问顽固性失眠，整夜整夜不能睡觉，焦虑，心慌
2020-03-16 1010次
病情描述：
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什么是顽固性心衰？我们说顽固性的心力衰竭也好，难治性的心力衰竭也好，这个概念指的是在我们临床上，经过各种的治疗手段都不见好转，甚至想尽一切办法了，这个病人的心衰，还在往前面在发展着，级别一直在往上面恶化着进展着，这种心衰我们说是不好控制，控制不住，这种情况我们说，这个心衰是一种很顽固的了，很难治，比较难缠，这有个体差异的。但是这俩名词，可以是最终末期的了，不好治了。但是大部分这个名词指的是，不是说这个心衰到了终末期了，无法可治了，不是的，只是指说在现有的这个手段，针对这个病人来说，对于这一类的病人来说，这些手段对他无效，或效果不明显，做的不好，那么出现了这种情况下，现有的手段可能对张三，这样做他效果很好，都控制住了，对于李四这就做不到。这种情况，不是说这一类的心衰病人，就到了终末期，无药可救，没有任何手段能够去救他，他只能等着，不是这个意思。但是也可能是到了终末期，现在很多病人这个名词来源，不是指到了终末期的，对于这类的病人药一旦出现了，我们最重要的问题是，赶快的去想办法怎么对付下一步。对于这类的病人，为什么对于张三能够治疗好，而对于李四，对于你就不行，是因为我们要积极寻找，它潜在的原因，可能有些原因我们没发现，像我们有一个病人，我们给了很多的治疗方法，最后做不到，他什么都弄不了，发现他晚上睡不了觉，他不告知大夫，他一宿一宿的睡不了觉，是那种长期的顽固性的睡眠，加重了心衰的发生，造成现有的治疗手段对他无效，甚至效果不明显，所以说要积极寻找，一些潜在的病因，跟病人细心地去谈话、去发现、找同事聊、找家属聊，问问他家里，他吃的是什么，甚至他家养不养宠物，都得去问清楚这个原因，积极寻找原因。第二这个病人是否存在，与心脏没有关系的其他疾病，像我们有一个心衰的病人，最后说这个病人，每个月都来着月经，她月经量非常的大，突发的这种失血，每个月能失血很大量，可能你现在看，她还没有明显的变化，她每次一来的时候，她失血量很大的时候，它加重心衰的发生，所以要积极的寻找，以及看她现在是否存在，和心衰没有关系的其他疾病。另外，对于张三有用的药物，对他身上不明显，那么就调整这个心衰用药，在几大类的心衰药物里头，我选一个对他有用的，合适的药物来给他调整。还有第四个方面，对于那些高度的、顽固性的那些水肿，我们是不是能够用血液透析、超滤的方法。药物不好使了，我们用透析给它透出去，减轻心脏的负担，对于终末期的出路，实在不行，所有的方法都试尽了，唯一的出路就是心脏移植，所以说对于顽固性的心衰也好，难治性的心力衰竭也好，我们一定要从这几个方面去处理、去着手。
04:24
孙健玲
主任医师中国医科大学航空总医院
2019-08-12 2203次
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顽固性便秘的危害随着社会发展，大家的生活节奏发生了改变，便秘的发生率也是逐步提高。当然很多人并不重视便秘的危害，其实它的危害还是很大的。1.首先，由于很多粪便积在肠道里面，排便在比较困难的情况下，在用力的时候，往往容易产生痔疮，这种肛肠类疾病。2.其次，很多粪便积在肠道里面，往往可以造成毒素的吸收。这些毒素的吸收，往往导致皮肤的损伤，比如说皮肤会发黄、产斑、起痘痘，它对于爱美的女性来说，是一个非常不利的因素。3.还有，很多便秘病人，往往会伴随着焦虑、抑郁这种症状。现在焦虑症，同时也会引起便秘，这两者是一个相辅相成的疾病。4.还有，就是肠功能的紊乱，往往导致菌群的紊乱，菌群紊乱可以导致结肠慢性炎症，慢性炎症同时，它也是结直肠癌发病的一个高危因素，现在也是国际上比较重视的一个项目。5.最后，也是它风险最大的因素。因为我们如果排便困难，往往可以诱发一些心脑血管疾病。就像有一些著名的人物，死在马桶上面，这主要是便秘诱发心血管、脑血管疾病，这些都是非常可惜的。
02:35
沈通一
副主任医师上海市第十人民医院
2019-05-20 2296次
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失眠整夜整夜睡不着怎么回事严重的失眠，整夜发生睡不着觉这种情况是属于神经功能紊乱，导致神经功能紊乱主要的病因是与日常的生活习惯有很大的关系，比如过度劳累，工作压力过大，情绪紧张，学习压力过大，长期的抽烟，喝酒，这种情况就会出现神经功能紊乱的现象，导致严重的失眠，这种情况可以口服安神补脑溶液来进行治疗，在睡觉之前也可以口服谷维素来促进睡眠。同时在日常的生活里要保证有一个良好的生活习惯，避免精神压力过大，要保证心情乐观，同时在饮食方面也要多加注意，要禁烟，禁酒，少吃辛辣，刺激性的食物，在睡觉之前最好要避免喝容易产生兴奋的饮品，比如浓茶或者是浓咖啡，在睡觉之前最好喝一杯温牛奶，牛奶是可以促进睡眠的。以上这些方法都是可以有效改善睡眠的。语音时长 1:24”
张宇实
主治医师聊城市人民医院
2019-01-15 12049次
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失眠整夜睡不着如果一个患者失眠整夜睡不着，那么首先要弄清楚失眠的原因。比如说如果是由于身体有不舒服导致的失眠，那么像这种情况首先要治疗导致身体不舒服的原发疾病，因为只有将原发疾病治疗好了，失眠的症状才会跟随好转。其次，如果是由于焦虑抑郁情绪导致的失眠整夜睡不着，那么像这种情况就需要在精神内科医生的指导下，口服抗焦虑抑郁的药物治疗。只有焦虑抑郁的情绪得到了有效缓解，失眠整夜睡不着的症状才会得到慢慢的好转。语音时长 1:06”
戴军
副主任医师黄石市中心医院
2018-10-08 10807次
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顽固性失眠顽固性失眠表现为入睡困难以及半夜多次醒来，是失眠的一种恶性循环，往往由心理因素引起。病因可以分为以下几类：1.睡前饮用咖啡、茶类、巧克力、汽水或者是感冒药等含有咖啡因的物质。2.晚餐过晚进食或是晚餐吃得过饱。3.过分节食，晚餐几乎不吃，导致半夜饥肠辘辘，影响睡眠，或者是对食物敏感而引起消化道不适。4
孙永安
主任医师北京大学第一医院
2019-01-16 6080次
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失眠整夜整夜睡不着怎么回事严重的失眠，整夜发生睡不着觉这种情况是属于神经功能紊乱，导致神经功能紊乱主要的病因是与日常的生活习惯有很大的关系，比如过度劳累，工作压力过大，情绪紧张，学习压力过大，长期的抽烟，喝酒，这种情况就会出现神经功能紊乱的现象，导致严重的失眠，这种情况可以口服安神补脑溶液来进行治疗，在睡觉之前也可以口服谷维
袁越
主任医师中日友好医院
2022-07-26 2321次
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突然性整夜失眠这种情况多长时间了
张宇实
主治医师聊城市人民医院
2020-03-12 1000次
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顽固性湿气多长时间了？
孟庆广
主治医师枣庄市中医医院（北京中医药大学枣庄医院、北京中医药大学第四临床医学院）
2020-04-29 1401次
