问孩子确诊为幼年类单核细胞白血病慢性,目前
2020-06-15 608次
病情描述:
孩子确诊为幼年类单核细胞白血病慢性,目前四个月,之前定期检查血常规白细胞没有超过两万二,五天前检查白细胞三万二,今天三万八,血小板29,没有发热,看着不太精神,脾大,肝孩子醒了没有摸出来。想问一下白细胞高的时间长了有事吗?他这种情况是病情又严重了吗?
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答咨询实录
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慢性粒细胞白血病护理慢性粒细胞白血病的日常护理方面,其实也是非常重要的,因为我们现在有很好的药物,能够控制慢性粒细胞白血病,病人只要坚持足量、足疗程使用,就能够获得长期的生存,但是要强调几点,第一就是慢粒的治疗早期,比如说服用格列卫,尤其是在服用药物的第一个月,很多病人会特别的痛苦,因为这是从白血病状态,经过药物治疗,回到一个非白血病状态的过程,药物跟白血病的细胞,在体内做剧烈的斗争。这个时候病人,会感觉到各种各样的不舒服,有的病人甚至于全身疼痛,需要用强烈的一个止痛药的地步。但是在这个阶段出现的这些症状,希望病人理解,这是药物跟白血病细胞斗争的一个过程,一定要坚持用药,不要因为这些症状就去停止或者中断,或者是减量这种合理的药物治疗,一旦在早期减量或者停止治疗,就有可能带来疾病的恶化,所以这一点是非常重要的,其他的护理方面,其实只要按照日常生活走就行了。强调几点,不需要特别的去配这种食谱,因为慢粒的治疗过程当中,食物只要按照日常生活,丰富多彩,能够各种各样的,荤互搭配就可以了;另外不要去用任何的补品,这些补品一方面对于疾病本身,并没有什么特别的好处,另外一方面很难说,会对我们的药物治疗形成干扰,所以不要去用补品;第三就是在整个日常生活当中,尤其是像慢粒的治疗早期,粒细胞出现减少的时候,不要去到人多的地方,去传播一些感染,包括像感冒这样的疾病,尽量避免跟感冒的病人去接触。在早期,可能会出现血小板的下降,也希望病人任何一个动作,都要轻一点、慢一点,避免血小板减少的时候,出现外伤导致大出血,但是到了后期,指标如果逐渐地恢复到正常,血小板也恢复到正常,这些病人依然要回归到,正常的一个生活方式。也要强调,这些病人要坚持合理的,力所能及的一个锻炼身体,和日常生活的自行的料理,并不需要卧床,也不需要完全把生活托付给别人。所以整个慢粒的治疗过程当中,除了早期可能是需要一些,特殊的一些对待之外,到了后期希望病人,尽可能把自己看作一个正常人,不要把自己看作一个病人,这样过日子就会很好了。03:05
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幼年粒单核细胞白血病幼年粒单核细胞白血病是归属于骨髓增生异常,骨髓增殖性疾病的范畴,它具有骨髓发育异常和骨髓增殖的特点,是一种比较罕见的白血病,多发生于婴幼儿,尤其是多见于两岁以下的婴幼儿。发生幼年型粒单核细胞白血病的时候,患者可以有病态造血的表现,可以累及红系及血小板系统,患者可以出现贫血,血小板减少,同时还会有骨髓增殖的表现,可以出现单核细胞增多,骨髓内幼稚的单核细胞常要高于正常范围。同时患儿还可以有费城染色体阴性,幼年粒单核细胞白血病化疗是其主要的治疗措施,一般是采用小剂量的化疗为主,很多患者不能耐受。语音时长 01:17”
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幼年型粒单核细胞白血病幼年型粒单核细胞白血病,是以粒细胞和单核细胞异常增殖,外周血和骨髓中原始细胞加幼单核细胞小于20%,常伴红细胞和巨核细胞发育异常,无bcr/abl融合基因,有特殊征累及通路途径的突变为特征的克隆性骨髓多潜能造血干细胞疾病。它的病因不明,可能与遗传易感性有关。临床症状为倦怠、发热等全身症状,上呼吸道感染有咽部不适、异物感、咳嗽咳痰等,部分患者存在出血、皮肤损害等。几乎所有的患儿都有肝脾大,可累及皮肤、肺、脾、肝等器官,造成肝脏衰竭引起死亡。并发症还有呼吸衰竭等。它的检查可以检查血常规、骨髓图片、免疫分型、骨髓细胞培养,核型分析、基因检测等等,根据临床表现、外周血及骨髓检查等进行判断。语音时长 1:33”
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