问胸部不确定性疼痛
2020-02-18 1321次
病情描述:
胸部不确定性疼痛
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答咨询实录
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乙肝定性与定量的区别这个地方我想可能是指乙肝病毒DNA的定性和乙肝病毒DNA的定量,这是一个。第二个就是乙肝五项的定性和乙肝五项的定量,乙肝病毒DNA,现在一般都是做定量了,已经没有做定性的了,在以前的时候,还是可以做定性的。现在都做定量的,乙肝病毒DNA的定量,我们可以一个是看需不需要抗病毒治疗,一个是看我们抗病毒治疗,疗效怎么样来评估。乙肝五项的定性和定量有什么区别呢,首先它的定性只是阳性阴性、阳性阴性,而定量它就可以区别很大,比如说我们可以通过定量的检测,然后来判断这个病人,会不会大三阳再向小三阳转变的过程,比如说E抗原,如果说原来有1000,我们经过治疗以后,治疗半年、一年,他的E抗原降到了200,那我们往往提示这个病人,可能在向小三阳在转变。而做定性我们就没法判断了,因为1000的E抗原和200的E抗原,在乙肝五项定性的检查当中,都是阳性,看不出差别来,乙肝表面抗原也是这样。如果是治疗之前,是一个10000,我们经过治疗一年以后转变成1000,那往往提示他的病情、病毒,在进一步的清除,在控制,定性就没法看到这种趋势,所以如果我们能有条件,尽量的要做定量的检查,不做定性的检查。02:24
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乙肝定性检查准确吗对于乙肝5项的定性检测,也是临床上经常用到的,它的检测不能说不准,它就是没有个数,没有数值,没有定量,就是个定性加减号。所以有些人做定量,定量的太贵,就做定性的可以不,也不是不可以。但是比方要问我用不用再打疫苗,用不用加强,最好是要看定量的数,所以还是查定量的比较好一些,这要看你用于什么样的目的,比如说我就想看看我需不需要再打疫苗,那你最好做定量的,不要做定性的,因为定性看不出数值来。需不需要打,医生也没法给你很确切的答复,所以看情况,你要问这个问题定性,还是可以的,不是说不准,只是目的不一样。01:12
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如何确定性早熟这个问题牵涉到性早熟的诊断问题,详细的完整的病史,包括性征发育,阴道出血情况,有没有服用内分泌的药物等等,这些都是需要了解的情况。要检测血的指标包括血浆,fsh和lh的测定。fsh是促卵泡细胞的生成素,由腺垂体分泌可以促进卵泡发育,LH是黄体生成素,由腺垂体分泌可以促进排卵。特发性性早熟患儿血浆当中这两个基础值可以高于正常值,通常不大容易判断,可以做一些动态实验,比如基因rh刺激实验,也叫做黄体素释放实验来刺激一下看看。再就是骨龄的测定,根据手和腕骨的,x线片判定骨龄,评估孩子的发育是不是和正常不一样,就是做b超检查女孩子的卵巢,子宫发育情况,查男孩子的这一个睾丸肾上腺皮质等的发育情况,另外就是作头颅的ct或磁共振来排除一些颅内的病变导致的性早熟。语音时长 1:34”
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胆囊息肉怎么确定性质一般来说,如果患者得了胆囊息肉,要确定胆囊息肉的性质,要把胆囊进行切除,之后做病理学检查,才能够明确,患者的胆囊息肉的性质。而且绝大多数情况之下,胆囊息肉为良性病变,只有很少一部分的胆囊息肉会出现恶性变,这时候要引起足够的重视及警惕。所以在临床上,一旦患者出现胆囊息肉的时候,需要定期到医院进行复查随诊,如果患者的胆囊彩超检查,显示患者胆囊息肉有出现恶性变的可能,这时候及时的手术治疗,才是最正确的选择。而且手术之后,必须要送病理学检查,明确诊断。如果胆囊息肉出现恶变,这时候还要进行再次的手术治疗,手术方式一般为胆囊癌根治术。一般来说,只要患者就诊的时间及时,患者的处理比较恰当,患者的预后是良好。语音时长 01:18”
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甲状腺穿刺结果不确定怎么办甲状腺穿刺结果不确定要再复查一下。甲状腺穿刺以后的良恶性结果由病理科医生通过显微镜下观察,然后作出肿物性质的判断。穿刺活检是用穿刺针在超声的引导下放到肿物附近,激发开关,取出肿瘤组织,做病理判断。如果穿刺的损伤较小,患者不会有过多痛苦,但是可能会造成假阴性的结果,即没有明确穿导病变部位,导致良性诊断
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hiv抗体不确定概率大吗HIV抗体筛查对于诊断HIV是有很好的帮助,但HIV抗体检查往往有一定的不确定概率,但不确定概率需要根据患者感染的病毒量来定,如果感染的人类免疫缺陷病毒量比较低,往往没有明显的抗体表现,此时可能会出现不确定的结果,这种概率相对比较低。要注意HIV的窗口期检测,尤其是在窗口期阶段HIV抗体检查不确定性
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