寰枢椎半脱位的治疗

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医生主讲实录

在进行治疗前,首先应该尽量明确出现此病情的病因,比如颈部腺样体感染及上呼吸道感染被列为首要因素。解剖结构上,咽部腺样体所处位置紧邻寰枢椎水平,所以此部位腺样体的水肿和体积增大,会直接影响寰枢椎的位置并造成旋转性移位。外伤史仅为次要因素。

在治疗时,首先需要除外寰枢椎的先天性畸形以及骨性病变,比如结核破坏。此后的治疗相对简单,可以去枕平卧位休息,也可以住院行水平位的整合牵引以促进复位,同时需要积极的治疗上呼吸道感染,以利病情及早恢复。平卧位水平牵引可以缓解寰枢关节压力以及炎性反应,有利于齿状突的复位,都用于发病时间已经超过一周,症状明显而无改善的患儿。

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