妇产科|三级甲等
哈尔滨市红十字中心医院
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怀孕多少周做唐氏筛查最好
病情分析:唐氏筛查最佳时期是妊娠16周到20周之前。意见建议:首先唐氏筛查是中期的筛查,这种筛查是把患者好多信息加到一起分析出来的比率。所以在做唐氏筛查前要先有11-13周做的NT检查值。其次,唐氏筛查要求孕妇的生产周岁不能超过三十五岁,如果超过了要选择做无创DNA,或者是羊穿。最后,如果很幸运您是双胎,那么您只能选择无创或者DNA了。友情提示,唐氏筛查要空腹做。
子宫肌瘤恶变如何治疗
病情分析:子宫肌瘤恶变极为少见,只有不到1%。但是一旦发生大多数预后极差,主要的治疗方法就是手术,根据手术病理分期和病理类型选择术后是否需要辅助化疗或放疗。意见建议:子宫肌瘤恶变的最常见的症状就是阴道不规则流血伴腹痛,而且肌瘤会在短时间之内迅速增大。一般早期也就是一期和二期的行全子宫及双侧附件切除,然后根据病理类型决定是否行淋巴结的清扫,如果是3期或者4期也应该考虑手术,放疗和化疗的综合治疗。
卵巢癌不手术可以吗
病情分析:卵巢癌患者一旦诊断明确,需尽早行手术治疗。无论期别早晚手术治疗都是卵巢癌的首选治疗方案。意见建议:卵巢癌组织分类很多,不同类型的卵巢癌诊断及治疗方案也不大相同,但是目前仍以手术治疗为主,辅以放化疗。早期患者如果能积极行全面分期手术,预后还是很好的,五年生存率还是比较高的。但是随着疾病进展,期别越晚,预后越差,但是能手术尽量手术治疗,尽量缩减病灶,可提高患者生存治疗及生存期限。所以建议卵巢癌患者要积极手术治疗。
子宫内膜癌的出血特点是什么
病情分析:子宫内膜癌,是发生于子宫内膜的一组上皮性恶性肿瘤,以来源于子宫内膜腺体的腺癌最常见,为女性生殖道三大恶性肿瘤之一,近年来发病率在世界范围内呈上升趋势,平均发病年龄为60岁。意见建议:子宫内膜癌的症状,约90%的患者出现阴道流血或阴道排液。其阴道流血主要表现为绝经后阴道流血,一般量不多,尚未绝经患者主要表现为经量增多,经期延长或月经紊乱。一旦发生上述症状,应立即就诊,分段诊刮分段诊刮后行组织学检查是子宫内膜癌的确认依据。在宫腔镜直视下而行内膜活检,对局灶性子宫内膜癌的诊断和评估宫颈是否受侵更为准确。
什么叫宫腔镜腹腔镜联合手术
病情分析:所谓的宫腔镜腹腔镜联合手术就是我们常说的宫腹联合手术。简单来说就是患者所患疾病同时需要宫腔镜和腹腔镜操作。意见建议:举个简单的例子,如果一个患者患有子宫内膜息肉或粘膜下子宫肌瘤,又患有浆膜下子宫肌瘤,那么就需要患者在一次麻醉情况下行宫腔镜下子宫内膜息肉切除术,同时行腹腔镜下子宫肌瘤核除术。就是两个手术同时进行。为患者解决疾病困扰,减少手术及麻醉次数,现在应用及其广泛。
卵巢肿瘤要切除子宫吗
病情分析:卵巢肿瘤的组织学分类,包括上皮性肿瘤,生殖细胞肿瘤,性索间质肿瘤和转移性肿瘤。其分类繁多复杂,根据其不同的分期及分型,治疗和手术范围也大不相同。意见建议:卵巢肿瘤的手术目的是:一明确诊断,二切除肿瘤,三恶性肿瘤进行手术病理分期,四解除并发症。一般卵巢良性肿瘤,根据患者年龄,生育要求及对侧卵巢情况,决定手术范围,不需要切除子宫,仅处理患侧卵巢。然而对于恶性卵巢肿瘤,除了希望保留生育功能的早期患者,也就是一期患者可以不切除子宫,仅行一侧或双侧附件切除外,其他所有分期均行肿瘤细胞减灭术。术后继续行相应的放化疗。
卵巢囊肿为什么做肿瘤标记物
病情分析:卵巢肿瘤包括很多种类型,有良性,交界性和恶性。类型不同,治疗的方式也不一样,区别其类型就尤为重要。意见建议:一般常规妇科超声检查只能提示卵巢肿瘤的大小,很难辨别肿瘤的性质,及与周围组织的关系。而肿瘤标志物恰好是最便利的筛查方式,通过采血可以初步分析其患肿瘤的性质,甚至有时可以分析出更倾向于哪一种肿瘤。在临床上给医生的诊断及治疗提供了很好的参考价值。根据肿瘤标志物的结果结合辅助检查及临床表现,可以对疾病的诊治及预后有个更好的判断。