问小儿出生4天，总胆红素高达222.9，直

2021-03-05 1348次

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• 总胆红素偏高的原因

  总胆红素偏高的原因，总胆红素包括间接胆红素和直接胆红素，是它们的总合，间接胆红素呢是难溶于水的，间接胆红素呢是在肝细胞内转化，它与葡萄糖、醛酸结合以后，形成直接胆红素，那么直接胆红素呢可以溶于水，它可以经过肾脏排出，那么我们的肝脏呢，对胆红素代谢，是非常的重要的，那么肝细胞对胆红素的摄取、结合、排泄，就有三个过程，那么在这三个任何一个过程中，任何一个环节中发生错误，都会导致总胆红素的一个增高。那么总胆红素增高呢，它有生理性的原因，也有病理性的原因，生理性的原因，你比方说我们小孩，新生儿他会出现一个生理性的黄疸，这种黄疸呢，一般来说不需要治疗，一般一周左右就会消退的，另外呢长期大量的饮酒，或者是一个剧烈的活动的时候，也会引起总胆红素的升高，那这都是生理性的胆红素的升高，这个呢都不需要治疗，可以自行的消退，那么还有病理性的胆红素的增高，病理性的胆红素增高呢，主要见于你比方说肝炎、肝硬化、胰头癌、胆管癌等等这些疾病。

  

  01:52
  柯山 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-10-12 54860次

• 什么是总胆红素偏高

  胆红素是生化指标，尤其生化肝功的指标，它反应的是肝脏分泌胆红素的代谢过程，又分直接胆红素和间接胆红素。胆红素升高了其实原因很多，一方面首先要考虑，是不是肝胆系统的疾病。肝胆系统又分内科情况和外科情况，内科情况我们知道脂肪肝胆红素可能会高，药物性肝损害，吃了些伤肝的药，转氨酶、胆红素都有可能升高。比如我们经常遇到的血脂高，吃降脂药有可能损伤到肝胆功能，可能造成胆红素升高。除了内科的这些肝胆系统的疾病之外，还有一些就是一些外科性疾病，比如说胆道的感染，胆道的肿瘤、结石，都可以造成胆红素升高。胆红素又分直接胆红素和间接胆红素，外科的一些疾病，往往和直接胆红素有关。其他系统比如血液系统，也会造成溶血一些疾病，也可以造成胆红素升高，所以单纯胆红素升高，很难界定是什么疾病。我们有可能需要影像学的B超，或者说是CT，除外一下有没有外科因素，外科的胆道的梗阻，引起的胆红素升高。如果说除外之后，再寻找内科的一些，比如药物因素或者一些炎症，比如说病毒性肝炎，有可能造成胆红素明显的升高。单纯胆红素升高不能界定任何病，但是提示我们需要进一步检查。

  

  02:08
  樊华 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-09-07 96012次

• 出生4天宝宝黄疸指标
  如果孩子出生以后一般情况良好，一般在二到三天出现黄疸，四到五天达到高峰，最迟不超过两周，所以足月儿黄疸的高峰是在四到五天，四天的宝宝黄疸血清胆红素一般总值小于221微摩尔每升。如果是经皮测胆的话是12.9毫克每分升，早产儿黄疸一般在三到五天出现五到七天达到高峰。如果宝宝为早产儿，四天的时候黄疸的范围是小于250微摩尔每升，在出生以后应该注意连续监测宝宝黄疸情况，如果黄疸明显的话，应该及时到新生儿科就诊，避免延误病情。
  语音时长 1:24”
  韩洁 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-23 7588次

• 总胆红素,直接胆红素,间接胆红素
  首先，直接胆红素和间接胆素，形成总胆红素。血清总胆红素的测定具有一定的临床意义，主要是用来判断有无黄疸、黄疸程度、以及病情的演变过程。根据黄疸的程度判断黄疸的病因，根据总胆红素、直接胆红素、间接胆红素升高的程度判断黄疸的类型。如果是总胆红素增高伴有间接胆红素明显增高，提示为溶血性黄疸。如果是总胆红素增高，伴有直接胆红素明显增高，考虑为胆汁淤积性黄疸。如果三者均升增高，提示为肝细胞性黄疸。
  语音时长 1:09”
  李之慧 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-09-16 17020次

• 间接胆红素高达70如何降
  间接胆红素高达70μmol/L可能是黄疸型肝炎、脾功能亢进、溶血性贫血等原因导致，可以通过药物、手术等方式降。1、黄疸型肝炎：可能是病毒感染引起，也有可能是长期喝酒导致，或者是自身免疫损伤的原因，会出现黄疸、肝区疼痛、浑身乏力等，当病情严重时会影响间接胆红素排泄，导致含量逐渐增多，可以在医生的指导下
  陆海英 主任医师北京大学第一医院

  2023-05-12 0次

• 总胆红素,直接胆红素,间接胆红素
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  方霖 主治医师南方医科大学南方医院

  2021-12-02 624次

• 出生第5天 宝宝总胆红素306直接胆红素
  太高了，需要照光
  吴佳乐 主治医师嘉兴市妇幼保健院

  2020-03-26 1200次

• 直接胆红素和总胆红素一直偏高
  结果发来看下
  关晖勇 主任医师阳江市阳东区人民医院

  2020-06-21 801次