无需手术或药物治疗,尤其是那些接近绝经期的女性患者。意见建议:子宫肌瘤没有症状的时候,一般也不需要吃药。药物治疗不是根治性手段,一般仅仅可以短期缩小肿瘤,停药后大部分会复发。如果子宫肌瘤体积大(单个肌瘤大小为5厘米以上)或者引起了膀胱、直肠等压迫症状;引起了月经量增多及继发贫血;影响了怀孕;肌瘤生长速度太快,或者在更年期之后,肌瘤不但不萎缩,反而变大等情况,需要手术治疗。
38岁女人生二胎的利弊
病情分析:好处: 在怀孕过程中,女性身体受到雌激素的有效保护,可以避免一些妇科疾病的产生。 弊端:高龄生二胎会面临以下风险,不孕不育率会明显升高,剖宫产的概率会增加,胎儿畸形的比例会提高,高龄产妇是妊娠的高危人群,在怀孕期间容易产生各种并发症,比如妊娠高血压,妊娠糖尿病以及紫癜前期等等。意见建议:如果准备孕育二胎,一定要重视围产期的保健,按时产检,随着孕妇年龄的增加,胎儿染色体疾病的发生率增加,高龄孕妇建议在孕产期进行无创DNA的检测,排除胎儿染色体的疾病。
asc—h是癌吗
病情分析:不是癌。这是做宫颈癌筛查里面的常见结果,ASC-H是液基薄层细胞学(TCT)检查的结果,指的是非典型鳞状细胞,不排除高度鳞状上皮内病变,就是说不能明确意义,但倾向于有病变,需要进一步检查明确。意见建议:如果TCT报告出现ASC-H,则需要进一步检查HPV有没有感染,尤其是高危HPV(HPV16,HPV18,HPV52)的感染状态,如果存在着HPV感染,需要进一步做阴道镜检查。必要的时候,还需要做宫颈活检,根据病理结果决定后续治疗。
宫颈癌2b期是早期还是属于晚期
病情分析:宫颈癌2B期属于局部晚期。宫颈癌2B期指的是除了子宫颈存在癌灶,子宫旁边的韧带组织受到癌浸润。局部晚期宫颈癌病灶还局限于盆腔,而晚期宫颈癌一般在临床上指的是病灶存在着肝,肺,骨。头颅等盆腔以外的脏器存在转移的情况。意见建议:宫颈癌2B期首选的治疗方案是以顺铂为基础的同步放化疗,简单的讲就是在放疗的同时每周进行顺铂的化疗。宫颈癌放疗的原则是最大程度的杀灭癌细胞,并最大可能保护正常的器官来降低并发症。宫颈癌的放疗需要体外照射和内照射(医生每次将放射源置入阴道内照射)结合,达到治愈宫颈癌的目的。
宫颈癌1b1期无转移会复发吗
病情分析:会存在复发可能。癌也就是恶性肿瘤,与良性肿瘤的本质区别就是治疗后会存在复发可能。宫颈癌也不例外。整体而言,约有20%左右的宫颈癌患者在治疗后会复发。一般来说,分期越晚,复发几率越高,宫颈癌1B1期属于早期宫颈癌,复发几率相对较低。宫颈癌的复发大部分发生于治疗后的两年内,以后每一年的复发几率会逐渐降低,复发后的预后比较差。意见建议:为了及时发现宫颈癌的复发,宫颈癌治疗结束后要做好复查。宫颈癌的复查是这样的:两年内每三个月复查一次,2~5年,每半年复查一次,5年以后每一年复查一次。复查的项目包括妇科检查,宫颈脱落细胞学(TCT)检查以及影像学的检查。
活检cin3多久变成癌
病情分析:CIN全称是宫颈上皮内瘤变,属于癌前病变。目前的研究表明CIN3如果不治疗,有12%~40%的几率会发展为宫颈浸润癌,10年后有20%的CIN3会发展为宫颈癌。另外有30%的CIN3患者病变是可以自行消退的。意见建议:年轻患者或者有生育要求的患者可以密切观察,其余的情况都建议手术治疗。CIN3的手术是通过手术刀或者高频电刀将病变部位切下来,根据术后的病理结果决定后续治疗。如果切缘阴性,病理结果提示还属于癌前病变,可以再观察。如果切缘阳性(存在病变)或者病理结果提示早期浸润癌,则还需要再次部分宫颈组织或者切除子宫。