重症医学科|三级甲等
聊城市第二人民医院
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脓毒血症会不会坏死
病情分析:脓毒血症有可能会导致末梢肢体供血不足,严重的可引起末梢组织坏死。脓毒血症的患者,一方面需要应用强力广谱抗感染治疗,同时,监测患者的血压、心率,如果出现心率增快,血压下降,提示存在血容量不足,需要给予补液以及血管活性药物来维持血压。意见建议:脓毒血症的患者由于末梢循环不好,很容易导致组织缺血缺氧,进而出现组织坏死。
呼吸衰竭和低血氧症哪个重
病情分析:低氧血症只是呼吸衰竭的一种表现形式,呼吸衰竭除了有低氧血症的表现,还有可能会伴有二氧化碳潴留。如果出现二氧化碳潴留的呼吸衰竭,其严重程度比单纯的低氧血症更重。意见建议:当患者出现低氧血症时,应当积极寻找导致呼吸衰竭的原因。比如肺炎、哮喘、慢性阻塞性肺疾病,首先应当给予氧疗,可以通过面罩或者鼻导管吸氧。如果仍然不能纠正,需要采用呼吸机辅助呼吸。
急性肾衰竭少尿期为什么低钙钙
病情分析:急性肾衰竭时,患者通过肾脏排出的磷会明显减少。而体内的磷大量蓄积,可导致磷和钙形成复合物,导致体内的钙大量消耗,从而造成低钙血症。另外,急性肾衰竭的患者胃肠功能多比较差,对于钙的吸收会明显降低,也是导致低钙血症的一个主要因素。意见建议:可以通过静脉以及口服的方式进行补钙。
小孩休克正常吗
病情分析:小孩休克是不正常的,休克是由于多种原因导致患儿血压下降,重要组织器官血液灌注不足,导致其功能受到较严重影响,甚至出现多器官衰竭,导致患者死亡。意见建议:小孩导致休克的原因有严重的感染,使血管扩张,血容量不足,血压下降,应该给予强力抗感染治疗,同时给予补液,血管活性药物维持血压治疗。
大脑休克多久能恢复
病情分析:大脑在休克打击以后,功能恢复的时间大约在三天到一周左右。如果患者一周以后仍然是处于深昏迷状态,这种情况需要做一下颅脑CT,来了解脑部的具体情况。如果颅脑内有大量的低密度灶,则提示存在脑细胞不可逆性损伤,这种情况脑功能恢复的可能性非常小。意见建议:在休克期应当注意维持患者的平均动脉压在65毫米汞柱以上,这样有利于保证脑心等重要组织器官的血液灌注,以防止其产生不可逆性的损害。
休克是什么引起的
病情分析:导致休克的原因有心源性休克,是由于各种原因造成心脏收缩功能减退,心脏射出的血液量明显减少,从而引起血管内的血容量下降,导致血压下降。意见建议:另外也有可能是血管扩张导致的休克,可见于严重的感染以及过敏性休克等。当患者处于严重感染状态下,机体大量的炎性介质释放进入血液导致血管扩张,从而引起血容量不足,引起休克。
轻微脑梗吃什么药好呢
病情分析:轻微脑梗塞,一方面需要使用一些抗血小板的药物,比如拜阿司匹林、氯吡格雷,另一方面可以使用一些改善脑部血液循环的药物,比如脑心通。意见建议:除了使用药物以外,轻微脑梗塞还应当注意平时的生活饮食习惯。注意低盐低脂饮食,控制血压,加强运动控制体重,保证充足的睡眠,保持情绪的平稳。
重症哮喘持续多少小时
病情分析:重症哮喘如果不能及时给予处理,症状发作可达数小时,甚至出现严重的呼吸衰竭而导致死亡。意见建议:重症哮喘的患者出现呼吸困难,一方面应该给予抗过敏、改善气喘、解痉平喘等药物治疗,如果药物效果不好的,还需要应用呼吸机治疗,如果意识清醒的,可以采用无创呼吸机,意识不清的需要给予有创呼吸机治疗。
儿童胰腺炎要治疗多久
病情分析:儿童胰腺炎治疗时间大约在5天到2周左右,儿童出现胰腺炎,一方面应当禁止饮食,同时给予抑制胃酸、抑制胰酶的药物治疗。意见建议:儿童胰腺炎如果合并感染性腹膜炎,还需要给予补液,血管活性药物维持血压,保证重要组织器官的血液灌注以及多器官的维持治疗。同时监测患者的电解质,酸碱水平,维持内环境的稳定。
重症哮喘补钾吗
病情分析:重症哮喘的患者需要根据血液电解质的水平来决定补钾,患者如果有大量脱水的症状,血钾水平明显偏低,需要给予补钾,可以采用口服或者静脉补钾的方式来治疗。意见建议:重症哮喘的患者出现低钾,应当积极给予补钾治疗,同时给予解痉平喘、改善呼吸功能的药物治疗,如果气喘仍然严重的,还需要给予呼吸机辅助呼吸。