问血血小板减少性紫癜用药
2020-04-17 1219次
病情描述：
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免疫性血小板减少症需要注意一点，免疫性血小板减少症，是目前来说临床上面比较常见，几乎是最常见的，引起血小板减少的原因，它的机制是因为外周血产生了抗血小板的抗体，导致了血小板的寿命缩短，所以引起的血小板数目的减少，它也可以引起临床上面，明显的一些出血的表现，这个病它的发病机制上面，跟白血病的发病机制，其实是截然不同的，所以原则上来说，只要你确定是一个免疫性血小板减少症，它不会变成急性白血病，或者是其他类型的白血病，除非这个病人在免疫性血小板减少症的基础上面，发生了第二个肿瘤，这种肿瘤的发生，可能跟治疗有关系，但是跟免疫性血小板减少症之间，没有直接的关系。另外有一些所谓的免疫性血小板减少症，发展为急性白血病的病例，很有可能是因为早期的免疫性血小板减少症，本来就是误诊的，而不是真实的，免疫性血小板减少症，所以对于具体的个例，需要去具体地分析，但是从原则上来讲，免疫性血小板减少症的发病机制，与急性白血病之间没有任何的相关性，不会发展为急性白血病。
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段明辉
主任医师中国医学科学院北京协和医院
2018-08-07 47829次
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甲亢引起血小板减少怎么回事有些甲亢的患者会出现血小板的降低，甚至于贫血、白细胞的减低都会出现。这需要分为两种情况来考虑：一种情况，甲亢本身所导致的白细胞、红细胞、血小板的降低。这是由于甲状腺功能亢进是一个自身免疫性的疾病，自身免疫所导致的免疫紊乱和甲状腺激素的升高，会引起我们造血功能受到抑制，甚至于单核巨噬细胞功能会被活化，导致白细胞、红细胞、血小板的寿命降低。从医学角度来说，叫做白细胞、红细胞、血小板的半衰期降低，这样它们被清除的速率会增加，从而导致白细胞、红细胞、血小板的减少。还有一种情况，在我们使用甲亢药物治疗的时候，我们有丙硫氧嘧啶和甲巯咪唑，两种药物。这两种药物对于骨髓都有一定抑制骨髓的风险，所以对于某部分患者来说，在使用丙硫氧嘧啶或甲巯咪唑的过程中，可能会引起白细胞或血小板的逐渐地下降。这是一个药物的不良反应，需要及时地发现，给予干预的治疗，严重的是需要停止抗甲状腺药物。
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袁晓勇
副主任医师北京大学第一医院
2019-10-10 6399次
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血血小板减少性紫癜血小板减少性紫癜是一种以血小板减少为特征的出血性疾病，可分为特发性血小板减少性紫癜，继发性血小板减少性紫癜和血栓性血小板减少性紫癜，主要表现为皮肤及脏器的出血性倾向，以及血小板显著减少。目前认为成人特发性血小板减少性紫癜是一种器官特异性自身免疫性出血性疾病，是由于人体内产生抗血小板自身抗体，导致单核巨噬细胞系统破坏血小板过多，从而造成血小板减少，具体发病原因尚不明确。儿童特发性血小板减少性紫癜发病前通常有病毒感染史。语音时长 1:36”
潘童
副主任医师聊城市第二人民医院
2018-08-15 6443次
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血小板减少性紫癜的用药针对血小板减少性紫癜在用药方面，特发性血小板减少性紫癜主要用糖皮质激素，比较严重的可以应用大剂量丙种球蛋白。另外有一些二线用药，主要包括硫唑嘌呤，环孢素A，达那唑，再就是有免疫球蛋白，血小板生成素。对于继发性紫癜其实关键的就是要针对原发病治疗，在用药方面也主要是选择糖皮质激素来改善症状，应用糖皮质激素主要是用于出血比较严重的患者，必要的时候需要输注血小板悬液，对于免疫性血小板减少应用糖皮质激素大多有效，部分患者可以进行血浆置换。对于药物性血小板减少应该停药，感染性血小板减少应该积极的抗感染治疗，感染控制后两到六周血小板可以恢复正常，感染如果引起骨髓抑制，病史比较长，除了药物以外如果有脾功能亢进，这种情况有可能需要进行脾切除手术。语音时长 1:34”
张化勇
副主任医师聊城市第二人民医院
2018-08-20 1950次
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血小板减少性紫癜症状可表现为突发广泛、严重的皮肤粘膜性紫癜，有时会出现大片瘀斑或血肿，有时二者同时出现，皮肤瘀点一般为全身性。
王晓彦
主任医师首都医科大学附属北京天坛医院
2022-05-27 307次
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血小板减少性紫癜症状血小板减少性紫癜主要有以下几种临床表现：1、首先是特发性血小板减少性紫癜（包含了急性和慢性）的。急性型：可表现为突发广泛、严重的皮肤粘膜性紫癜，有时会出现大片瘀斑或血肿，有时二者同时出现，皮肤瘀点一般为全身性，下至最为常见，且分布均匀，鼻、牙龈可见出血，伴随口腔血泡。消化道、泌尿系出血也很常见，颅内
杨淑霞
主任医师北京大学第一医院
2018-09-18 30762次
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血小板减少性紫癜宝宝有什么症状，化验单发我看看
高翠云
主治医师沈阳医学院附属中心医院
2021-04-08 901次
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儿童原发性血小板减少性紫癜检查结果发来我看一下。
吴志全
主治医师石家庄市妇幼保健院
2020-10-16 1200次
