重症医学科|三级甲等
南昌市第三医院
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过敏性休克容易死吗
病情分析:如果患者有明确的过敏原接触史并有休克表现,这位过敏性休克。过敏性休克如果不及时处理治疗,可能会引起死亡。意见建议:一旦出现过敏性休克,立即停止使用或清除引起过敏的物质。给予抗过敏药、糖皮质激素类,必要时迅速皮下或肌内注射肾上腺素0.5~1毫克。治疗过程中注意保持呼吸道通畅。
胰腺炎多久可以恢复
病情分析:胰腺炎分为急性胰腺炎和慢性胰腺炎。急性胰腺炎依据临床表现可分为轻症急性胰腺炎,重症急性胰腺炎和中度重症急性胰腺炎。意见建议:轻症患者将在一周左右康复,一般不留后遗症。重症患者死亡率较高,经积极抢救幸免于死的患者容易发生胰腺假性囊肿、脓肿等并发症,遗留不同程度的胰腺功能不全。对于慢性胰腺炎患者积极治疗可缓解症状,不容易根治。
感染性休克可以治好吗
病情分析:感染性休克是一种严重疾病,死亡率比较高。意见建议:感染性休克需要尽早治疗,需在重症监护室治疗。尽早使用抗生素是关键,针对个体循环情况给予液体治疗,首选晶体液,如果仍不能维持循环,需使用血管活性药物,另外需平稳控制血糖,维持内环境电解质稳定,给予营养支持等。
老年人插管能活多久
病情分析:插管后能活多久是不能确定的,决定疾病预后的因素有很多。意见建议:比如原发病的严重程度、患者的基础身体状态、合并的疾病、是否尽早及时治疗等。如果病人已经进行气管插管,需要用通气支持,不管是什么原因造成,尽早尽量维持一定氧和解决原发病,尽快恢复肺功能,注意全身器官和系统的支持治疗有利于对疾病恢复。
重症肺炎严重吗
病情分析:肺炎严重性决定于三个主要因素,1.肺部局部炎症程度 2.肺部炎症的播散 3.全身炎症反应程度。意见建议:如果患者需要通气支持、循环支持、需要加强监护与治疗,则认为是重症肺炎。抗感染治疗是肺炎治疗的关键环节,包括经验性治疗和抗病原体治疗。抗生素治疗应尽早进行,一旦怀疑为肺炎,即应马上给予抗生素,越早治疗预后越好,病情稳定后可从静脉途径转为口服治疗。
慢性胰腺炎服什么药
病情分析:慢性胰腺炎可缓解症状,但不容易根治,治疗目标是控制症状,消除病因,改善胰腺功能,治疗并发症,提高生活质量。意见建议:1.腹痛是慢性胰腺炎较常见的症状,可口服胰酶制剂,皮下注射奥曲肽或非阿片类止痛药可缓解,疼痛严重的可行内镜治疗或手术治疗。2.胰腺外分泌功能不全,采用高活性肠溶性胰酶替代治疗。3.胰腺内分泌功能不全,如果合并糖尿病,可给予胰岛素治疗。慢性咽炎患者必须禁酒戒烟,避免过量高脂高蛋白饮食。长期脂肪泻患者应注意补充植物性维生素及维生素b12叶酸,适当补充各种微量元素。
什么叫“脓毒血症”
病情分析:脓毒症是指情况严重,可导致器官衰竭的感染。意见建议:2016年起,Sepsis-3定义为感染引起宿主反应失调导致的危及生命的器官功能障碍。发病机制为机体遭受各种感染时,细菌、真菌、病毒、寄生虫及毒素激活机体免疫炎症系统导致全身炎症反应,激活巨噬细胞等炎症细胞释放大量炎症介质,引起广泛的全身代谢和生理功能改变。
胰腺炎吃啥药好得快
病情分析:胰腺炎分为急性胰腺炎和慢性胰腺炎。要根据胰腺炎的病理分型和轻重程度决定治疗方式,并不是单纯吃什么药能解决的。意见建议:急性胰腺炎治疗的两大原则,一是寻找并去除病因,二是控制炎症,同时要减少胰液分泌,镇痛和器官支持。慢性胰腺炎往往很难根治,只能控制症状,改善胰腺功能,治疗并发症和提高生活质量。
怎么确诊肾衰竭
病情分析:肾衰竭分为急性和慢性肾衰竭。急性肾衰竭病情进展迅速,通常因缺血、外伤、梗阻、毒素等原因引起。慢性肾衰竭源于各种泌尿系统病变的逐步进展,最终导致肾脏固有结构破坏,肾脏功能部分或全部缺失。意见建议:确诊肾衰竭诊断方法可通过相应临床表现、症状,血常规,尿常规,生化等检查,必要时行影像学或病理检查。
氧合指数怎么计算公式
病情分析:氧合指数的计算公式为动脉氧分压除以吸氧浓度,PaO2/FiO2,氧合指数正常值为400-500mmHg。当氧合指数<300mmHg时,提示存在肺损伤。急性呼吸窘迫综合征的氧合指数指标为小于200mmHg。意见建议:临床上多使用氧合指数反映呼吸治疗目标,反映机体氧合情况。