面肌痉挛吃什么药好

病情分析：面肌痉挛，俗称面抽，为一侧或双侧面部不自主抽搐的病症，抽搐呈阵发性且不规则，程度不等，可因劳累、精神紧张而加重，起病多从眼轮匝肌开始，然后涉及整个面部。意见建议：面肌痉挛治疗分为药物治疗，肉毒素注射及微血管减压术，微血管减压术有望彻底治愈面肌痉挛，药物治疗适用于面肌痉挛初期患者，只对一部分病人的抽搐症状有一定的缓解作用，常用药物有卡马西平，奥卡西平及安定等，备选药物有苯妥英钠，巴氯芬，加巴喷丁，氯硝安定，氟哌啶醇及托吡酯等。

面肌痉挛需要做检查吗

病情分析：面肌痉挛分为原发性和继发性，需要于双侧眼睑痉挛，咬肌痉挛，梅杰综合症等疾病鉴别，行CT.MRI检查排除颅内病变，电生理检查等。意见建议：电生理检查包括，肌电图（EMG）和异常肌反应（AMR）或成为侧方扩散反应（LSR）检测。EMG可记录到一高频的自发电位，AMR为面肌痉挛特有的异常机电反应，阳性支持面肌痉挛诊断。CT或MRI检查可明确导致面肌痉挛的颅内病变，3D_TOF_MRA有助于了解面神经周围的血管分布情况。

双侧面肌痉挛如何治疗

病情分析：面肌痉挛是一侧或双侧面部肌肉反复发作的阵发性不自主抽搐，在情绪激动或紧张时加重，严重出现睁眼困难，口角歪斜，耳内抽动样杂音。应与双侧眼肌痉挛，咬肌痉挛，梅杰综合症等相鉴别。意见建议：1.口服卡马西平等药物治疗，有发生剥脱性皮炎的风险，常用于发病初期，不能耐受手术或拒绝手术及术后症状不缓解者的辅助治疗；2.肉毒素注射。不能耐受手术或拒绝手术，术后复发，药物无效或过敏患者。3.微血管减压术。面肌痉挛诊断明确，影像学检查排除继发性病变；症状严重，影响生活或学习；药物治疗无效或不能耐受者；MV术后复发或无效者，AMR阳性，可再次手术。