问男45岁慢性前列腺炎

2020-02-18 948次

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  一般情况下，急性前列腺炎经过两周以后，如果仍然没有得到有效的治疗，很容易转成慢性前列腺炎。前列腺炎分为急性前列腺炎和慢性前列腺炎。急性前列腺炎的临床症状，它是急性起病的，伴随着尿频、尿急、尿痛，然后常常有高烧，或者其他全身肌肉酸痛等不适的表现。如果这时候，急性前列腺炎的炎症，没有得到有效的治疗，往往会转为慢性前列腺炎。一般情况下，急性前列腺炎经过两周以后，如果仍然没有得到有效的治疗，就容易转成慢性前列腺炎。一旦急性前列腺炎转成慢性前列腺炎，这种前列腺的症状，有可能会终身伴随着，因为慢性前列腺炎往往会反复发作，症状时轻时重，会根据身体的抵抗力的强弱来发病。另外一些不良的生活习惯、饮食习惯，都可能诱发慢性前列腺炎的复发。所以当患有急性前列腺炎的时候，一定要及时到医院进行治疗。

  

  01:28
  何峰 主任医师北京积水潭医院

  2021-01-07 4393次

• 什么是慢性前列腺炎

  慢性前列炎，其实是一组症状群。这个病，目前在医学上机理还不是特别的清楚。这个症状主要一个是排尿的症状，比如有尿频、尿急、尿痛，这些不舒服的症状。那还有一些疼痛的症状，比如骨盆、会阴、下腹，那么这些地方出现疼痛。腹股沟、睾丸、精索、会阴部、肛周，或者是下腹部，那么这些地方出现胀、疼，这些是疼痛的症状。还有出现一些继发性的反应，比如长期不舒服，导致患者就是心理上焦虑、烦躁，甚至出现影响性生活，影响睡眠，这些继发的症状。这些综合起来看，就这一组症状就是前列腺炎。慢性前列腺炎常见的一些症状，不一定同时出现在一个患者身上，可能是其中的一部分。我们一般诊断慢性前列腺炎主要是根据症状来诊断的，其实并没有说某一个检查来诊断慢性前列腺炎。以前我们有查前列腺液，那么前列腺液其实最近的这些年，其实很多专家都提出来它跟症状经常是不一致。前列腺液里面的那些指标，白细胞、卵磷脂，它的变化经常跟前列腺的这种症状、反应是不一致的。给我们的大夫和患者带来很大的困惑。所以越来越多的这个专家呢，对这个前列腺液提出质疑，甚至我们现在都不是太去注重前列腺液的这种化验检查，我们也很难通过B超或者其他的检查来诊断慢性前列腺炎。那么这些像检查我们也会做一些，像有些尿常规、病原学、细菌学的一些检查。现在更多的是查尿的初段尿的支原体、衣原体和链球菌，那么这些对寻找生殖系统，尤其是前列腺的这种病原体比较灵敏、比较准确。比起以前我们用前列腺液查，或者用尿道分泌物，查支原体、衣原体，那种老的方法，他们原来是查的DNA的那种方法，那么更准确、更灵敏。我们现在这种检测对于慢性前列腺炎这种病原学的检查是比较有价值的，可靠性也比较高，针对性也比较强，我们在临床中还是比较常用的。那么所有这些检查，不是说诊断慢性前列腺炎的，它其实是在某一个方面说明某一个问题。做B超也不是说为了我要诊断它，其实B超也没法诊断慢性前列腺炎，那么它只是把整个泌尿系统和前列腺通过影像来检测，它对于排除其他的像结石、肿瘤其他的问题还是比较有意义的。至于一些慢性前列腺炎影像学的改变，其实也不是很特征性的，有的时候仅仅是作为一个参考。所以这个慢性前列腺炎的诊断主要是以症状来诊断，这个我们是在国内外都已经达成了共识了。

  

  04:12
  罗康平 副主任医师北京大学第三医院

  2018-11-16 23779次

• 男慢性前列腺炎症状
  慢性前列腺炎在临床上并没有特异性的症状，同时症状可有波动，通常情况下有以下几种情况:第一，疼痛症状。患者经常出现会阴部，盆部，也可以出现阴茎，睾丸，腹股沟部，耻骨上区，下腰部以及背部等处的疼痛症状。第二，尿路刺激症状，可有尿频，尿急，尿痛，夜尿次数增多以及尿低蛋白等。第三，排尿梗阻症状，患者可以出现排尿等待，尿线变细，排尿费力，尿滴沥，尿不尽感等。第四，性功能的症状。患者可以出现勃起功能障碍，早泄，射精疼痛，遗精，血精等。第五，精神神经症状。可以有失眠，健忘，焦虑，紧张，记忆力减退等。
  语音时长 1:25”
  纪宏伟 副主任医师朝阳市中心医院

  2018-11-13 3858次

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  冯瑛 主治医师国药同煤总医院

  2018-12-04 65573次

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  余虓 主任医师华中科技大学同济医学院附属同济医院

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  李青 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

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  童一舟 副主任医师玉山县人民医院

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