问醛固酮增多症肾线上有增生或者肿瘤不确定性
2021-03-29 1114次
病情描述：
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醛固酮增多症怎么治疗醛固酮增多症首选治疗方式是手术治疗，对于手术难以治疗的醛固酮增多症选择药物治疗。醛固酮增多症更多是特指原发性醛固酮增多症，在原发性醛固酮增多症里有五大类型，一个是醛固酮瘤，另外一个是特发性醛固酮增多症，还有一个是原发性肾上腺皮质增生，还有就是家族性的醛固酮增多症以及分泌醛固酮的肾上腺皮质癌或者异位醛固酮分泌瘤或癌等综合疾病。其中确定能做手术或者最容易做手术的是单侧醛固酮瘤或单侧肾上腺增生，因为定位很明确，就是发生瘤或者增生的这一侧肾上腺做手术切除就可以。其他任何引起醛固酮增多的肾上腺疾病基本上都是要靠肾上腺分侧取血，先把两侧肾上腺到底哪一边醛固酮分泌增多确定下来，才能够做手术。如果确定不下来，两边肾上腺分泌的醛固酮都增多，增多的比例都差不太多，这时不能两边都切，切一边又没有效果，这时就只能选择药物治疗。
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袁晓勇
副主任医师北京大学第一医院
2021-09-17 3061次
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原发性醛固酮增多症就是康恩综合征吗原发性醛固酮增多症就是康恩综合征，是由于肾上腺皮质病变引起来的醛固酮分泌增多，导致身体发生了储钠、排钾、储水、体液容量扩增等相应的表现，引发的症状就是血压升高、血钾降低。如果发生了原发性醛固酮增多症，一定要及时治疗，如果治疗不及时或者治疗不正规，随着病情的进展，血压可能变得难以控制，低钾血症会持续并且变得很严重，可能会出现心脏方面的心肌肥厚、心力失常、心功能衰竭等；神经系统可能会出现肌肉无力、软瘫；肾脏方面也可能会出现尿蛋白、肌酐升高、肾功能不全，甚至于有可能会因为上述的相关情况而危及生命。原发性醛固酮增多症治疗分药物治疗和手术治疗，不能手术治疗的患者需要考虑进行药物治疗。药物治疗使用的药物是醛固酮拮抗剂，有可能会搭配血管紧张素受体拮抗剂或血管紧张素转换酶抑制剂进行治疗。手术治疗是原发性醛固酮治疗的根治性治疗，一般如果是单侧肾上腺腺瘤或者单侧肾上腺增生，可腹腔镜下进行单侧肾上腺切除术；如果是双侧肾上腺病变进行手术治疗，需要进行肾上腺静脉的分侧取血，明确到底是哪一侧病变引起了醛固酮分泌增多，再进行手术治疗。
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袁晓勇
副主任医师北京大学第一医院
2022-06-24 2071次
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如何确定性早熟这个问题牵涉到性早熟的诊断问题，详细的完整的病史，包括性征发育，阴道出血情况，有没有服用内分泌的药物等等，这些都是需要了解的情况。要检测血的指标包括血浆，fsh和lh的测定。fsh是促卵泡细胞的生成素，由腺垂体分泌可以促进卵泡发育，LH是黄体生成素，由腺垂体分泌可以促进排卵。特发性性早熟患儿血浆当中这两个基础值可以高于正常值，通常不大容易判断，可以做一些动态实验，比如基因rh刺激实验，也叫做黄体素释放实验来刺激一下看看。再就是骨龄的测定，根据手和腕骨的，x线片判定骨龄，评估孩子的发育是不是和正常不一样，就是做b超检查女孩子的卵巢，子宫发育情况，查男孩子的这一个睾丸肾上腺皮质等的发育情况，另外就是作头颅的ct或磁共振来排除一些颅内的病变导致的性早熟。语音时长 1:34”
于姗
主治医师聊城市第二人民医院
2018-08-15 3028次
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胆囊息肉怎么确定性质一般来说，如果患者得了胆囊息肉，要确定胆囊息肉的性质，要把胆囊进行切除，之后做病理学检查，才能够明确，患者的胆囊息肉的性质。而且绝大多数情况之下，胆囊息肉为良性病变，只有很少一部分的胆囊息肉会出现恶性变，这时候要引起足够的重视及警惕。所以在临床上，一旦患者出现胆囊息肉的时候，需要定期到医院进行复查随诊，如果患者的胆囊彩超检查，显示患者胆囊息肉有出现恶性变的可能，这时候及时的手术治疗，才是最正确的选择。而且手术之后，必须要送病理学检查，明确诊断。如果胆囊息肉出现恶变，这时候还要进行再次的手术治疗，手术方式一般为胆囊癌根治术。一般来说，只要患者就诊的时间及时，患者的处理比较恰当，患者的预后是良好。语音时长 01:18”
焦占江
副主任医师聊城市第二人民医院
2019-10-18 2391次
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原发性醛固酮增多症原发性醛固酮增多症，简称原醛症，是由于醛固酮瘤、特醛症以及醛固酮癌等病因导致肾上腺皮质病变引起醛固酮分泌过多，进而导致体内的水钠潴留以及血容量增多而升高血压，近年来研究发现高血压患者中患有原醛症的人群大约为10%，临床以高血压、低血钾、神经肌肉功能障碍以及肾脏改变为主要表现。本病的根治方法是手术和药
胡江平
副主任医师郑州市中医院
2018-12-07 5589次
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醛固酮增多症是癌吗醛固酮增多症不是癌症。醛固酮增多症是肾上腺皮质分泌过量的醛固酮，它导致体内的钠潴留、排钾、血容量增多，肾素以及血管紧张素系统的活性受抑制。醛固酮增多症的表现为：第一、高血压，低血钾的症状。醛固酮增多症的临床表现就是高血压，而且是恶性的高血压症状。还有神经肌肉的功能障碍，比如肌无力、周期性麻痹非常多见
马强
副主任医师中国人民解放军总医院
2022-01-24 188次
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胸部不确定性疼痛这种情况多长时间了，具体疼痛部位是哪里
刘东阳
主治医师山东省千佛山医院
2020-02-18 1200次
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不确定，我觉得肾有什么不舒服
何绪
主治医师牡丹江医学院附属第二医院
2021-01-12 900次
