问支气管牵拉扩张,支气管镜检查菌群都正常什
2020-03-29 1417次
病情描述:
支气管牵拉扩张,支气管镜检查菌群都正常什么原因?
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纤维支气管镜检查这个是很有意义的一项检查,特别对中央型的一些肺癌的鉴别诊断,能提供很明确的病理学诊断,同时包括现在那个叫EBUS-TBNA的应用,就是能够带穿刺针的纤维支气管镜的检查,况且能够对病理,术前的病人的肺癌的分期,提供明确的依据。还有现在最新的电磁导航技术,能够让远处的一些结节,也能够为我们能获取一些病理,能鉴别它的是良性还是恶性的,为我们的手术提供一些依据。01:07
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支气管扩张咯血正常吗支气管扩张的病人可能出现咯血,可以理解为是正常的一种表现。但是如果出现咯血,就一定要引起自己的重视,要去医院检查。因为一旦出现咯血以后,就会再次发生咯血,甚至大咯血的风险,这种再发生的几率会明显地增高,而且也会危及生命。同时因为病人他在咯血以后,就会很紧张。一定要去医院看,做一些相关的检查。支气管扩张的病人随着疾病时间的延长,感染的加重,多少会出现一些不同程度的咯血,咯血从有痰中带血这种少量的,也可以到大咯血,咯血的量与病情的严重程度,和病变的范围常常并不一致,也就是我们临床上所谓相矛盾的现象。有的病人咯血的症状很重,甚至很急,但是实际上,他支气管扩张的病变的范围和程度并不是很重。这种情况下,他们症状和临床检查的发现,也就是我们支气管扩张的分级,并不是完全相符的。干性支气管扩张的病人,一开始表现就是咯血,但是从来没有咳浓痰。追问病史,这种病人常常会有不同程度的咳嗽多年,这种症状临床上又称为干性的支气管扩张。如果病人新发的咯血,提示很急、很重,就需要去医院进一步处理。大咯血的病人需要内科和外科,还有介入科等等,进行联合的处理。如果病情危重的话,病变又局限,常常是胸外科需要介入的,而且会在外科手术中获得很多的益处,当然这也根据病人具体的情况,具体的分析。02:42
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牵拉性支气管扩张牵拉性支气管扩张是一个慢性的进行性的发病过程,是由于肺部感染造成的支气管阻塞,管壁破坏或者受到外周组织的牵拉而使支气管扩张。临床上以反复发作的咳嗽,大量的脓痰或者反复咯血为特征,支气管扩张可以引起肺部的纤维化,进而引起牵拉性的支气管扩张,其实牵拉性的支气管扩张并没有那么可怕,治疗这个病不能急但是要正确系统的治疗,牵拉性支气管扩张治疗,首先要避免肺部和支气管再次感染,尽量避免引起支气管纤维化的原因,减少剧烈的活动。语音时长 1:03”
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结核性支气管扩张支气管镜检查?对于肺功能严重损害,心功能不全,严重高血压或者是心律紊乱是不能做支气管镜检查的,对于全身状态或者是其它器官极度衰竭,有出凝血机制严重障碍的应该慎行,全面的支气管镜检查应该从观察上气道开始,特别注意上呼吸道粘膜的完整性和喉的功能。观察支气管扩张的时候要从支气管的开口处仔细观察,严格的按顺序进行,识别支气管的扩张、缺失、增多、变异,避免遗漏,支气管扩张时可以发现,支气管坏死物质,伴有引流不畅,吸出气道分泌物是负压不能太大,以免造成损伤和出血,影响对粘膜状态和颜色的观察,结核性的支气管扩张部位,一般于肺结核的发病部位比较一致,必要的时候在扩张的部位采取标本送细胞学和组织学检查,同时可以吸取分泌物培养,以明确病因。语音时长 1:43”
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ct检查支气管扩张如果患者考虑为支气管扩张,胸片是不能确诊支气管扩张的.因为胸片的分辨率明显低于CT,高分辨CT是诊断治疗支气管扩张常用的影像学手段。CT常提示未认证或者双轨征,为支气管扩张的一个特征性改变。如果CT不能够确诊,我们可使用支气管镜检查,以明确诊断。如果确诊为支气管扩张,我们要根据患者的临床症状及进一步
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