问宝宝房间隔缺损
2020-04-29 2075次
病情描述:
宝宝房间隔缺损
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答咨询实录
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室间隔缺损和房间隔缺损哪个严重室间隔缺损和房间隔缺损,哪个更严重呢,实际上这两种疾病都是我们心脏外科里面,最常见的先天性心脏病,而且很多都是伴发的,既合并室间隔缺损,也合并房间隔缺损,但是对于单纯的室间隔缺损或者单纯的房间隔缺损,哪个严重呢,室间隔缺损,因为它相对来说,左心室跟右心室之间的压力阶差更大。所以,比如一个5毫米左右的室间隔缺损,他就会有很明显的临床表现,第一,杂音会非常响;第二,心脏扩大很明显,孩子也很容易得呼吸道感染,容易生长发育受限。但对一个5毫米左右,房间隔缺损的患者是不会有任何临床症状的。但是,如果是一个很大的房间隔缺损,比如说20毫米,他可能也会有一些临床表现,生长发育受限、呼吸道感染,所以如果你从大小上来讲,同样大小的房间隔缺损或者室间隔缺损,肯定是室间隔缺损的症状更明显,但是不同的疾病,都有不同的轻重,不同的疾病之间,是不能完全类比的。01:34
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什么是房间隔缺损心脏其实就相当于一个有四间屋子的房子,我们分别称为右心房、左心房、右心室、左心室,它是一个串连结构。蓝色血管是我们的静脉血管,人体用过的血,含氧量比较低的血,就是从静脉血回流,回流到右心房。右心房相当于一个储血囊,然后通过三尖瓣口再到了右心室,右心室相当于一个泵,它通过收缩把含氧量低的血打到肺里面。然后我们再通过呼吸、交换,把这里面的二氧化碳排出去,然后把空气里面的氧气吸收过来,变成了含氧量比较高的动脉血。然后再从肺静脉回流,回流到左心房里面。左心房里面也相当于一个储藏室,它储藏就是含氧量高的动脉血,然后到了左心室里面。左心室作为心脏的主泵,把我们这含氧量高的动脉血就打到各个分支动脉里面,然后给各个脏器提供血供,保证每个脏器的能量、氧气的来源。然后用过的血再通过静脉回流,这是一个循环的过程。所谓的房间隔缺损,正常的情况下,右心房跟左心房虽然是紧接在一块的两个屋子,但是它中间墙是完整的。但是房间隔缺损的病人,中间墙上有一个洞。正常的情况下,左心房的压力会比右心房高一些,它就会有血流会从左心房往右心房分流,分流了以后到了右心室,然后又打到肺血管里面,它又回左心房,它又回来。所以这种孩子,它会加重右心房、右心室的负荷,让右心房、右心室做功变得更多,但是是无效的做功。孩子会增加肺血,肺血多了以后肺上就像细菌的培养皿一样,他就容易肺部感染。因为它有分流的存在,它左心室往各个脏器射血,它有减少,所以如果是大的房间隔缺损也会影响组织的灌注,影响孩子的生长发育。02:39
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宝宝 心脏房间隔缺损房间隔缺损占成年人先天性心脏病的百分之三十,儿童也比较常见,男女比例为一比二,房间膈缺损严重以继发孔和第二孔未闭常见,左心房血液缺损流进右心房,肺血流量增加发生肺动脉高压以后,左向右分流减少,并出现右向左分流。只要是病人没有出现严重的肺动脉高压,均应该考虑行外科手术或者是经导管封堵治疗手术,手术或介入治疗的时间全都在二十岁之前为好,外科手术后远期可发生房性的心律失常,以心房扑动和颤动比较常见,尽量的手术是关键因素。语音时长 1:05”
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宝宝心脏房间隔缺损房间隔缺损占先天性心脏病的百分之三十,男女比例为一比二,分为继发孔和原发孔,继发孔型比较常见,主要是只要是没有严重的肺动脉高压均应该行外科手术或者是导管封堵治疗。房间隔缺损小于等于5毫米的,建议病人进行随访,三个月,六个月,一年定期得查心电图和心脏彩超观察房间隔缺损的程度。对于超过5毫米以上的,建议尽量的行导管封堵术或者是外科手术。语音时长 0:59”
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房间隔缺损房间隔缺损属于先天性心血管脏病最常见的一种类型,约占先天性心脏病的20%-30%左右,女性发病率要高于男性,并且具有明显的家族遗传倾向。本病一般分为原发性和继发性孔缺损,临床上常常合并出现。房间隔缺损在儿童时期的临床症状一般很轻微,找不到具体的体征,所以很多人一直至成年时期才被发现,预后情况也不一样
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宝宝房间隔缺损看什么科宝宝房间隔缺损需要看心血管内科或心血管外科,因为房间隔缺损是一种比较常见的先天性心脏发育畸形,可能单独存在,也可能合并其他的心脏畸形,多为单孔的房间隔缺损。大部分房间隔缺损不会引起任何的明显症状,只是在体检或者是做心脏彩超的时候被发现;如果说缺损的面积比较大,已经出现了一些严重的并发症,如活动后气促
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房间隔缺损有症状么
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房间隔缺损心脏彩超发来看看