普外科|三级甲等
河北省沧州中西医结合医院
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肾结核病是什么引起的
肾结核是常见的一种结核病,大多为原发性肺结核和骨结核的血行播散造成。临床上一般表现是单侧肾脏发病。结核菌属于分枝杆菌,对人类有致病性的主要是人型和牛型结核杆菌。肾结核起病缓慢,早期一般无任何症状。随着病情进展,多数患者出现下尿路症状,最主要的表现为尿频。开始时夜尿增多较明显,排尿次数逐渐增多,排尿时尿道灼热,并伴有尿急。肾结核是进行性破坏性病变,不经治疗不能自愈。
后天性包茎可以治疗吗
包茎是指包皮外口过小,不能外翻,龟头不能外露,包茎可分为先天性及后天形成两种。包茎造成的危害包括:影响阴茎的正常发育,包皮炎,性交痛,甚至长期的炎症刺激,可以引起阴茎癌变。后天性包茎多是因为,外伤,感染或免疫性疾病导致的。如只是因为外伤感染导致的包皮龟头粘连,形成的包颈,一般可以通过包皮环切术治疗。如果是免疫性疾病导致的,如阴茎硬化性苔藓样病变,需联合免疫治疗等。
肾肿瘤有什么症状
肾肿瘤是泌尿系统常见的肿瘤之一,多为恶性,发病率逐年上升。临床上肾肿瘤的典型表现为,血尿、腰痛、腰部肿块,被称之为肾癌三联症。一般出现这三个症状时,往往已经发展为晚期。有些患者就诊的原因是因为转移病灶引起的症状,比如骨转移引起的骨痛,肺转移引起的持续性咳嗽。有的患者表现为高血压,贫血,体重减轻,发热,肝功能异常,高血糖等。还有一部分患者无任何症状,体检时可发现。
什么叫下尿路梗阻
尿路梗阻分为上尿路梗阻和下尿路梗阻,下尿路梗阻是指发生在膀胱及其下的尿路梗阻。具体分为,膀胱梗阻和尿道梗阻。临床上膀胱梗阻的主要病因包括,前列腺增生症,前列腺肿瘤,膀胱颈纤维化,膀胱结石及膀胱肿瘤等。尿道梗阻,临床上常见的原因就是狭窄。狭窄原因分为先天性及后天性,先天性多为包茎,尿道外口狭窄。后天的尿道梗阻,多为医生源性损伤,骨盆骨折,骑跨伤及感染造成。
肾囊肿是肾结核吗
肾囊肿是泌尿外科常见的一种肾脏结构异常性疾病。肾囊肿分为先天性及后天形成两种,大多为良性,无需特殊治疗。一般无任何临床症状,只有当囊肿较大时,会出现腰部胀痛不适。临床上小于4cm以下的单纯肾囊肿及无症状的肾囊肿,一般无需处理,大于4cm以上的肾囊肿可通过彩超引导下穿刺硬化或腹腔镜肾囊肿去顶术等方法治疗。肾结核是泌尿生殖结核系统的一种,是传染性疾病,肾结核多为原发性肺结核或者骨结核的血行播散造成的。肾囊肿于肾结核不能混为一谈。
膀胱结石尿血怎么办
原发性膀胱结石多与营养不良和低蛋白饮食有关,继发性膀胱结石常见于前列腺增生尿潴留、神经源性膀胱,膀胱憩室等,或肾输尿管结石排入膀胱。膀胱结石的典型表现是排尿突然中断,疼痛及放射痛。合并感染时尿急尿频尿痛明显,可合并明显血尿。积极控制感染及处理结石是消除血尿的根本方法。根据尿细菌培养选择敏感抗生素,膀胱冲洗,控制感染。碎石包括经尿道膀胱镜碎石取石术,如结石较多、较大,也可以选择耻骨上膀胱切开取石治疗。
尿道结石能碎石吗
尿道结石发生于男性,绝大多数来源于肾和膀胱。存在尿道狭窄,尿道憩室的情况有时也可导致尿道结石。根据位置不同分为前尿道及后尿道结石。临床表现为排尿困难,伴尿痛,严重的可发生尿潴留及会阴部剧烈疼痛。尿道结石一般不采取体外碎石治疗,前尿道结石,特别是舟状窝部结石可经尿道口钳子夹出。后尿道结石可在注入润滑剂后将结石推入膀胱再行处理。尿道结石处理切忌暴力,尽量不做切开取石。
输尿管结石恶心怎么办
输尿管结石的典型的临床表现是疼痛及活动后血尿,疼痛多为绞痛,一般疼痛较剧烈,常伴有恶心呕吐的症状。疼痛及恶心症状发作是由于输尿管蠕动,结石位置下移造成输尿管痉挛造成。可同时给予止痛药物及解痉药物一并应用。一般口服药物起效较慢,效果不佳。临床上经常应用针剂,如曲马多注射液、盐酸哌替啶注射液、山莨菪碱注射液(654-2)等。解除痉挛止痛病情稳定后再行有效的碎石排石治疗。
女尿路感染怎么引起的
女性由于尿道外口于阴道及肛门距离较近,容易造成感染的发生。女性尿道长度一般只有3-5cm,成年育龄妇女如不能保持会阴部足够清洁,特别在性生活时,容易将尿道外口周围的细菌挤压进入尿道,造成逆行感染。感染以戈兰氏阴性菌居多,感染如只累及膀胱,一般尿频尿急尿痛等膀胱刺激症状明显,不会出现周身乏力、发热等全身症状。
输尿管结石怎么处理
输尿管结石根据位置及大小的不同,处理方法也不一样。输尿管上段的结石,特别是小于1cm以下的结石,体外冲击波碎石治疗是首选的治疗方法。对于较大的结石,特别是梗阻严重,引起明显肾积水的结石,可选择经皮肾镜碎石取石术治疗。输尿管中下段的结石,也可选择体外冲击波碎石治疗,而输尿管镜碎石成功率高,应该是治疗的首选。