问肝硬化门脉高压症引发上消化道静脉曲张出血
2020-09-14 1063次
病情描述:
肝硬化门脉高压症引发上消化道静脉曲张出血,肝脏支架手术利弊
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肝硬化引起的门脉高压严重吗肝硬化引起的门脉高压严重。一旦出现了门脉高压,肝硬化病人就离出现严重并发症不远了,所以门脉高压是肝硬化患者非常严重的表现。肝硬化患者因为肝脏中结构发生改变,使肝脏内的毛细血管的压力明显增加,而毛细血管压力增加之后就像进入肝脏的血管传递,使得进入肝脏的门静脉以及门静脉分支里边的血压严重升高。而门静脉的分支都分布在腹腔里边,包括胃肠道、脾脏等内脏以及周围的毛细血管,都是进入肝脏血管的分支,所以门脉高压一旦出现之后,脏器都会出现淤血的表现。脏器的血流淤滞之后总要有去处,比如从血管里渗出来进入到腹腔内,就形成了腹水,称为肝腹水。血液把血管给撑破了,从胃和食道的部位流出来,就会引起上消化道出血,让人表现为呕血、黑便等。一旦出现这些并发症,就会严重威胁患者的生命。02:01
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肝硬化静脉曲张的治疗肝硬化的患者失代偿期一般并发门静脉高压,常见的侧支循环有食管胃底静脉曲张、腹壁的静脉曲张,还有痔静脉的扩张,还有脾肾分流等等。治疗上主要有几个方面:第一,积极治疗病因及保护肝功能。比如戒酒、抗病毒治疗。第二,降低门静脉高压,包括药物或做TIPSS,还有手术。手术包括断流、分流肝移植等等。第三,针对消化道出血、腹水的治疗。比如内镜治疗、排放腹水、抑酸等等。01:02
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肝硬化门脉高压如何预防上消化道出血门脉高压的患者能需要进行定期的的进行电子胃镜的检查,如果是食管胃底静脉有严重的曲张,这个时候可以在电子胃镜下进行套扎治疗,将曲张破裂的血管套扎好就可以减少出血了风险。其次,还需要积极地治疗肝硬化,如果肝硬化的病因是乙肝的话,就需要进行系统规范的抗乙肝病毒治疗,是丙肝就需要进行丙肝病毒的根治。如果是喝酒所导致的肝硬化就需要进行严格的戒酒,是脂肪肝所导致的,就需要针对脂肪肝进行积极的处理,积极地去除病因,肝硬化就能得到明显的改善。语音时长 01:10”
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肝硬化静脉曲张出血怎么办出现了肝硬化静脉曲张出血,首先应该禁饮食,积极进行扩容、静脉补液、交叉配血、输入悬浮红细胞,静脉应用止血药物和保护胃黏膜的药物,注射奥美拉唑、止血敏、维生素k,还有降低门静脉和食管曲张静脉压力,减轻曲张静脉血管壁张力的药物,加压素,垂体后叶素和生长抑素。如果药物治疗无效,或者是大出血,短期内反复出血的病人,应当使用三腔二囊管压迫止血,内镜像食管胃里静脉曲张,硬化剂治疗,内镜像食管曲张静脉结扎治疗,如果是急性大出血,内镜治疗难以止住的,只要进行外科手术治疗。语音时长 01:31”
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肝硬化食管胃底静脉曲张出血肝硬化食管胃底静脉曲张出血一般注意两方面的事项:一,休息。应该有足够的时间卧床休息,使患者减少体力方面的消耗,进而改善肝脏的循环,有利于肝脏组织的再生。应该根据病人的病情,合理的安排工作以及生活的时间。病情比较轻的可以从事一些工作,但是不要过度劳累,病重者需要完全的卧床休息。二,饮食方面。饮食方面要
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肝硬化食管胃底静脉曲张出血食管胃底静脉曲张,是肝硬化的常见并发症之一,一般是由门静脉高压性胃病引起。静脉曲张最常见的部位见于食管下段2~5cm处。该处浅静脉缺乏周围组织的支持,易发生破裂出血。近50%门静脉高压症病人可出现食管、胃底静脉曲张,其程度与肝功能损害的严重程度有关。
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我是肝硬化门脉高压,胃底静脉曲张,现在吃目前吃完以后血压多少?
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肝硬化失代偿期,胃静脉曲张出血您好,我是李医生