问儿童寰枢椎半脱位
2020-02-26 1066次
病情描述:
儿童寰枢椎半脱位
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寰枢关节脱位怎么办儿童感冒或咽喉炎期间,出现颈部疼痛,活动受限,行颈椎CT或张口位X片,显示齿状突不居中,左右不对称,寰枢关节半脱位。可以采取皮牵引或骨牵引缓慢复位治疗,定期复查。各种原因导致的颈部外伤,也可出现寰枢关节脱位。寰枢关节脱位较轻者,如半脱位,没有神经症状,一般采取牵引保守治疗;牵引3周,佩戴颈部的支具或者颈托,再下地活动,3个月去掉。寰枢关节脱位严重者,有些病人已现场死亡,经过检查如伴有脊髓压迫,常需尽快颈后路手术复位固定治疗。重症者,预后差。01:16
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什么是腰椎半椎体畸形腰椎半椎体畸形这是先天性的一种因素,就是一半的椎体,这个椎体另外一半是缺如的,这种情况下会引起先天性的脊柱侧弯。随着年龄的增长,这个侧弯会比较加重。一般是通过X光片,我们可以看到半椎体。有的半椎体脊柱侧弯是非常明显的,需要进一步的治疗,比如在小时候就要把半椎体给拿掉。有的如果是蝴蝶椎,或者两个半椎体是对称的,它有时候可能不会有明显的脊柱侧弯,像这种情况下可能不需要治疗的。所以一旦发生了脊柱侧弯,我们一定要拍片子,排除是特发性脊柱侧弯,还是先天性脊柱侧弯等等其他的因素。01:19
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什么是寰枢椎半脱位寰枢椎半脱位是儿童斜颈的原因之一,临床上很常见。性质为发生于第一颈椎,就是寰椎,和第二颈椎,就是枢椎之间的位置异常。因对其病理解剖认识有限,在描述上存在多种命名的混乱现象,命名有寰枢锥旋转脱位、旋转移位、旋转畸形、旋转半脱位、旋转固定以及自发性半脱位等,目前临床上最广为接受的命名方式是寰枢椎旋转性移位。常发生于颈部或者上呼吸道感染后,部分患者有轻微损伤病史,表现为突发性斜颈、颈部有疼痛和活动受限。此病的主要病理改变为枢椎齿状突与寰椎侧块之间相对关系的异常,除外上颈椎先天性骨性发育畸形而导致的斜颈畸形后,本病诊断和治疗相对简单,大多数患儿预后良好。语音时长 1:42”
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寰枢椎半脱位的治疗在进行治疗前,首先应该尽量明确出现此病情的病因,比如颈部腺样体感染及上呼吸道感染被列为首要因素。解剖结构上,咽部腺样体所处位置紧邻寰枢椎水平,所以此部位腺样体的水肿和体积增大,会直接影响寰枢椎的位置并造成旋转性移位。外伤史仅为次要因素。在治疗时,首先需要除外寰枢椎的先天性畸形以及骨性病变,比如结核破坏。此后的治疗相对简单,可以去枕平卧位休息,也可以住院行水平位的整合牵引以促进复位,同时需要积极的治疗上呼吸道感染,以利病情及早恢复。平卧位水平牵引可以缓解寰枢关节压力以及炎性反应,有利于齿状突的复位,都用于发病时间已经超过一周,症状明显而无改善的患儿。语音时长 1:35”
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儿童寰枢椎半脱位怎么办对于儿童出现的寰枢椎半脱位的情况主要是采用保守的治疗,也就是采用整合带作颈部的牵引,一般牵引的重量在两公斤左右就可以。并且在牵引的时候可以再颈后垫以小圆枕,可以应用棉花或者是毛巾卷成圆枕放于颈后,大小要与身体的比例来选择,应用小圆枕以后可以使肩部垫高,纠正了头部的前倾。通过牵引三周以后可以拍片检查。
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儿童寰枢椎半脱位怎么办儿童寰枢椎半脱位应及时就医,根据病情选择牵引治疗、药物治疗、物理治疗、手术治疗及日常护理等综合措施。1、牵引治疗牵引治疗是首选方法,通过适当的牵引力量和角度,帮助恢复寰枢椎的正常位置。常用的牵引方式包括颅骨牵引和枕颌带牵引,需根据患儿具体情
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寰枢椎半脱位的症状及临床特征是因为什么脱位的呢?
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儿童寰枢椎半脱位,淋巴结肿大但淋巴结没有对于儿童出现的寰枢椎半脱位的情况,主要是采用保守的治疗,也就是采用颈部的牵引,