呼吸内科|三级甲等
枣庄市中医医院(北京中医药大学枣庄医院、北京中医药大学第四临床医学院)
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每次吸痰时间不超过15秒的主要原因是什么
病情分析:主要的原因就是防止患者缺氧。患者本身气道有痰,影响呼吸,容易引起体内缺氧。在吸痰的时候,时间越长,越容易造成体内缺氧症状。因此每次吸痰不应该超过15秒。意见建议:建议在给患者吸痰的时候,首先要提高氧浓度,先把患者的血氧饱和度提升上来,然后再进行吸痰操作,每次动作以轻柔迅速,尽量不要超过15秒钟。
上呼吸道出血老年人发烧怎么降温
病情分析:降温的方式有物理降温,以及口服降温药物或者静脉用降温药物。要根据体温的高低以及患者的基本情况进行处理。意见建议:上呼吸道出血的老人,发热的时候要根据不同的化验结果,看看有没有感染迹象,酌情使用抗生素,在退热的同时,注意体内水电解质的平衡,根据不同的情况对症处理。
肺动脉瓣反流看什么科
病情分析:肺动脉瓣反流属于一种瓣膜疾病,应该看心血管科。肺动脉是从右心室分出来的一个动脉血管,肺动脉瓣就是连接血管与心脏之间的一个瓣膜。意见建议:如果怀疑肺动脉瓣反流,建议先做心脏彩超。心脏彩超可以确诊肺动脉瓣反流,看看反流的程度轻重。然后让心血管医生给出合理的治疗意见和建议,以及生活方面的指导。
上呼吸道感染检查血正常,是新型冠状病毒吗
病情分析:诊断新型冠状病毒感染,应该首先看有没有接触新型冠状病毒肺炎患者。在排除新型冠状病毒感染的接触史后,检查新型冠状病毒核酸检测正常的话,一般不考虑新型冠状病毒感染。意见建议:在临床中诊断新型冠状病毒,可以做新型冠状病毒核酸检测,血常规结果只是可以参考有无细菌或病毒感染。其次再查血沉及c反应蛋白等相关指标,确诊是否新型冠状病毒感染。
吸痰病人嘴不肯开怎么办
病情分析:可以用压舌板或开口器先将患者的口撬开再进行吸痰,如果气管插管或者气管切开的病人需经气管插管或套管内吸痰,严格无菌操作。意见建议:在为病人吸痰的时候,应该要密切观察病情,观察病人呼吸道是否通畅以及面色、生命体征的变化,如发现病人面色发紫,嘴唇紫绀,应该立即停止操作,加大氧流量。
吸痰要求的体位是什么
病情分析:吸痰时患者的体位尽量要采取头低身高的体位,也就是摇低床头,将吸痰枕放在患者的肩胛下方,这样有利于痰液向口咽部倒流,有利于吸痰的操作。意见建议:这种操作前尽量向病人解释清楚,以取得病人的配合,吸痰前可以把患者的吸氧情况调整,加大氧浓度。每次操作时间不宜过长,尽量不要超过15秒钟,随时观察患者有无缺氧的情况。
什么是声门下吸痰
病情分析:声门下吸痰就是把吸痰管深入到声门下端,主要是用来清理声门以下的气管内的积聚的痰液或者痰栓,以至于达到清理气道的痰液的作用。意见建议:吸痰时尽量嘱咐病人张口,牙关紧闭的,可用压舌板或开口器协助张口,把吸痰管儿插到咽喉部,乘病人吸气时将吸痰管插入声门以下。每次吸痰时间最好不要超过15秒。
为什么不推荐深度吸痰
病情分析:深度吸痰有一定的风险,在医院里,一般情况下也不会进行深度吸痰,现阶段在医院里吸痰都是用电动吸痰器去处理。在护理进行吸痰操作的时候,尽量不要把吸痰管插入太深。意见建议:建议照顾的老年人要定期翻身,仔细观察有没有出现窒息或者痰液特别多的情况,及时的处理,用化痰药物配合轻扣后背,尽量让老人自己把痰咳出来。
如何给老人吸痰
病情分析:清醒的老人吸痰,首先要给老人解释清楚,以取得老人的配合。每次吸痰的时间应该尽量小于15秒钟,尽量要控制吸痰的次数,因为每次吸痰都会导致老人感觉很不舒服,严重的情况下还会破坏人体口腔里的黏膜组织,导致口腔内黏膜感染。意见建议:一般情况下,如果老人身体素质还可以的情况下,尽量让老人自己将痰咳出来,如果老人长期卧床,尽量让老人侧卧,轻拍老人的后背,从下往上慢慢将老人的痰顺出来。
冬天嗓子干痒咳嗽怎么办
病情分析:可以含化一些口含片或者止咳糖浆一类的药物。多喝温开水,保持气道湿润,这种刺激就会明显减轻。如果痒的比较剧烈的话,可以用点抗过敏成分的药物。意见建议:冬天气候干燥,如果平时喝水较少,外界干燥的空气刺激了气道,引起气道的高反应,从而引起干咳,嗓子干痒。治疗方面就要以降低气道高反应为主。