问低位胆道管梗阻,胆总管胰头段小结石

2020-03-15 954次

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• 胆总管结石能排出来吗

  是否能排出来完全取决于结石的大小，一般对于6~8毫米的胆管，结石如果是小于三毫米，在输液消肿的情况下有可能排出来；但是如果结石是3~5毫米，排除的可能性就小的多；5毫米以上的结石相当于充实了整个胆管，这种情况往往很难排出去，需要进行做ERCP或者手术来进行治疗。一般胆总管是连着肝脏和肠子的，胆总管每天大概能够传输600~1000毫升由肝脏分泌的胆汁，这里头形成石头之后，因为胆总管本身很细，正常来讲胆管的宽度可能也就是6~8毫米，所以有结石嵌顿之后肯定会造成整个胆管的梗阻，严重的除了梗阻之外甚至有可能会发炎。

  

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  樊华 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2021-07-28 3129次

• 胆总管囊肿是什么

  胆总管囊肿，这是一个先天性疾病，所以我们医学上一般称之为先天性胆总管囊肿。那么正常来讲，就是在胚胎时期，胆管形成过程中，胆管的三层外膜，中间有层肌层，还有和内膜。这三层组织中的肌层没有发育或者发育不良，所以这个胆管可能就两层，一个外膜，一个黏膜，一个外膜是浆膜。那么缺少了中间的肌层，再加上胆管内每天有大量的液体，其保证一定的液体压力，在反复的这种强力地胆管内液体压力的作用下，这个胆管会扩张。正常的胆管只有六到八毫米，但是这个胆总管扩张了，它可能扩张到一公分两公分甚至更多。那么这种情况下，我们临床上影像学上看，就相当于一个胆管的一个囊肿，我们称之为先天性胆总管囊肿。它跟先天形成是有关的，一般这种情况诊断之后，还是建议尽早手术。因为这种情况，这种先天性胆总管囊肿是有可能恶变的。

  

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  樊华 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2019-01-03 20179次

• 胆总管结石
  胆总管结石是指结石出现在胆总管里就成为胆总管结石。这个是胆道系统，胆道结石的一种疾病类型，胆道系统分为肝内胆管结石，胆囊结石，还有肝外的胆管结石，也就是我们所称胆总管结石。这个胆总管结石的成因可能是从胆囊结石排到胆总管形成的结石，还有种情况有可能是肝内胆管结石掉入了胆总管形成的结石，再种情况就是这个石头的就从胆总管原发的就胆总管形成的。胆总管结石一般引起的临床症状：第一黄疸，因为胆总管结石容易引起胆道梗阻，同时引起胆汁的排泄受阻从而引起黄疸的。第二上腹痛，好多病人会进食或者油腻的食物之后出现上腹的疼痛或者绞痛。第三，胆管炎，比如说寒战、发热。因为胆管结石容易引起细菌感染，细菌感染入血就引起了发烧寒颤，如果同时合并上腹痛，黄疸，发热这三个症状，是胆总管结石或者代谢感染的可能，建议自己就诊于三级以上医院的肝胆外科进一步治疗。
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  杜宁 主治医师聊城市人民医院

  2018-12-22 15017次

• 胆总管结石术后
  胆总管术后一定要在排气以后再考虑进食，在没有进食之前一定要持续性的胃肠减压，另外加强引流管的引流通畅，加强伤口周围的清洁卫生，避免感染的发生，禁食期间一定要大量的补充液体，维持身体的体液，保持酸碱平衡，避免电解质的紊乱。另外一定要加强营养，保证利于伤口的恢复，做好引流管的检测，每天查看引流袋引出来多少，并且进行相应的化验室检查，有利于以后疾病的治疗和处理。
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  王文彬 副主任医师朝阳市中心医院

  2018-10-31 3047次

• 胆总管结石并发胆道感染
  胆总管结石并发胆道感染可能是胆道蛔虫的原因，也有可能是胆汁淤积导致的，可以通过手术以及口服药物的方式进行治疗。1、胆道蛔虫：如果患者的胆道内有蛔虫，容易在胆道内腐败引起胆总管结石，胆道蛔虫长时间聚集还会引起胆道感染的发生，患者会出现右上腹部疼痛，并伴有腹胀、恶心、呕吐、腹泻等症状。可以在医生指导下口
  王东 主任医师北京大学人民医院

  2022-07-25 124次

• 胆总管结石手术
  胆总管结石的患者，建议必须手术。如果症状比较轻，说明胆总管未完全堵塞，此种情况手术难度不大。若胆总管完全堵塞，会造成肝内胆汁淤积，和全身中毒症状，需要立即手术。胆总管结石手术方案，需根据结石类型决定，小于1厘米的胆结石和单发的结石，行内镜下胆总管逆行造影插管取石术。大于1厘米的结石，一般需要切开手术
  林嘉宝 主治医师南方医科大学南方医院

  2021-12-17 285次

• 胆囊结石伴胆囊炎胆总管结石并胆道扩张急性
  这么多基础病吗
  朱德龙 主治医师广州市第一人民医院

  2020-03-30 1300次

• 胆总管结石术后T管造影后腹胀
  做了多长时间了？复查彩超来吗？排气排便如何？
  韩鹏飞 主治医师潍坊市妇幼保健院

  2020-07-31 1600次