问二型糖尿病患者单吃药，早起空腹血糖8.5

2020-04-18 980次

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• 糖尿病患者在家怎么监测血糖

  监测血糖是我们糖尿病人群非常重要的一个课后作业，我们一直提到我们的糖尿病管理包括五驾马车，这其中就包括了饮食、运动、治疗、糖尿病的教育、糖尿病的血糖监测。因为糖尿病的血糖监测就像我们的一双眼睛，你看不到你的血糖，你就不能够知道你应该如何去管理它，所以我们非常重视糖尿病病人的血糖监测。传统的血糖监测，指的是我们用血糖仪测我们的末梢血，来监测血糖。但是我们有很多病人会问，我应该多长时间测一次，我应该测空腹还是测餐后，这个当中我想告诉大家的就是：我们任何一个时间的血糖都有用，都是有意义的。所以我们不说你需要监测哪一个时间的血糖，不要哪个时间的血糖，只要测就比不测好。但是因为测血糖，现在目前很多手段都是有创的，我们会觉得疼，会有指尖出血我们才能测到血糖。所以我们告诉大家的就是，如果您的血糖现在不平稳，波动比较大或者比较不好控制，我们就希望你多测血糖。尤其是在用胰岛素的病人，你可能每三天、四天就要测一次血糖，空腹的、餐后的都要测。通过这个数据，让医生来给你进行治疗和调整。但是如果您的血糖已经调的比较好，病情比较稳定，你也没有用胰岛素，可能就是用一些简单的口服药，血糖也比较稳定，那您就可以不用那么频繁的监测，一个礼拜、两个礼拜测一次。或者您想知道这个食物是不是对您的血糖有影响，您可以在吃了某种食物之后监测一下，别的时候不用每顿都监测。另外就是我们建议您可以结合糖化血红蛋白，就是您的糖化血红蛋白，跟您自己测的血糖，空腹的餐后的血糖，餐后1小时2小时的血糖，有没有匹配。如果医生说不匹配，那您就得考虑您有没有夜间的低血糖，有可能您就得测一测您睡前的血糖，甚至您半夜有没有这种低血糖，有可能夜间都要去检测一次。所以我们对血糖的监测，针对不同的人群是不一样的要求。原则就是血糖稳定的，血糖比较好的，用药比较少的，我们就建议他少测。血糖比较高的，血糖控制不好的，波动比较大的我们建议您多测。另外就是结合糖化血红蛋白的检测。还有我们目前也有一些非常好的动态血糖监测的一些手段，现在有这种瞬感之类的，可以能够记录24小时的血糖，比较方便的，不用次次都扎手指头，挤出来指尖血测血糖这样的手段。我们可能用传感器跟接收器，就可以测到我们的血糖，这也是目前很多人在用的新的动态血糖检测的手段。

  

  04:28
  范慧 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-09-14 9305次

• 糖尿病患者空腹血糖正常，餐后血糖高怎么办？

  在糖尿病的治疗过程当中，有些病人会发现，空腹正常，但是一吃完饭就很高，这个是为什么呢。首先我们知道能关注到餐后血糖，说明这个病人是一个细心的病人，对自己比较认真负责任。餐后血糖升高是中国人得糖尿病的一个很重要的特点，中国人的饮食习惯喜欢吃粮食，一顿饭如果不吃主食，不吃粮食，就觉得好像不叫吃饭了。但是我们知道粮食它升糖指数比较高，所以说中国人这个饮食习惯，就是我们容易餐后血糖高的一个很重要的原因。正因为这样，所以发现餐后血糖高，首先我们就要少吃主食，少吃粮食，尽量少喝粥、软面条，这些升糖指数比较高的食物。因为老年人可能胃口，牙也不太好，爱吃这样稀的软的食物，但是这些食物容易引起明显的餐后血糖升高。另外如果我们控制了饮食，血糖还是偏高，我们可以增加运动，运动是降糖的非常好的一个手段，只要你快走慢跑，或者是做一些其他的游泳、打球，这些运动会明显的降低你的餐后血糖。另外我们还要提到的就是，如果你已经控制好饮食运动了，血糖还是高，那我们也有一些药物，可以更好的管理这个餐后血糖。这些药物包括最新的一些DBP抑制剂，还有我们的糖苷酶抑制剂，阿卡波糖这类的药物，都是可以明显的降低餐后血糖的。这个药结合您具体的情况，如果需要的话您可以到医院去就诊，听听医生的建议。

  

  02:35
  范慧 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-09-14 58435次

• 1型糖尿病患者空腹阶段处理
  1型糖尿病患者空腹阶段主要是见于手术或者是诊断性检查之前，比如说做电子内镜检查、对比造影等等，空腹是胰岛素治疗患者，特别是1型糖尿病患者面临的一个非常非常重要的一个问题，甚至当空腹的时候也要保证基础胰岛素，避免高血糖和酮症。足够的碳水化合物有利于抑制酮症，1型糖尿病患者空腹的时候需要保持以往的基础胰岛素治疗，这包括持续皮下胰岛素输注的这种基础率，使用胰岛素泵的患者停用短效胰岛素会快速出现胰岛素缺乏，增加酮症的风险。所以1型糖尿病患者在首次不能进餐的时候，都要静脉输注葡萄糖，这种情况的胰岛素治疗包括皮下基础胰岛素和根据血糖补充校正胰岛素，尤其是在进行肠道准备的时候，这种空腹的状态最好是能够将1型糖尿病患者类似的检查安排在早上，但如果是不能实现的话也没有必要因此而推迟检查。
  语音时长 1:30”
  于姗 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-09-19 1170次

• 糖尿病患者血糖指标
  糖尿病患者血糖的指标包括以下几个方面的内容：第一点是糖尿病患者血糖的诊断指标，也就是在发现血糖升高的时候，上升到什么程度可以诊断为糖尿病，其中又包括了空腹血糖还有餐后的。空腹血糖一般是大于7.0毫摩尔每升或者是餐后血糖大于11.1毫摩尔每升，基本上就可以怀疑诊断是糖尿病，想要进一步确诊的话，可以再做糖耐量实验，或者是再完善下其他的相关检查，比如糖化型血红蛋白。第二个方面就是糖尿病患者在治疗过程当中的血糖控制指标，这一个指标的话是要遵循个体化的原则，因为不同的病人，不同的病情，还有不同的并发症，它们所对应的血糖控制的目标都是不一样的。对于年轻，并发症比较少的患者来讲，血糖控制要严格一些，最好是能够做到接近于正常人的血糖。如果是对于基础疾病比较多的患者，血糖的控制目标要相应的上提一些。
  语音时长 1:31”
  于姗 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-10-25 3464次

• 糖尿病患者空腹血糖6.6正常吗
  糖尿病患者空腹血糖6.6毫摩尔每升正常。血糖就是指血液中含有的葡萄糖含量，血糖可以维持身体的组织以及器官提供足够的能量，正常的空腹血糖值在3.9毫摩尔每升到6.1毫摩尔每升之间，餐后两小时的血糖值要小于或等于7.8毫摩尔每升，随机血糖值在3.9毫摩尔每升到11.1毫摩尔每升之间。而糖尿病是以慢性高血
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2022-08-09 911次

• 糖尿病患者血糖忽高忽低
  糖尿病患者血糖忽高忽低可能是因为胰岛素分泌不足或者不良的生活习惯等因素引起的。1、胰岛素分泌不足：胰岛素分泌不足主要是因为不良的饮食习惯或者胰岛功能缺乏等因素引起的，患者可能会出现头晕、头痛，皮肤瘙痒，视力低下，腹痛、呼吸困难等症状，患者一般可以通过服用盐酸二甲双胍片、格列齐特缓释片、盐酸吡格列酮片
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2022-07-22 436次

• 糖尿病患者空腹血糖6.3正常吗
  是否就诊过？
  王洪华 主治医师山东第一医科大学第二附属医院

  2020-07-18 1602次

• 糖尿病患者
  有检查报告的话可以给我看下
  王宝进 主治医师大连大学附属新华医院

  2020-07-02 1000次