消化内科|三级甲等
北京大学人民医院
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慢性萎缩性胃炎如何治疗
病情分析:慢性萎缩性胃炎是慢性胃炎的一种,是以胃黏膜上皮和腺体萎缩,数目减少,或伴不伴肠化及不典型增生为特征的慢性消化系统疾病,也是目前公认的胃癌前疾病。对于慢性萎缩性胃炎的治疗,在根除病因的基础上,如果急性症状发作,可以选用一些抑酸剂、胃黏膜保护剂等对症治疗的药物进行短期治疗,缓解症状;但对于慢性萎缩性胃炎更重要的是选择真正能够缓解胃黏膜萎缩、肠化甚至异型增生的药物,可以通过中医药进行治疗。中医将慢性胃炎分为七种证型,多数患者会呈现多种证型的兼夹证。患者可根据中医医生的辨证,服用中药汤剂,比如胃阴不足证型可以使用一贯煎,脾胃湿热证型可以用黄连温胆汤,但需要每隔几天根据患者的病程进展调整处方和剂量。此外也可以选用中成药,服用起来比较方便省事,中成药尽量选择能覆盖多种证型及复合证候的药物,避免疾病反复。意见建议:需要注意的是,由于慢性萎缩性胃炎需要长期治疗,尽量选择组方药性温和,不含毒性、不含大寒或大热药物偏性的中成药,以免长期服用引起其他不适症状。此外良好的心理护理对疾病的康复有重要的意义,家属应多关心、安慰患者,使其积极配合治疗,树立战胜疾病的信心。同时患者也要养成良好的生活习惯、定期复查,防止疾病进展或复发。 如需用药,或者想要了解更多的专业用药知识,可以咨询专业的医生或者药师,在其指导下合理用药。
摩罗丹可以长期服用吗
病情分析:摩罗丹是治疗慢性胃炎的常用药,是可以较长时间服用的。如果是用于治疗慢性非萎缩性胃炎尤其是糜烂严重者,一般需要服用3个月。如用于治疗慢性萎缩性胃炎,服用疗程不少于6个月,且每年建议做一次胃镜复查。摩罗丹由百合、茯苓、玄参等18味中药组成,全方配伍严谨,可以起到滋阴、清热、燥湿、活血、行气、健脾、益气的作用,能覆盖慢性胃炎的多种证型及复合证候。在中医阐述的慢性胃炎七种证型中,除脾胃虚寒患者需要先调理体寒,再使用该药物外,其余证型的慢性胃炎患者均可直接使用该药物进行治疗。意见建议:慢性胃炎的治疗需要长期用药,一般要关注药物是否会产生毒副作用。在2020版《中国药典》的具体名单里详细列举了中药毒性药物,比如半夏、附子等,总共83种,这类药物除了能治病,大量蓄积也可能会中毒。此外偏性较大的药物也可能会引起身体不适,比如大寒、大热的药物。对于本身有毒性或有极端偏性的药材一般长期服用要谨慎。而摩罗丹所有原料及辅料均不在2020 版《中国药典》收录的83种毒性药材目录中,药性比较温和,没有大寒或大热的药物,在一定程度上解决了慢性胃炎、慢性萎缩性胃炎患者需要长时间用药的问题,患者要按疗程用药,不要私自停药。在治疗恢复期间,还要注意饮食,尽量吃温和软烂的食物,避免吃辛辣刺激性食物。 如需用药,或者想要了解更多的专业用药知识,可以咨询专业的医生或者药师,在其指导下合理用药。
摩罗丹能治疗慢性胃炎吗
病情分析:摩罗丹是能治疗慢性胃炎的。中医将慢性胃炎分为了七种证型,包括肝胃气滞证、肝胃郁热证、脾胃湿热证、脾胃气虚证、脾胃虚寒证、胃阴不足证、胃络瘀阻证,并且随着疾病的发展,多数患者都以2种或2种以上的复合证候为主。中医在治疗慢性胃炎时需要辨证施治,患者如不能准确判断自身证型,可以选择中成药摩罗丹治疗。该药物是由18味中药组成,君臣佐使配伍严谨,具有滋阴、清热、燥湿、活血、行气、健脾、益气的作用,可以覆盖慢性胃炎多种证型,应对复合证候,避免出现症状残留,疾病反复的情况。此外,其含有的所有原料及辅料均为无毒药材,组方药性温和,无过寒或过热的药物偏性,比较适合慢性胃炎患者服用。意见建议:需要注意的是慢性胃炎七种证型中,对于脾胃虚寒患者,即夏天手脚冰凉需着棉衣者,应先调理体寒,再使用摩罗丹,其余证型患者可直接使用该药物治疗。除按时服用药物以外,建议患者在生活中保持积极乐观的生活态度,在饮食方面,推荐选择轻食和易消化的食品,避免摄入过多的油腻或刺激性食物,有助于加速慢性胃炎恢复。 如需用药,或者想要了解更多的专业用药知识,可以咨询专业的医生或者药师,在其指导下合理用药。
摩罗丹能治疗慢性萎缩性胃炎吗
病情分析:摩罗丹能治疗慢性萎缩性胃炎。慢性萎缩性胃炎是西医上的说法,属于慢性胃炎的一种,是由于胃黏膜上皮遭受反复损害导致固有腺体萎缩而导致的。而从中医的角度上讲,慢性萎缩性胃炎的证型有多种,包括肝胃气滞证、肝胃郁热证、脾胃湿热证、脾胃虚弱证、胃阴不足证、胃络瘀阻证等,并且随着病情的发展,多数患者会同时出现两个或两个以上的证型。摩罗丹是多篇权威指南推荐用于治疗慢性萎缩性胃炎的中成药,由18味中药组方,君臣佐使配伍严谨,具有滋阴、清热、燥湿、活血、行气、健脾、益气的作用,可以覆盖慢性胃炎的多种证型,应对复合证候,避免出现症状残留,疾病反复的情况。意见建议:在慢性胃炎七种证型中,除了脾胃虚寒患者,即夏天手脚冰凉需着棉衣者,应先调理体寒,再使用摩罗丹外,其余六种证型患者可直接服用该药物治疗。此外,该药物含有的所有原料及辅料均不在2020 版《中国药典》收录的83种毒性药材目录中,组方药性比较温和,没有过寒或过热的药物偏性的药,在一定程度上解决了慢性胃炎患者需要长时间用药的问题,患者需按疗程用药,不可擅自停药。 如需用药,或者想要了解更多的专业用药知识,可以咨询专业的医生或者药师,在其指导下合理用药。
摩罗丹的正确用法用量
病情分析:摩罗丹主要有大蜜丸和浓缩丸两种剂型。其中大蜜丸口感比较不错,通常咀嚼服用。每日三次,每次1~2丸,可起到养胃护胃的作用。浓缩丸是治疗慢性胃炎的常规剂型,每日三次,每次1-2袋,建议患者饭前用米汤或温开水送服。如果患者是慢性萎缩性胃炎或者症状较为严重,用法则为每日三次,每次2袋,饭前用米汤来送服。慢性胃炎的恢复通常需要较长时间,对于慢性非萎缩性胃炎,尤其还伴有严重糜烂的患者,建议服用3个月;慢性萎缩性胃炎患者,则至少服用6个月,并建议每年进行一次胃镜复查。此外,慢性胃炎患者还可以采用调养结合的服药方式,间歇性服用摩罗丹,比如每连续服用5天停药两天,或者连续服用10天停药两天。意见建议:患者除了要按时服用药物以外,平时还应拥有良好的生活方式。如在饮食上吃的清淡一些,不暴饮暴食,保持规律饮食,避免饮酒和食用辛辣食物等。 如需用药,或者想要了解更多的专业用药知识,可以咨询专业的医生或者药师,在其指导下合理用药。
肠内营养和肠外营养的区别是什么
病情分析:肠内营养和肠外营养的区别主要是给药途径不同,肠内营养通过胃肠道途径给药,肠外营养是通过静脉输液途径给药。意见建议:相较于肠外营养,肠内营养更符合生理特点,可为肠黏膜细胞提供足够的营养素,减少肠黏膜屏障的萎缩,如口服或管饲应用能全素整蛋白型肠内营养剂(粉剂)、百普素、爱伦多等,其营养较为全面均衡,适合用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能,而不能或不愿进食足够数量的常规食物以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人。 如需用药,或者想要了解更多的专业用药知识,可以咨询专业的医生或者药师,在其指导下合理用药。
肠内营养禁忌症有哪些
病情分析:肠内营养的禁忌症有:肠道功能衰竭、完全性肠道梗阻、严重腹腔内感染的患者禁用;顽固性腹泻等需要进行肠道休息处理的患者禁用;对成分过敏或对成分先天性代谢障碍的患者禁用。意见建议:肠内营养适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能,而不能或不愿进食足够数量的常规食物以满足机体营养需求的病人,通过应用肠内营养补充剂如能全素整蛋白型肠内营养剂(粉剂),可满足机体对营养成分的需求,其含有蛋白质、能量、脂肪、碳水化合物等物质,营养较为均衡全面,效果是比较不错的。 如需用药,或者想要了解更多的专业用药知识,可以咨询专业的医生或者药师,在其指导下合理用药。
肠外营养与肠内营养的区别及适应症是什么
病情分析:肠外营养与肠内营养的区别主要是给药途径的不同,肠外营养是通过静脉途径给药,肠内营养是经胃肠道途径给药。肠外营养适用于有肠道疾患,不能够充分的在肠道内消化和吸收,不能维持人体营养需求,或者是吸收不良综合征的患者。肠内营养适用于存在营养不良但有完全或部分胃肠道功能,而不能或不愿正常进食的病人等。意见建议:选择肠内营养剂时要注意配方均衡,可选用能全素整蛋白型肠内营养剂(粉剂),其富含优质蛋白,能量充足,脂肪含量适度,碳水化合物含量较低,适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能,而不能或不愿进食足够数量的常规食物以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人使用。此外,也可选择能荃力益嘉医学用途全营养配方食品、百普素短肽型肠内营养剂等。 如需用药,或者想要了解更多的专业用药知识,可以咨询专业的医生或者药师,在其指导下合理用药。
安素和能全素的区别是什么
病情分析:安素是指肠内营养粉剂,能全素是指整蛋白型肠内营养剂(粉剂),二者的区别主要在于适用人群的不同,前者适用于4岁及以上人群,主要由动物蛋白和植物蛋白、玉米淀粉和蔗糖等成分组成,由于该营养剂含有蔗糖成分,糖尿病患者不可服用;后者适用于1岁以上有胃肠道功能或部分胃肠道功能的人群服用,如肠胃功能障碍患者、肿瘤人群、营养不良人群、糖尿病人群等需要进行肠内营养的患者,对改善患者身体营养不良情况是有帮助的。意见建议:不过,建议患者在服用前先咨询医生,在服用上述营养剂期间,切忌不可盲目随便服用其它药物,如需服用,需要提前告知医生,以免服用不当对身体造成伤害。此外,还需要禁止吸烟、喝酒、喝茶,对身体恢复都是不利的。 如需用药,或者想要了解更多的专业用药知识,可以咨询专业的医生或者药师,在其指导下合理用药。
安素和能全素的区别有哪些
病情分析:能全素通用名是整蛋白型肠内营养剂(粉剂),安素和整蛋白型肠内营养剂(粉剂)的区别主要是所含成分不同,所适用人群也有所不同。前者的主要成分是酪蛋白和大豆蛋白,适用于四岁及以上,且对大豆和牛奶不过敏的人群,不适合需要减重人士,以及糖尿病的患者服用;后者的主要成分是酪蛋白,一岁以上有胃肠道功能或部分功能的人群均可以使用,适用人群是比较广泛的,即使是减重人士、糖尿病患者也是可以使用的。意见建议:在平时生活中如果需要补充营养,要根据自身的情况选择合适的药物,如对大豆以及牛奶过敏的患者可以选择使用整蛋白型肠内营养剂(粉剂)。除使用营养剂补充营养外,还可以通过饮食补充,如适量摄入牛肉、鸡肉等优质蛋白质。 如需用药,或者想要了解更多的专业用药知识,可以咨询专业的医生或者药师,在其指导下合理用药。