中西医结合内科|三级甲等
洛阳市中心医院
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肺癌早期怎么治疗
病情分析:肺癌早期治疗方法需结合患者身体条件及病理类型综合分析。意见建议:若患者身体条件允许,根据肺癌的不同类型,有手术机会,首先考虑手术治疗。手术方式可考虑选择胸腔镜下切除或开胸根治性手术。若患者高龄体质差,合并多种基础疾病不能耐受手术治疗。针对肿瘤的位置可考虑选择氩氦刀、射频消融,立体定向放疗等治疗方法。
食管癌晚期需要怎样治疗
病情分析:食管癌晚期要结合患者的身体状况和具体的临床分期,在规范的指导下,给予患者个体化的治疗。意见建议:患者属于晚期恶液质状态,如若评估不能耐受放化疗,可对症给予最佳支持治疗。若评估以后病人身体状态尚可,能够耐受放化疗的话,可以根据具体的分期和病灶的位置给予相应的治疗。例如姑息性的放疗化疗,或者说放化疗同步进行治疗。同时可以建议患者加入相关临床试验进行治疗。
食管癌淋巴结转移怎么办
病情分析:食管癌淋巴结转移治疗方案要考虑淋巴结转移的具体位置和与食管癌病灶的位置比邻关系来具体分析。意见建议:首先评估是否能行手术治疗,如果淋巴结转移在食管癌病灶旁有手术根治机会可考虑进行手术治疗,术后根据病理分期可考虑术后的放疗和化疗。若无手术机会那么可以考虑行化疗或者放疗。目前有些临床试验项免疫制剂联合化疗应用在晚期患者当中,可以考虑加入临床试验。
肺癌中晚期怎么治疗
病情分析:肺癌中晚期患者要根据患者的身体状况和肺癌的临床具体分期等, 在肺癌相关指南规范的指导下,针对患者病情提供个体化治疗。意见建议:中晚期患者经过评估以后,有手术机会的话,仍然考虑进行以手术治疗为主的综合治疗。若患者没有手术机会,那么要根据病人的病情来具体分析,非小细胞肺癌患者可以考虑进行相关的基因检测,包括免疫检查点检测来综合分析是否可以使用靶向药物治疗和免疫治疗,小细胞肺癌患者主张以化放疗为主的综合治疗,目前有些靶向药物和免疫药也在临床试验当中,可以考虑应用。
肺癌晚期吃了吗啡缓释片副作用
病情分析:吗啡缓释片副作用相对来说也比较复杂,一般包括神经系统副作用和消化系统副作用还有泌尿系统副作用等等。意见建议:有些患者应用吗啡缓释片以后可能会出现像谵妄等神经系统症状。消化系统副作用包括恶心、呕吐、便秘等,恶心、呕吐症状可能会随着用药时间的延长,症状逐渐减轻,便秘不容易缓解,需要辅助应用一些通便药物。另外有一些人应用吗啡缓释片,可能会出现尿潴留。
肺癌有几种类型
病情分析:肺癌类型一般是根据病理分型来确定,病理分型一般根据世界卫生组织规定的病理分型来具体分类。意见建议:常见类型分为非小细胞肺癌和小细胞肺癌,非小细胞肺癌常见又可分为肺腺癌和肺鳞癌。其他一些少见类型像有大细胞肺癌、黏液腺癌、肠型腺癌、神经内分泌癌、腺鳞癌等等。
肺脓肿会发展成肺癌吗
病情分析:肺脓肿是慢性感染性疾病,是由致病细菌在肺部感染导致的炎症反应。肺癌是指支气管上皮细胞、肺泡细胞等恶变导致的恶性肿瘤。一般来说肺脓肿不会发展成肺癌。意见建议:肺脓肿经过积极的抗感染治疗,并可通过胸腔穿刺引流胸腔脓液,冲洗脓腔等措施最终可以达到治愈。跟肺癌相关的肺部慢性疾病一般包括慢性支气管炎等。
肺癌的种类有哪些
病情分析:肺癌分类目前一般依据2015版的世界卫生组织的病理分类来区分。意见建议:最常见的肺癌分为非小细胞肺癌和小细胞肺癌,非小细胞肺癌又可区分为肺腺癌和肺鳞癌。还有一些其他少见的类型。比如神经内分泌癌,大细胞神经内分泌广癌,混合型大细胞神经内分泌癌,肠型腺癌。腺鳞癌等等。
肺癌靶向药有哪几种
病情分析:肺癌靶向药一般有针对特殊基因突变的药物,另外还有一类是的抗血管生成的靶向药物。意见建议:针对特殊基因突变的,像EGFR突变的靶向药物,一代药物有吉非替尼,厄洛替尼,埃克替尼等。二代药物有阿法替尼,三代药物有奥希替尼。针对ALK基因融合阳性或ROS融合基因阳性的非小细胞肺癌患者,所选用的靶向药物有克唑替尼,布加替尼等。抗血管生成的靶向药物有贝伐珠单抗安罗替尼等等。
食管癌化疗后肿瘤缩小后会反弹吗
病情分析:食管癌化疗后,肿瘤缩小后会反弹,临床上称之为进展。意见建议:食管癌化疗后肿瘤会缩小,但是随着化疗用药的继续会出现耐药的情况,继续应用原化疗方案,肿瘤反而会进展增大。食管癌的治疗应该是以手术为主的综合治疗或者是以放疗为主的综合治疗。化疗作为辅助治疗方案可以配合手术或者放疗选择应用,但不是最主要的治疗手段。晚期患者没有手术或者放疗机会的病人,可以考虑进行姑息性化疗。