儿科|三级甲等
井冈山大学附属医院
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小儿肺炎能吃红霉素吗
病情分析:小儿肺炎可以吃红霉素,但是小儿肺炎感染的原因很多,选择抗生素要看感染的细菌种类。红霉素对肺炎支原体、肺炎衣原体、肺炎链球菌有效,需要医生根据病情与病原菌来选择合理的抗生素。意见建议:抗生素使用需要慎重,每一种抗生素有一定的抗菌谱,也有相应的副作用,红霉素的副作用除了长时间使用导致肠道菌群失调,其容易引起呕吐等消化道不良反应,对已有肝功能损坏的患儿也要慎用。
宝宝发烧出汗时要盖被吗
病情分析:小孩发热有出汗时不要捂,盖太多被子不易散热,体温不容易下降,也会大量出汗,导致脱水,甚至捂热综合征。可以根据天气情况正常盖被子,出汗后需要用干毛巾擦干净。意见建议:小孩发热时需要密切注意体温变化,体温>38.5摄氏度,应给予布洛芬混悬液或扑热息痛药物退热,配合温水擦浴等物理降温。
婴儿的鞘膜积液好治吗
病情分析:婴儿鞘膜积液好治。大多数鞘膜积液在1岁以内可以自行愈合,未愈合的可以通过手术治疗,手术很成熟,手术期间住院2-3天即可。意见建议:鞘膜积液是先天性鞘膜发育不全导致睾丸鞘膜腔内液体过多,多为交通性,可到医院泌尿外科就诊,医生通过查体及B超即可确诊。鞘膜积液不会对小孩睾丸发育、以后生育能力产生影响,小孩在家庭护理上无特殊。
小儿疝气掉到阴囊里怎么确诊
病情分析:医生可以根据病史,手法推动阴囊内包块时闻及肠鸣,阴囊部位彩超可以帮助诊断。当然如果一侧阴囊突然增大,还要警惕睾丸扭转,常常伴有阴囊部位疼痛,睾丸红肿痛。还有睾丸鞘膜积液,手电筒照射呈透亮,彩超可诊断。意见建议:小儿疝气经常掉入阴囊,有些会自动回去,如果小孩哭闹或诉疼痛,要警惕嵌顿疝,及时去医院行手法复位或手术治疗,嵌顿时间久容易导致肠道坏死。
新生儿5斤2两正常吗
病情分析:新生儿出生体重5斤2两,是正常体重,新生儿正常体重是2.5-4kg,低于2.5kg就是低出生体重。出生后3-9天小孩会出现生理性体重下降,生后10天逐渐恢复。意见建议:孕妇在孕后期应该加大营养摄取,出生后坚持早开奶,生后15分钟即可开奶,坚持母乳喂养,确实无母乳可配方奶喂养。出生后要监测生长发育指标,最重要的就是体重。
为什么会得小儿脓毒血症
病情分析:小孩年龄小机体免疫能力差,炎症不容易局限,感染的病毒或细菌,毒力强、数量多,病毒细菌及其毒素就进入血液循环,导致脓毒血症。意见建议:脓毒血症是机体严重感染,病情进一步发展会导致全身多脏器功能障碍或衰竭,临床治疗效果欠佳,死亡率比较高,所以脓毒血症关键在感染早期的预防。医院对脓毒血症一般收入重症监护病房,给予强有力的抗感染治疗。
营养不良的指标是什么
病情分析:营养不良的指标最主要的是体重,其它还有腹部皮下脂肪厚度,血清蛋白。儿童营养不良最早出现体重不增,后面才出现体皮肤皮下脂肪减少或消失,严重者出现皮肤水肿等。意见建议:小儿营养不良是3岁以内常见营养性疾病,主要是喂养不科学,存在先天性心脏病等基础疾病所致。家庭护理上,坚持母乳喂养或配方奶喂奶,及时添加辅食。
c反应蛋白30严重吗
病情分析:C反应蛋白30mg/dl,数值比较高,C反应蛋白常常提示炎症指标,至于疾病严重与否,还是要结合小孩具体病情分析,家长要引起重视,一般需要住院治疗,需要进一步检查明确感染部位,严重程度,观察小孩病情变化。意见建议:C反应蛋白是临床上常用检查,细菌感染及机体免疫异常可升高。其正常值一般8-10mg/dl以内,超过20mg/dl应该引起重视,警惕炎症扩散,导致败血症或脓毒血症,需要住院治疗,进一步检查。
新生儿黄疸12严重吗
病情分析:新生儿黄疸12mg/dl严重与否,要看小孩日龄(也就是出生几天),胎龄(孕周)而定,如果足月儿(孕周37周以上),出生3天以上,12mg/ml不高,排除溶血,只需要家庭护理,动态观察即可。但是如果出生2天内,早产儿(胎龄越小,越要重视),或小孩一般情况不好,一定要及时就医。意见建议:新生儿黄疸是新生儿常见的症状,高胆红素会导致胆红素脑病等严重并发症,家长一定不要大意。及时去医院就诊,医生会根据小孩日龄,胎龄,胆红素指数等决定小孩的治疗。
川崎病多久可以不用吃药
病情分析:川崎病出院后一般需要口服阿司匹林4周后停药,如果合并冠状动脉扩张要延迟到6周,当然吃药期间还要定期复查血常规,关注血小板数量。川崎病是免疫性疾病,主要临床症状是持续发热,皮疹,淋巴结肿大,眼结膜炎,四肢末端充血等,严重的会合并冠状动脉扩张。意见建议:川崎病是儿童相对常见疾病,只要早期诊断(发病10天内),早期给予免疫球蛋白,阿司匹林等治疗,效果很好。出院后需要门诊随诊2年,主要随诊内容是心脏听诊,血常规,心脏彩超。