问老年人腰椎陈旧性骨折

2020-02-18 1184次

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  股骨骨折是一个很长的骨头，所以骨折又能按部位分成股骨颈骨折、转子下骨折、转子间骨折、股骨干骨折、股骨远端骨折，还有股骨髁骨折，我们应该根据每个部位不一样，来进行分类的治疗。如果是老年人七八十岁了，股骨颈的骨折，那么可能会选择换关节；如果是年轻人的股骨颈的骨折，那么可能会选择内固定；对于其他股骨干、股骨粗隆间以及股骨体部，还有股骨远端的一些骨折，这对这么大的一根骨头来说，又是负重关节，负重的主要骨头，那我们通常是选择手术这样的方案，来更早的恢复他的运动功能和负重功能。

  

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  王北岳 副主任医师南京军区总医院

  2019-01-04 4231次

• 老年人骨折后的后果？

  骨折的后果刚才已经说过了，咱们说比较麻烦的地方就是粗隆部骨折，也就是老百姓说大跨。这个部位的骨折牵涉到两个。刚才说过这是一个大腿，骨折如果是发生在这个区域，这是小粗隆这四大粗隆，在这个区域的我们叫它粗隆间骨折。如果骨折是发生在这个区域，这叫股骨颈骨折。其实愈合不好的就是下肢。下肢都是骨折了也好它主要是并发症，并发症早期得出问题的。那当然了骨折还造成其它的一些问题。你比如我的学生就做了这个老年人主要是髋部骨折的生活质量的评估评价。有很多事只要涉及生活质量是受影响的。上肢也是，生活质量会受到一些影响的。尤其老年人因为功能锻炼的时候他可能会有一些疼痛。现在做不到绝对无痛进行功能锻炼。疼痛就会限制或者是让他不敢去进行。更强的，大夫也不敢，而你也不敢让他做一些更强的功能锻炼。所以他功能锻炼的恢复程度可能就不能达到百分之百。那么对他的功能多多少少会有一些影响的。我们做这方面的临床实验也是发现这个。你像我们做的髋部骨折，我为什么老说是髋部骨折，髋部骨折是老年人的最后一次骨折，我肯定会多说一些，拿他打这个比方，做例子的机会也会多一些。髋部骨折这个的话治疗不是一个问题，能不能让我治疗这是一个问题。治疗以后你能不能让我把你留住，这也是个问题。我们在这方面做了一些工作，一些并发症也好，并从症也好。真正能造成对我们有巨大影响的，对老年人有巨大威胁的，首先第一位的是肺部感染，而不是下肢静脉血栓。静脉血栓是说的挺多，也是一个非常大的问题。肺部感染，一个大概我们统计的话要接近20%的死亡率。这是很可怕的。但是我也还是，我们的团队也还会继续努力。我相信大家都在努力，把这一块再努力给它降下来。现在有些做的比如说绿色通道、扬帆计划等等。包括北京市的全国的都是在往这方面努力。还有一些这个手术规范，比如我们跟其它医院做的有一个课题就是髋部骨折的一些治疗规范。它绝对规范到每个人是不太可能的，它有个体差异就要达到百分之九十五九十。但是这个就可以了，他就能提升一步，希望能逐渐的改进提高老人的生存率，改善他的生活质量。

  

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  刘利民 主任医师首都医科大学宣武医院

  2018-05-02 4484次

• 腰椎陈旧性骨折治疗
  如果病人出现了腰椎陈旧性骨折的情况，治疗的方法根据椎体高度压缩的程度，来选择保守或者是手术治疗，也就是说在病人出现腰椎陈旧性骨折以后，如果说椎体高度压缩比较轻，没有超过1/3，也没有出现明显的腰部疼痛情况，一般通过保守的卧床休息六周就能够逐渐的恢复。如果说病人腰椎陈旧性骨折以后，椎体高度压缩超过了1/3，引发了腰椎部位明显的疼痛，影响的病人腰椎部位正常的受力，就需要行微创骨水泥填充灌注椎体成形手术，来恢复椎体的高度，以稳定腰椎结构，以缓解腰椎疼痛症状。
  语音时长 01:12”
  王富 主治医师济南市中西医结合医院

  2021-01-08 3370次

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  陈旧性骨折一般是根据骨折愈合来决定的，一般三周之内的骨折为新鲜骨折，而三周以后的骨折就称为陈旧性的骨折，所以陈旧性骨折主要是指骨折的畸形愈合、延迟愈合和不愈合而言的。所谓的畸形愈合主要是指骨折愈合处的近远端对线对位不良或者是成角及旋转、重叠的畸形连接，其造成的原因多为整复不良或者是固定不确实，或者是病人过早的下地活动，从而导致了骨折断的移位。所谓的延迟愈合就是指骨折虽然经过处理和相当时间的固定，但是形成的骨痂仍不能把断端坚强地连接在一起，就是骨折端骨痂生长比较延迟。所谓的不愈合主要是骨折端八个月以后骨折线清晰，没有明显的骨痂生长，就称为骨折的不愈合，又称为骨不连。
  语音时长 1:44”
  王富 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-11-08 12728次

• 老年人陈旧性骨折怎么办
  老年人陈旧性骨折可以通过物理疗法、牵引复位、服用药物等方式改善，出现这种情况考虑是外伤、骨质疏松、复位不良的原因引起。1、物理疗法：当出现陈旧性骨折后会出现关节疼痛、活动受限的症状，此时可以就医通过微波治疗、热疗等物理方法进行治疗。通过此种方法能够促进局部血液循环，能够缓解局部肌肉紧张，有利于促进疾
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2023-04-07 0次

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  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2021-12-01 843次

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  有可能是感染。
  刘源 主治医师亳州市人民医院

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  需要检查一下才能确定的
  柳瑞 副主任医师聊城市人民医院

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