肾病内科|三级甲等
宜昌市第一人民医院
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高血压合并肝肾功能不全人如何服用盐酸马尼地平
病情分析:一般来说,高血压合并肝肾功能不全的人在服用该药时,不需要专门调整用药剂量、时间、方式等,正常服用即可。对于初次服用该药的患者来说,建议遵医嘱从最小剂量开始吃起,随后根据需求等情况再逐渐加大药量,服药时间为早饭后,用药方便省事,方式为吞服。意见建议:临床常用的舒平喜盐酸马尼地平片是L型和T型双通道阻断剂,其中,L型通道发挥扩张外周血管、降低动脉血压的作用,T型通道在肾小球出/入小动脉上均有分布,能够同时扩张出/入球小动脉,进而起到降低肾小球内压力和尿蛋白的效果,实现保护肾脏的作用。可用于慢性肾衰、肝肾功能不全的高血压的治疗。患者用药前需要在医生指导下,查明病因,明确诊断,对症选择用药。 如需用药或者想要了解更多的专业用药知识,可以咨询专业的医生或者药师,在其指导下合理用药。
高血压合并肾功能损伤吃什么降压药
病情分析:高血压合并肾功能损伤应选用,降血压的同时,可以降低患者尿蛋白延缓肾功能恶化的降压药,比如某些钙离子通道阻滞剂(CCB)等。意见建议:降压药的种类有很多,但很多降压药对肾功能是有一定程度损伤的,患者可以遵医嘱选择常用的钙通道阻滞剂——舒平喜盐酸马尼地平片,该类药可以降低肾小球内压力,降低蛋白尿,保护肾功能,患者用药安全性较好,很适合高血压合并肾功能损伤患者用药。 如需用药或想要了解更多用药知识,可以咨询医生或药师,在其指导下合理用药。
盐酸马尼地平的药理学特点是什么
病情分析:盐酸马尼地平的药理学特点主要体现在3个方面,首先,药物含有亲脂性基团,这增加了药物的脂溶性,让其具有了强效的膜亲和力,有利于药效的释放和维持;其次,药物是L型和T型双通道阻断剂,对肾脏有较好的保护作用;再者,药物有高出50%的降压谷峰比,降压效果较长效且稳定。此外,该药具有一定的改善糖代谢作用。与氨氯地平比较,安全性更好,副作用更少,踝关节水肿风险减少65%。意见建议:盐酸马尼地平为钙通道阻滞剂中的长效降压药,所以每天服用一次即可较为稳定的达到降压效果,服药时间建议选在早饭后。注意,因为厂家不同,该药也会有舒平喜盐酸马尼地平片等多种不同的选择。患者在用药过程中要忌吃生冷、油腻、辛辣、刺激性食物以及中医所讲的发物。 如需用药或者想要了解更多的专业用药知识,可以咨询专业的医生或者药师,在其指导下合理用药。
盐酸马尼地平药物的安全性优势表现在哪里
病情分析:盐酸马尼地平的安全性优势主要表现在2方面,服药期间,其既不会对心率造成明显的影响,同时还能对肾脏起到一定的保护作用。意见建议:高血压治疗不及时,常会诱发心肌梗死、脑梗等危重病,临床应对高血压以早发现、早诊断、早治疗为原则,主要的治疗手段为药物治疗,常用的舒平喜盐酸马尼地平片,属于钙拮抗剂的一种,有药效持续时间长、起效速度较快等特点。更好地改善肾功能,预防和降低蛋白尿,降低肾损伤,改善糖代谢等作用。有研究证实。踝关节水肿风险比氨氯地平减少65%。想要血压尽快恢复并维持在正常数值范围内,在用药的同时,还要做到低盐饮食,每天食盐量不要超过6g。 如需用药或者想要了解更多的专业用药知识,可以咨询专业的医生或者药师,在其指导下合理用药。
舒平喜盐酸马尼地平片能联合用药吗
病情分析:舒平喜盐酸马尼地平片是可以联合用药的。从常用的角度来讲,该药可以改善糖代谢,联合治疗糖尿病的药物可用于高血压合并糖尿病患者的治疗,治疗效率会提高很多。意见建议:盐酸马尼地平可以长效、平稳降压,临床使用对心率影响较小,为临床常用钙通道阻滞剂类降压药,现代研究表明,药物可与其他多种类别降压药联合应用,对于老年高血压、单纯收缩期高血压、伴稳定性心绞痛、冠状动脉或颈动脉粥样硬化及周围血管病患者都是可以遵医嘱联合用药治疗的,具体用药准则需要在医生指导下进行。 如需用药或想要了解更多用药知识,可以咨询医生或药师,在其指导下合理用药。
盐酸马尼地平片是哪类降压药
病情分析:盐酸马尼地平片是钙离子拮抗剂,属于钙通道阻滞剂类降压药,该药降压效果平稳、长效。在降低血压的同时可以保护并改善肾功能,还可以改善葡萄糖的代谢。意见建议:需要注意的是,与其他多种L通道钙离子拮抗剂不同在于,一般使用的舒平喜盐酸马尼地平片为L、T双通道钙离子拮抗剂,其特有的T通道阻断作用可以降低肾小球内压力,降低蛋白尿,而且药物经肝肾双通道途径排泄,适合用于肾功能损伤合并高血压患者。 如需用药或想要了解更多用药知识,可以咨询医生或药师,在其指导下合理用药。
盐酸马尼地平与乐卡地平比较有什么特点和优势
病情分析:盐酸马尼地平在改善原发性高血压患者肾功能这方面要优于乐卡地平,因为前者是L型钙通道和T型钙通道双通道阻断剂,后者只是L型钙通道阻滞剂,而T型钙通道阻滞剂在肾小球出/入球小动脉上均有分布,可以同时扩张出/入球小动脉,能降低肾小球内压力,降低蛋白尿,起到更好的保护肾功能的作用。该药还具有一定的改善糖代谢作用。意见建议:盐酸马尼地平与乐卡地平虽然同属二氢吡啶类钙通道阻滞剂,但是前者较后者多了一条T型通道,也就是说,存在慢性肾衰、肝肾功能不全的高血压患者,选择盐酸马尼地平,如一般使用的舒平喜盐酸马尼地平片来改善高血压,更合适一些。患者在日常生活中要保持好睡眠,适度参加运动,促进新陈代谢,提高免疫力。 如需用药或者想要了解更多的专业用药知识,可以咨询专业的医生或者药师,在其指导下合理用药。
盐酸马尼地平与氨氯地平相比有哪些优点
病情分析:对比来说,盐酸马尼地平的疗效、安全性突出一些,比如诱导的交感神经激活程度,就比氨氯地平要低,因此,服用后更不容易发生踝关节水肿。与氨氯地平比较,安全性更好,副作用更少,踝关节水肿风险减少65%。此外,盐酸马尼地平改善原发性高血压患者肾功能的效果也要优于氨氯地平。意见建议:盐酸马尼地平与氨氯地平都属于钙离子拮抗剂,临床对于合并肾损伤的高血压患者使用降血压药物,比较常用盐酸马尼地平,如舒平喜盐酸马尼地平片等,药物可以降低肾小球内压力,降低蛋白尿。患者具体用药需要先做相关检查,明确诊断,经过医生的评估后再选择用药。 如需用药或者想要了解更多的专业用药知识,可以咨询专业的医生或者药师,在其指导下合理用药。
为什么盐酸马尼地平能治疗高血压合并肾病蛋白尿
病情分析:盐酸马尼地平能治疗高血压合并肾病蛋白尿是因为该药具有降低肾小球内压力,降低蛋白尿,保护肾功能的作用,这一点也是不同于其他一些钙通道阻滞剂的作用。意见建议:高血压合并肾病的患者在日常用药中要格外选择对肾脏影响较小的药物,因为本身高血压就会引起一定程度的肾损伤,再加上肾病,对肾损伤的影响会更大。患者服用一般使用的舒平喜盐酸马尼地平片在降压的同时,可降低高血压患者慢性肾病发生率,减轻慢性肾病带来的疾病负担和用药经济负担。 如需用药或想要了解更多用药知识,可以咨询医生或药师,在其指导下合理用药。
肌酐多高才算肾衰竭
病情分析:急性肾衰竭要求肌酐升高到353.6微摩尔每升;慢性肾衰竭肌酐需要升高到451~707毫摩尔每升。这两种不同类型的肾衰竭对于肌酐的升高值不同,急性肾衰竭通过透析治疗肌酐有可能恢复,慢性肾衰竭需要长期药物治疗。意见建议:一旦诊断有肾衰竭以后,首先需要明确是急性还是慢性,需要进一步做相关的检查,比如血常规、肾脏超声等等。急性肾衰竭在去除诱因的基础上配合透析治疗,慢性肾衰竭一般需要长期使用降压药物、保护肾功能的药物治疗,需要定期复查肾功能的变化。