血液科|三级甲等
洛阳市中心医院
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再生障碍性贫血会只有血红蛋白低吗
病情分析:再生障碍性贫血不是只有血红蛋白低。再生障碍性贫血是骨髓造血功能衰竭症,主要表现为全血细胞减少,贫血,出血和感染综合征。再生障碍性贫血在血常规表现为:全血细胞减少,网织红细胞百分数。意见建议:再生障碍性贫血主要表现为全血细胞减少,是三系血细胞减少。再生障碍性贫血为排除性诊断,临床上遇到全血细胞减少,要引起重视,要做血常规,骨髓穿刺及相关检查明确诊断。
重度再生障碍性贫血用什么药
病情分析:重型再生障碍性贫血主要用药:用抗淋巴/胸腺细胞球蛋白,同时给予环孢素 免疫调节治疗,也可以用甲泼尼龙等。同时要给予促造血的治疗,比如用雄激素。造血生长因子:粒-单系集落刺激因子或者粒系集落刺激因子,红细胞生成素,血小板生成素等。意见建议:重型再生障碍性贫血,发病急,病情重,以往死亡率比较高,但是目前随着治疗方法的改进,重型再生障碍性贫血预后明显改善。除了抗淋巴/胸腺细胞球蛋白,促造血治疗外,尽量争取早期造血干细胞移植。
什么叫可逆性再生障碍性贫血
病情分析:可逆性再生障碍性贫血又叫做急性造血功能停滞。它是由于某种诱因发生了急性骨髓造血功能的衰竭,产生严重的贫血和血小板减少,当病因去除后又能自然恢复一类疾病。常见的诱因病毒感染,微小病毒的感染是常见诱因,服药或者是某些化学物质接触。意见建议:可逆性再生障碍性贫血,最主要的是要去除病因,尽早控制感染,停用可疑药物,脱离有关化学物接触。这个病是自限性的,加强对症处理和防治并发症十分重要。
白血病化疗后应注意些什么
病情分析:白血病化疗之后会出现骨髓抑制,会引起粒细胞的缺乏,这时候非常容易合并感染,就需要加强卫生,戴口罩,加强手卫生,保持口腔卫生,多漱口涮牙,大小便后要注意清洗肛周。骨髓抑制会出现严重的贫血,会有出血。这时要让患者注意卧床休息,不要随意的走动,尤其不要做一些剧烈的运动。不吃硬的东西,要吃软的,好消化的食物。意见建议:白血病化疗后免抑功能下降,容易合并感染,这时候就要讲卫生,多方位的防护,防止感染。化疗后容易发生贫血,血小板减少造成出血,这个时候就要卧床休息,不吃硬食,不做剧烈运动。
白血病患者容易引起哪些脏器肿大
病情分析:白血病患者容易引起肝,脾和淋巴结的肿大。尤其是急性淋巴细胞白血病,最容易侵犯到淋巴结,造成淋巴结的肿大。白血病细胞增殖可以浸润肝脏和脾脏造成肝脾肿大,这在体检的时候才会发现。意见建议:白血病引起肝,脾,淋巴结的肿大,这是白血病细胞增殖浸润的特性。通过化疗可以杀灭白血病细胞,从而使肝,脾淋巴结肿大消退,不必过于紧张。
急性髓系白血病患者如何预防感染
病情分析:急性髓系白血病患者预防感染首先要做到:吃清洁卫生的饮食,热的,高温消过毒的饭菜,不吃生冷的东西。避免去人群比较密集的地方,尤其商场,超市。然后要戴口罩,勤洗手,加强手卫生。在患者化疗或者放疗后粒细胞缺乏时,应该住到层流床或者是消毒隔离病房,在粒细胞缺乏时要应用粒细胞集落刺激因子,缩短粒细胞缺乏的时间,减少感染的机会。意见建议:急性髓系白血病患者自身免疫功能低下,再加上放疗和化疗会造成机体免疫功能进一步下降,非常容易合并感染。这时要加强自身的防护,多方面入手,减少感染。
小儿特发性血小板减少性紫癜的诊断标准是怎样的
病情分析:小儿特发性血小板减少性紫癜的诊断标准是:1,至少两次化验血小板计数减少,通常血细胞形态正常。2,脾脏一般不增大的。3,骨髓检查巨核细胞数正常或者增多伴有成熟障碍,颗粒型巨核细胞为主,产板型巨核细胞减少。4,要排除其他继发性血小板减少症。意见建议:儿童特发性血小板减少性紫癜的诊断是一个排他性的诊断,要排除一些继发性的可能,会引起血小板减少的疾病,比如系统性红斑狼疮等才能确诊。
重症再生障碍性贫血的病因是什么
病情分析:重型再生障碍性贫血的病因不是很明确,可能的原因有病毒感染,如微小病毒B19或者是肝炎病毒的感染。化学因素,如氯霉素,磺胺和一些抗肿瘤的药物及苯。长期接触X线和放射性核素,都有导致重型再障的可能。总体来说,发病机制是由于原发和继发的造血干细胞的缺陷,造血微环境的异常和免疫的异常引起的。意见建议:重型再生障碍性贫血,起病急,进展快,病情比较重,非常的凶险。治疗上除了加强防护,加强对症支持治疗外,尽早的使用ATG或ALG,争取造血干细胞移植的机会。
白细胞高挂什么科
病情分析:白细胞增高要看血液内科。白细胞是血细胞中非常重要的成分。白细胞升高见于细菌感染,中毒,外伤,溶血性贫血,急性失血,某些药物比如糖皮质激素,恶性肿瘤,白血病。白细胞增高的时候,要结合患者的病史,症状,用药,体征,进行外周血分析,骨髓穿刺等相关检查,明确白细胞升高的原因。意见建议:白细胞高的时候不要恐惧,并不是所有的白细胞增高都是白血病。建议去血液病专科,完善相关检查,必要时骨髓穿刺以明确白细胞增高的原因并进行相应的治疗。
重型再生障碍性贫血什么原因导致
病情分析:再生障碍性贫血发病原因不是很明确。可能和病毒的感染,比如肝炎病毒,微小病毒B19的感染有关。另外化学因素,比如氯霉素,磺胺或者是一些抗肿瘤化疗药物,还有苯都有可能是导致再生障碍性贫血的原因。长期接触放射线,比 如x射线,伽马射线,都会引起再生障碍性贫血。可能还有一些内在因素的作用。意见建议:得了再生障碍性贫血也不用很紧张,它是良性的疾病。需要积极配合医生,采用促造血药物对症支持,和免疫抑制治疗。如果有条件的话,可以做造血干细胞移植,达到根治的目的。