问生理性黄疸

2020-10-09 792次

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• 新生儿生理性黄疸

  因为绝大多数新生儿生后，都会有一个一过性的黄疸，为什么呢，一方面就是，新生儿的红细胞比较多，而且寿命又比较短，这样新生儿的红细胞破坏的多，之后就产生了胆红素，其次新生儿的肝酶又不充足，不像我们成人的，酶活跃强度那么强，处理起胆红素的能力偏低，再加上我们新生儿，生后的头几天入量又不太充足，这样排泄的比较慢，肝肠循环就增加，这样胆红素走到肠道里之后，又开始回吸收，回吸收之后，这样几方面的因素，然后就堆积到了，这个新生儿的血液内，然后透过皮肤，就会表现出皮肤的黄疸。而且严重一点，还会表现出来巩膜的黄疸，但是生理性的黄疸，和病理性黄疸是有区别的，所以我们大家一定要掌握，什么叫生理性黄疸呢，第一点就是出现的时间要合适，生后两到三天，然后持续一般的不超过七天，四五天的时候达高峰，五天左右的时间达高峰，七天之后就逐渐的开始下降了，这是从时间上讲，另外一个从数值上来讲呢，就是新生儿的，我们成人的胆红素，是正常值不超过1毫克，而新生儿的，生理性的胆红素的数值，允许到每分升12.9毫克，如果生后72小时，大于等于12.9毫克，那我们就不能诊断，是生理性的黄疸了，一般的时间，就是有的个别孩子，可以持续到两周左右的时间，如果超过两周了还持续的不消退，或者是反而还增高，然后持续的时间就更延长，这样我们就视为一个病理性黄疸，病理性黄疸的因素就很多了，所以我们就不在这里边讲了，大家一定要记住生理性黄疸，第一，黄疸出现的时间要在两三天，持续的时间，一般七天左右开始下降，最长不超过14天左右的时间，这样我们视为，一个生理性的黄疸，生理性黄疸怎么来处理呢，我们家长能做到的，就是在家里边可以适当的，找一些阳光充足的地方，太阳光照射一下，还有一个要注意给孩子要吃饱，然后多喂奶，然后促进新生儿的排泄，然后把胆红素及时地排泄出来，减少这种肝肠循环，反而加重黄疸，这就是我们讲的生理性黄疸。

  

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  陈玉琴 主任医师中国医科大学航空总医院

  2018-07-13 18024次

• 新生儿生理性黄疸特点

  新生儿生理性黄疸特点：第一，轻者的呈浅黄色，局限于面部、颈部或者是波及到躯干，巩膜也可有黄染，一般是2到3天出现，第5到6天的话达到高峰，然后逐渐消退。重者的黄疸的话，同样可以由先头后足，这个顺序出现，然后遍及全身，呕吐物以及脑脊液中，也可能会出现黄染，时间达到一周以上。第二，个别早产儿可持续四周。早产儿的大便仍然是黄色的，尿中是没有胆红。生理性黄疸的话，色泽是浅黄色，重者颜色是比较深，但皮肤红润、黄里透红，黄疸出现的部位，多见于躯干巩膜，以及四肢近端，一般的话不超过肘部和脐部。第三，新生儿的一般状况比较好，也没有贫血，也没有肝脾肿大和肝功能不好的表现，不会发生核黄疸。第四，新生儿生理性黄疸，较早产儿和较足月儿多见，并且他的消退是比较延迟的，可延迟到1到2天出现，并且可以延迟到2到4周才消退，消退的也比较晚。这是新生儿生理性黄疸的特点。

  

  01:51
  花少栋 主任医师陆军总医院附属八一儿童医院

  2018-07-27 15498次

• 病理性黄疸和生理性黄疸
  新生儿起黄疸属于正常的生理现象，但是应该注意区分是生理性还是病理性。1、应该在一般情况来区分，生理性黄疸宝宝一般情况良好，病理性黄疸有可能一般情况比较差。2、是黄疸的持续时间，黄疸最迟不超过两周早产儿，最长可以延迟到四周，但是病理性黄疸可以超过两周，可以持续超过四周。3、黄疸持续的时间，生理性黄疸足育儿在两到三天出现，早产儿在三到五天出现，而病理性黄疸在出生以后24小时内出现。4、黄疸的范围，生理性黄疸足育儿血清胆红素是小于221，但是大于221就属于病理性，早产儿小于257微摩尔每升属于生理性，如果大于这个数值就属于病理性黄疸。如果孩子的黄疸退而复现也属于病理状态，当孩子的血清结合胆红素大于34微摩尔每升时也属于病理性黄疸，所以临床上应该注意区分。
  语音时长 1:53”
  韩洁 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-23 10048次

• 病理性黄疸和生理性黄疸
  生理性黄疸一般情况是良好的，孕儿在出生后两到三天出现黄疸，四到五天达到高峰，五到七天后会自然消退，最迟也不会超过两周。每日的血浆黄疸素升高，小于五毫升，血浆胆红素12.9毫克每分。除此之外，一般都属于是病理性黄疸，如果宝宝黄疸已有十五天仍未消退，可能会是病理性黄疸应及早的治疗。可以用茵栀黄口服液，每次三分之一，一日三次，温热水服还可以加一些糖，然后观察宝宝的黄疸消退的情况。
  语音时长 1:26”
  白艳辉 主治医师长治市妇幼保健院

  2018-08-19 5334次

• 生理性黄疸
  生理性黄疸是正常的新生儿在生长过程当中的胆红素代谢的一种正常生理现象，它是由于孩子体内胆红素的浓度过高而出现的一种皮肤粘膜的发黄的现象。
  方霖 主治医师南方医科大学南方医院

  2018-12-12 6026次

• 生理性黄疸与病理性黄疸如何辨别
  一，生理性黄疸，生理性黄疸通常是由婴儿的肝脏功能不成熟而造成的，随着新生儿肝脏处理胆红素的能力加强黄疸会自然消退，生理性的黄疸，家长一般不需要额外的护理，孩子黄疸期间可以适量多喂温开水或葡萄糖水利尿。二，病理性黄疸，严重的病理性黄疸通常称核黄疸，造成神经系统损害导致儿童智力低下等严重后遗症甚至死亡。
  赵天豫 副主任医师中日友好医院

  2022-04-08 263次

• 病理性黄疸和生理性黄疸的区别
  宝宝多大
  葛禾佳 主治医师嘉兴市第二医院

  2020-03-27 900次

• 怎么分清黄疸是生理性病理性
  生理性黄疸一般是2周左右消退
  魏春根 副主任医师吉安市中心人民医院

  2020-03-17 901次