介入医学科常见病|三级甲等
鸡西矿业集团总医院
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肝硬化的有哪些症状
肝硬化一般发病都比较隐匿,临床上往往没有任何症状,有极少的患者出现了症状才来就诊,但是这个时候往往是肝硬化的失代偿期。临床上将肝硬化分为肝功能代偿期和失代偿期,代偿期症状比较轻,可有腹部不适,乏力,食欲减退,消化不良和腹泻等症状,多呈间歇性的。失代偿期主要有肝功能减退和门静脉高压两类表现,肝功能减退主要表现为消化吸收不良,营养不良,黄疸出血和贫血,内分泌失调等表现,门静脉高压表现为腹水侧支循环的开放等等。
什么原因引起肝硬化
肝硬化是一种或多种原因引起的,以肝脏组织弥漫性纤维化,假小叶和再生结节为组织学特征的进行性慢性肝病。早期无明显症状,后期因肝脏的形态发生了变化,可以导致肝脏的硬度,肝小叶结构,血液循环途径改变。临床以门静脉高压和肝功能减退为特征,主要的致病因素,在我国主要是病毒性肝炎为主,其它的因素比如,胆汁淤积循环障碍药物或者化学损害,免疫性的疾病,还有一些寄生虫感染和遗传代谢性疾病等原因引起的。
肝硬化腹水怎么办
肝硬化腹水是由于静脉压力增高和肝功能减退共同表现的结果,临床可以表现为腹部的膨隆,形状如青蛙的腹部,治疗主要通过以下个方面:第一,限制钠和水的摄入,第二,联合保钾和排钾的利尿剂,第三,如果是顽固性腹水,可以经颈静脉肝内门腔分流术,也就是tips,可以有效的长期缓解腹水的情况,如果不具备这个手术的条件,需要注意排水的同时输注白蛋白。