问宝宝房间隔缺损

2020-04-29 2094次

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• 室间隔缺损和房间隔缺损哪个严重

  室间隔缺损和房间隔缺损，哪个更严重呢，实际上这两种疾病都是我们心脏外科里面，最常见的先天性心脏病，而且很多都是伴发的，既合并室间隔缺损，也合并房间隔缺损，但是对于单纯的室间隔缺损或者单纯的房间隔缺损，哪个严重呢，室间隔缺损，因为它相对来说，左心室跟右心室之间的压力阶差更大。所以，比如一个5毫米左右的室间隔缺损，他就会有很明显的临床表现，第一，杂音会非常响；第二，心脏扩大很明显，孩子也很容易得呼吸道感染，容易生长发育受限。但对一个5毫米左右，房间隔缺损的患者是不会有任何临床症状的。但是，如果是一个很大的房间隔缺损，比如说20毫米，他可能也会有一些临床表现，生长发育受限、呼吸道感染，所以如果你从大小上来讲，同样大小的房间隔缺损或者室间隔缺损，肯定是室间隔缺损的症状更明显，但是不同的疾病，都有不同的轻重，不同的疾病之间，是不能完全类比的。

  

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  景小勇 副主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2019-08-15 10975次

• 什么是房间隔缺损

  心脏其实就相当于一个有四间屋子的房子，我们分别称为右心房、左心房、右心室、左心室，它是一个串连结构。蓝色血管是我们的静脉血管，人体用过的血，含氧量比较低的血，就是从静脉血回流，回流到右心房。右心房相当于一个储血囊，然后通过三尖瓣口再到了右心室，右心室相当于一个泵，它通过收缩把含氧量低的血打到肺里面。然后我们再通过呼吸、交换，把这里面的二氧化碳排出去，然后把空气里面的氧气吸收过来，变成了含氧量比较高的动脉血。然后再从肺静脉回流，回流到左心房里面。左心房里面也相当于一个储藏室，它储藏就是含氧量高的动脉血，然后到了左心室里面。左心室作为心脏的主泵，把我们这含氧量高的动脉血就打到各个分支动脉里面，然后给各个脏器提供血供，保证每个脏器的能量、氧气的来源。然后用过的血再通过静脉回流，这是一个循环的过程。所谓的房间隔缺损，正常的情况下，右心房跟左心房虽然是紧接在一块的两个屋子，但是它中间墙是完整的。但是房间隔缺损的病人，中间墙上有一个洞。正常的情况下，左心房的压力会比右心房高一些，它就会有血流会从左心房往右心房分流，分流了以后到了右心室，然后又打到肺血管里面，它又回左心房，它又回来。所以这种孩子，它会加重右心房、右心室的负荷，让右心房、右心室做功变得更多，但是是无效的做功。孩子会增加肺血，肺血多了以后肺上就像细菌的培养皿一样，他就容易肺部感染。因为它有分流的存在，它左心室往各个脏器射血，它有减少，所以如果是大的房间隔缺损也会影响组织的灌注，影响孩子的生长发育。

  

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  景小勇 副主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2019-08-15 7531次

• 宝宝房间隔缺损原因
  房间隔缺损在新生儿时期是特别普遍的一种疾病，该病具有非常严重的危害性，侵害到了孩子的心脏健康，带来特别多的伤害，而导致该病发生的因素过于复杂，如果是继发孔型的房间隔缺损，因为正常左右心房间往往会存在着压力阶差，而左房的氧合血经缺损分流到右房，体循环血的流量也会明显减少，从而导致患儿出现发育迟缓的情况，体力活动方面也会受到一定的限制，部分患儿没有明显的症状。当氧合血进入到患儿的肺循环之后，会导致肺小血管内膜产生增生以及中层肥厚等病变出现，诱发了肺动脉压以及肺血管阻力的升高，导致该病发生的因素还有外部因素，在外部因素当中较为重要的有宫内的感染，可以说这是非常重要的起因，主要包括病毒感染，比如流行性感冒、风疹、腮腺炎、柯萨奇病毒等，还有就是如妊娠期间接触大剂量的射线或者是使用了某些药物患上代谢性疾病以及一些慢性缺氧、母亲高龄等，都有可能诱发房间隔缺损的出现。
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  鞠延玲 副主任医师锦州市中心医院

  2018-09-02 5673次

• 宝宝房间隔缺损手术
  房间隔缺损，对人体的影响不是很大，如果没有任何的症状，建议可以到学龄前进行手术，如果缺损比较大，会出现心脏的增大，要选择手术的治疗方法。一岁以上的继发孔型房间隔缺损，很少有自发性闭合者，对于无症状的患者如果缺损小于5毫米，可以进行观察，如果有右心房、右心室大的现象，一定要在学龄前进行手术的修补。
  语音时长 1:13”
  张玥 主任医师锦州市中心医院

  2018-08-24 3390次

• 房间隔缺损
  房间隔缺损属于先天性心血管脏病最常见的一种类型，约占先天性心脏病的20%-30%左右，女性发病率要高于男性，并且具有明显的家族遗传倾向。本病一般分为原发性和继发性孔缺损，临床上常常合并出现。房间隔缺损在儿童时期的临床症状一般很轻微，找不到具体的体征，所以很多人一直至成年时期才被发现，预后情况也不一样
  胡江平 副主任医师郑州市中医院

  2018-12-05 4594次

• 小儿房间隔缺损
  房间隔缺损为临床上比较常见的先天性心脏畸形，是原始房间隔在胚胎发育过程中，出现异常，导致左右心房之间遗留空隙。一般体格检查可发现，多数儿童形体瘦弱，病常表现左侧的前胸壁稍有隆起，心脏搏动增强，并可触及右心室抬举感等。典型表现为胸骨左缘第二三肋间，闻及二三级收缩期吹风样的杂音，对于一岁以上继发孔型房间
  王志新 主任医师中日友好医院

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  徐琛 主治医师景德镇市中医医院

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  郭海良 副主任医师本溪市中心医院

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