全科|三级甲等
深圳市宝安区人民医院兴东社区健康服务中心
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心绞痛发生的本质是因为心肌细胞缺血。当心肌缺血发生时，心肌细胞缺血、缺氧。此时只能进行无氧代谢来维持自身的存活，心肌细胞在无氧代谢过程中会分泌乳酸、丙酮酸等化学物质。这些酸性的化学物质可以刺激心脏神经从而引起心绞痛的临床 阅读全文
当老年人心绞痛发作时，多以胸骨后或心前区出现刀割样钝痛感为主要表现，同时可以伴有灼热感、紧缩感、压迫感等症状。疼痛可以向左上肢内侧、左侧肩背部、小拇指等除处放射。部分患者还可以出现舌后跟疼痛、牙痛、颈椎痛等非特异性症状。 阅读全文
不稳定型心绞痛可以发生于休息状态时，这是其与稳定型心绞痛最大的区别。当不稳定型心绞痛发作时，患者可以表现为胸骨后或心前区出现刀割样钝痛感，并且可以伴有灼热感、濒死感、压榨感等症状。发作后大约持续几分钟到十几分钟不等。疼痛 阅读全文
在临床上常用于不稳定型心绞痛的药物有抗血小板聚集药物，例如阿司匹林、氯吡格雷、塞来昔布、替格瑞洛等。抗凝血药物，例如肝素、华法林、利伐沙班等。由于不稳定型心绞痛需要同时使用抗血小板聚集药物及抗凝血药物，因此在用药过程中需 阅读全文
在临床上常见的诱发心绞痛发作的因素有大便过度用力、久蹲不起、冷风吹面、寒冷天气下出行、暴饮暴食、情绪过度激动、大量吸烟饮酒等。这些行为都可以在短时间内增加心肌细胞的氧耗，从而诱发心肌缺血。一般来说稳定型心绞痛好发于过度劳 阅读全文
以目前的临床医疗水平而言，通过药物治疗及手术支架介入治疗可以很好的控制患者的临床症状，但是不能治愈心绞痛。目前临床上治疗措施没有办法根治引起心绞痛的原发性疾病，例如冠状动脉粥样硬化性心脏病、扩张型心肌病、高血压性心脏病、 阅读全文
多数患者在心绞痛急性发作时，会感到胸骨后或心前区出现刀割样钝痛感，此处是心绞痛急性发作时最常见的疼痛部位。但是由于心绞痛具有放射的特点，疼痛可以向左上肢内侧、左侧肩背部、小拇指等处放射。部分患者在心绞痛发作时还可以出现舌 阅读全文
当心绞痛急性发作时，患者可以选用硝酸甘油、单硝酸异山梨酯、速效救心丸等药物来快速缓解疼痛症状。硝酸甘油是目前在临床上最为常用的用于缓解心绞痛急性发作的药物。这主要是由于硝酸甘油既可以直接增加冠状动脉的血量来缓解心肌缺血， 阅读全文
一般情况下，稳定型心绞痛在发作后大约持续五到十分钟，多数患者的疼痛症状可在30分钟内缓解。若疼痛在30分钟以后仍未明显缓解，建议患者急诊入院治疗。稳定型心绞痛好发于过度劳累或者情绪过度激动时。一般来说，只要患者在日常生活 阅读全文
药物治疗及手术支架介入治疗是临床上常用的治疗手段。根据患者病情严重程度的不同，选用合适的治疗方法可以起到更好治疗的效果。对于冠状动脉内阻塞程度较轻、病情较为稳定的患者而言可以选用药物治疗。而对于冠状动脉阻塞程度非常严重或 阅读全文
