神经内科|三级甲等
山东大学齐鲁儿童医院
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抽搐是癫痫么
病情分析:抽搐不一定是癫痫。癫痫的目前诊断是,相隔24小时以上有两次,或两次以上的癫痫发作诊断为癫痫,但是癫痫发作有全面性发作,全面性发作伴随着意识丧失,而局灶性发作,有伴随意识丧失也有不伴随意识丧失的,需要用发作期脑电图来鉴别。所以癫痫的诊断要考有经验的癫痫专业的神经科医生,根据临床症状以及脑电图辅助诊断。意见建议:要明确抽搐是不是癫痫,首先要看症状,描述症状,发作的时候是否伴随意识丧失,为明确这种癫痫的诊断,我们最好是做一个发作期抽搐发作时的视频脑电图,来明确抽搐发生时是不是有癫痫样放电。如果抽搐发生时,有癫痫样放电,可以诊断为癫痫。如果抽搐发生的时候,脑电图上没有明显放电,则不能诊断为癫痫。
怎么治疗小儿癫痫
病情分析:小儿癫痫的治疗,首先要明确小儿的发作性事件是不是癫痫。然后根据他的临床症状,还有发作期及发作间期脑电图特点进行分类的分型,进而明确是何种癫痫综合征,不能归类综合征的癫痫发作,要尽量区分是全面性发作还是局灶性发作,针对不同的发作类型,乃至不同的癫痫综合征,来选择用药。意见建议:对于小儿癫痫的治疗,首先要找到癫痫发作的病因,目前癫痫发作的病因有免疫性的,遗传性的,结构性的,代谢性的,等等,首先根据癫痫发作类型来选择药物治疗,如果是多种药物治疗无效诊断为难治性癫痫,可以考虑神经调控治疗,还有手术治疗,对于磁共振显示有明确病灶的手术治疗,为首选,但是如果是磁共振,不能显示明确病灶,脑电图上有明确的放电灶,我们可以选择立体定向脑电图,来抓住颅内放电的部位进而切除病灶,控制发作。